РЭА онкомаркер – расшифровка, что показывает, норма

Раково-эмбриональный антиген

Все причины повышения показателей онкомаркера делят на 2 группы в зависимости от результатов анализа.

1. Показатели находятся в пределах от 10 до 20 нг/мл. Врач предположит наличие соматической патологии незлокачественного генеза. При должном лечении количества антигена приходят в физиологическую норму.

Такой результат показывает, что в оргазме происходят следующие изменения:

• цирроз и прочие поражения печени;
• полипозы системы ЖКТ;
• язва;
• патологические процессы в поджелудочной железе;
• туберкулез, прочие тяжелые заболевания дыхательной системы;
• патологии мочевыводящей системы;
• муковисцидоз;
• аутоиммунные патологии;
• длительный стаж курильщика, алкоголизм.

Незначительное повышение уровня РЭА присутствует при заболеваниях внутренних органов в острой стадии. Но не следует исключать опухоли на стадии перерождения. Требуется дополнительное обследование и контроль над уровнем онкомаркера.

На верхних пределах нормы показатели могут быть у беременных женщин. Организм будущего ребенка продуцирует РЭА. Поэтому если гестационный период протекает без признаков патологии у матери, то рекомендуется пройти дополнительное обследование уже после родов.

2. При онкологических заболеваниях показатели ракового эмбрионального антигена превышают нормальные в несколько раз. Если предполагают о наличии вторичных опухолей, то значения показателей будут выше нормы в десятки раз.

Предполагаемый диагноз:

• карциномы прямой кишки и близлежащих тканей;
• онкопатологии поджелудочной железы;
• рак легких и груди у женщин;
• наличие вторичных опухолей в костной ткани, печени;
• рак простаты;
• онкопатологии тестикул у мужчин.

Нормальные показатели онкомаркера не исключают наличие злокачественных опухолей. И наоборот, повышенные значения не являются приговором.

ПСА присутствует в здоровой, чрезмерно развитой и трансформированной ткани простаты. Это самый специфичный и чувствительный антиген, позволяющий диагностировать рак предстательной железы.

Для исследования берут кровь (сыворотку или плазму), до биопсии, удаления или массажа простаты, т.к. механическое раздражение железы может вызывать повышение уровня ПСА, сохраняющееся до 3-х недель.

Норма ПСА – 0-4 нг/мл, уровень 10 нг/мл и выше свидетельствует о злокачественном заболевании. При уровне ПСА 4-10 нг/мл желательно определить и сПСА.

Отношение концентрации сПСА к концентрации ПСА, выраженное в процентах имеет диагностическое значение:

• Злокачественная опухоль: 0-15%
• Пограничные значения: 15-20%
• Доброкачественное заболевание: 20% и выше

Онкомаркер РЭА вырабатывается во время беременности клетками пищеварительного тракта плода. У взрослых людей синтез практически полностью подавляется.

Уровень РЭА в норме – содержание в крови не более 0-5 нг/мл.

В случае подозрения на онкологические заболевания назначают исследование на онкомаркер СА 19-9. Он чувствителен не только к опухолевым заболеваниям, но и может свидетельствовать о патологии желудка, поджелудочной железы, печени. Если результаты превышают норму, то назначаются дополнительные анализы.

При раке в поджелудочной железе отмечается высокий уровень содержания гликопротеина. Анализ СА 19-9, норма которого указана выше, необходим при выявлении карциномы, оценке возможности проведения резекции.

При концентрации больше 1000 Ед/мл новообразование считается операбельным только у 5% пациентов. Если содержание ниже указанной цифры, опухоль, как правило, может быть удалена.

Однако после вмешательства в течение одного-семи месяцев остается риск рецидива. Онкомаркер СА 19-9 считается вторым по своей важности маркером после РЭА для выявления злокачественного новообразования в желудке.

Кроме того, исследование высокомолекулярного гликопротеина дополнительно назначается к альфа-фетопротеину при диагностике и мониторинге лечения рака печени, желчных путей и пузыря.
.

Исследование назначают женщинам в следующих случаях:

• пациентка жалуется на проявления онкопатологии поджелудочной железы;
• клиническая картина указывает на высокую вероятность опухолевого процесса в желудке, печени, желчном пузыре и протоках, толстой кишке. Дополнительно нужны другие исследования и анализы, в том числе, на онкомаркер плоскоклеточной карциномы;
• в процессе терапии злокачественных патологий ЖКТ, для оценки эффективности лечения при раке ПЖ.

Углеводный антиген – второй по значимости маркер при комплексной диагностике карциномы ПЖ. Исследование назначают, если гастроэнтеролог подозревает развитие не только злокачественного процесса, но и воспаление поджелудочной (панкреатит).

Что представляет собой онкомаркер РЭА?

Многочисленные медицинские исследования позволяют специалистам утверждать, что онкомаркеры – это специфические белковые вещества, которые выделяются мутировавшими клетками человеческого организма. Однако и у абсолютно здорового человека они могут быть выявлены. Это вариант нормы. Главное, что параметры не превышали допустимые значения.

Маркер рака поджелудочной железы называется СA 19–9. Он представляет собой сиалогликопротеин.

Онкомаркер СА 19. 9 вырабатывают во время внутриутробного развития плода, а также у взрослых людей, клетки эпителия желудка, печени, желчных путей, поджелудочной железы.

Он также синтезируется слюнными железами, может производиться в бронхах и лёгких, а также — предстательной железе. Экскреция онкомаркера Са 19-9 происходит только с желчью.

В связи с этим любые процессы, которые препятствуют нормальному оттоку, могут приводить к повышению уровня данного онкомаркера.

Онкомаркер РЭА мало чем отличается от других антител. Он состоит из белков и углеводов. Онкомаркер РЭА может выделяться во время роста и формирования пищевода у плода.

После того как рождение произошло, в организме происходит процесс, который полностью блокирует клетки. Малая часть может сохраниться и у взрослого человека. Место их концентрации – слизистая оболочка.

Особенностью считается то, что общее количество появления онкомаркеров в организме колеблется от дыма табака. Поэтому у курящих людей показатель онкомаркера РЭА может быть завышен, даже если опухолей не наблюдается.

Анализ на РЭА эффективен для наблюдения за развитием или лечением болезни, чем для диагностики. Именно по этой причине расшифровку анализа проводит врач.

Особенности теста СА 19-9

В начале своего развития поджелудочная железа, пораженная раком, не дает о себе знать симптомами, по которым патологию можно было бы выявить. К сожалению, когда это заболевание обычно проявляет себя на стадии, которая трудно поддается лечению.

Лечащий врач направляет на анализ онкомаркера СА 19 9, когда у больного уже поставлен диагноз злокачественного новообразования поджелудочной и/или присутствуют признаки, указывающие на него. Но здесь надо понимать, что ранние симптомы этой разновидности онкологического заболевания проявляются завуалировано и неспецифически. К ним относятся:

• Болевой синдром в области живота и/или спины;
• Тошнота;
• Отсутствие аппетита;
• Беспричинное похудение;
• Желтуха.

Позже может появиться хроническая боль, тошнота, рвота, неспособность усваивать пищу. Могут наблюдаться проблемы с содержанием глюкозы в плазме крови.

Когда расшифровка теста показывает высокое содержание СА 19 9, это означает, что в ходе лечения необходимо провести серию анализов СА 19 9. Это необходимо для мониторинга реакций организма пациента на лечение, оценки эффективности применяемых лечебных мер и помощи в установлении рецидивов болезни после проведенного лечения.

При этом тест на онкомаркеры СА 19 9 может использоваться в комплексе с другими анализами, среди которых можно назвать тесты на РЭА, билирубин и/или анализы печеночной панели.

Таким образом, при наличии онкологии анализ СА 19 доктора используют для наблюдения за реакцией организма пациента на терапию онкологии поджелудочной железы и/или прогрессирование болезни. Этот анализ полезен для своевременного обнаружения возвращения онкологии.

Поскольку СА 19 9 находится на высоком уровне у 65% пациентов с раком желчных путей (холангиокарцинома), его могут также назначить для диагностики, оценки состояния и мониторинга пациентов с этим заболеванием.

СА 19 9 может измеряться, если лечащий врач подозревает наличие рака желчных протоков. Но их непроходимость из-за причин, несвязанных раком, также может сильно повысить уровень СА 19 9 в крови, который опускается после того, как эта непроходимость устраняется.

В этом случае врач может занять позицию наблюдения, чтобы проверить, не пройдет ли обструкция после применения различных лечебных мероприятий, среди которых введение трубок и стентов в желчный проход.

После этих процедур уровень СА 19 9 необходимо будет измерить вновь.

Маркер считается информативным при определенных видах новообразований, но встречаются индивиды, у которых невозможно выявить этот антиген даже в запущенных случаях. Причина кроется в следующем.

СА 19-9 взаимодействует с белком Льюиса, который встречается не у всех людей (он полностью отсутствует у индивидов кавказкой национальности), поэтому и выявить его не представляется возможным даже при запущенной стадии онкопатологии.

Кроме выявления онкологических заболеваний поджелудочной железы, онкомаркер с19 9 показан при таких заболеваниях, как ЖКБ, гепатит, хронический холецистит, цирроз.

Вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркёр этих опухолей) и печени. СА 19-9 является гликопротеином, продуцирующимся в норме клетками эпителия желудочно-кишечного тракта (Мюллерового протока, поджелудочной железы, желудка, печени, тонкой и толстой кишки) плода.

  В незначительных концентрациях СА 19-9 в норме может выявляться у взрослых в клетках слизистого эпителия, поджелудочной железы, печени и легких.

   При подозрении онкологических поражений  поджелудочной железы.   Хронические воспалительные процессы желудочно кишечного тракта.   Заболевания печени.   ЖКБ;

 муковисцидоз;

цирроз печени.

Основным показанием для проведения онкомаркера са 19 –подозрение на рак. Выявить онкологию можно именно с помощью данного теста, а также отличить заболевание от других видов рака.

Значение результатов

В настоящее время онкомаркер СА 19. 9 рассматривается в качестве наиболее чувствительного и специфичного маркера, применяемого для диагностики и мониторинга эффективности лечения рака поджелудочной железы.

Он встречается у восьмидесяти процентов пациентов, страдающих этим заболеванием. При его отрицательных значениях нельзя делать заключение об отсутствии карциномы, поскольку в двадцати процентах случаев при наличии верифицированного рака уровень СА 19-9 нормальный.

Это частично объясняется тем, что около семи процентов людей негативны по антигену Льюиса, что приводит к тому, что у них онкомаркер СА 19.9 не вырабатывается вообще. В таких ситуациях рекомендуется определять уровень онкомаркера СА 50.

Уровень онкомаркера СА 19.9 может повышаться не только в случае рака поджелудочной железы, но и в случае злокачественных новообразований других органов пищеварительной системы:

• при раке желудка — в диапазоне от пятидесяти до шестидесяти процентов случаев;
• в шестидесяти процентах заболевания гепатобилиарными опухолями;
• в тридцати процентах – у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями прямой кишки.

Небольшое содержание СА 19 9 может быть обнаружено у полностью здоровых людей, а многие условия, влияющие на состояние печени и поджелудочной железы, могут вызвать временное повышение этого белка. Поэтому сразу пугаться высоких результатов не стоит, но пройти дополнительные исследования нужно.

Наивысшие значения СА 199 проявляет при раке. Если белок был сначала повышен, а в ходе лечения опустился, это говорит о том, что терапия работает и/или хирургическая операция по удалению опухоли прошла успешно. Если концентрация этого онкомаркера остается на высоком уровне или постепенно повышается, это указывает на то, что лечение не работает и/или на возвращение раковых клеток.

Различные лаборатории имеют свои методы для определения уровней СА 19 9, поэтому результаты тестов в разных лабораториях могут отличаться. Если пациент проводит серию анализов этого белка, желательно, чтобы все они проводились одним и тем же методом в одной и той же лаборатории. Как правило, это позволяет получить правильные результаты.

Опухолевые маркеры представлены белками или их производными. Онкомаркер СА 19-9 является высокомолекулярным гликопротеином, который вырабатывается патологическими клетками и поступает в кровоток, что позволяет следить за развитием и течением заболевания.

Данное вещество это ответная реакция организма на появление новообразований. Обнаружить их можно в крови или моче при росте и развитии онкологической клетки.

Образование онкомаркера 19-9 или углеводного антигена еще на этапе внутриутробного развития происходит клетками печени, поджелудочной железы и пищеварительной трубки.