Что представляет собой реабилитация плечевого сустава?
Реабилитация начинается сразу же после выписки больного из стационара. В комплекс процедур входят занятия на специальных тренажёрах, приём общеукрепляющих средств и витаминов, кислородные коктейли и лечебная физкультура.Все эти процедуры должны проводиться под постоянным наблюдением врача-реабилитолога, так как все больные – разные, и реабилитация у всех проходит по-разному.
В нашем центре каждый больной ежедневно проходит проверку температуры, артериального давления и внимательный осмотр у своего лечащего врача. Врач по состоянию больного корректирует план реабилитации. Все необходимые действия продолжаются до тех пор, пока функция плечевого сустава не восстановится полностью.
В каких случаях требуется эндопротезирование?
Показания к проведению эндопротезирования плеча определяются патологическим состоянием суставов, результатом которого является:
- Остеоартрит.
- Сложный многофрагментный перелом плеча.
- Перелом суставной впадины.
- Некорректное срастание головки плеча после сложного перелома.
- Врожденные патологии плечевых суставов (дисплазия).
- Некротические и инфекционные поражения костной ткани.
Среди причин, которые приводят пациентов к решению об операции, чаще всего речь идет о ревматоидном артрите. Именно это заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани, разрушает костную ткань сустава, приводит к патологическому разрастанию синовинальной оболочки, лишает сустав возможности нормально функционировать.
Виды эндопротезирования сустава плеча
Тот факт, что плечевой сустав является самым подвижным суставом в теле человека, определяет высокую нагрузку на него и подверженность травмам. Анатомически в состав шаровидного сустава входят два элемента – суставная впадина и плечевая кость, поэтому разновидность операции, когда имплантатами замещаются обе части, называется тотальным эндопротезированием.
Наряду с полным эндопротезированием выполняются такие виды операций, как:
- Гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование хрящевой поверхности, сама кость в этом случае не имплантируется.
- Установка реверсивногоэндопротеза плечевого сустава – подходит для случаев серьезного повреждения вращающей манжеты в результате травмы или артрита.
- Однополюсное протезирование – замена одного из составных элементов сустава, либо впадины, либо головки.
В качестве «заменителей» используются имплантаты из различных материалов. Так головка чаще заменяется металлическим имплантатом, а суставная впадина – имплантатом из мягкой пластмассы, максимально приближенной по физическим свойствам естественному хрящу.
При тотальном протезировании замещают весь сустав, при однополюсном – только один из элементов (головку или суставную впадину). Однополюсное протезирование менее травматично.
При поверхностном эндопротезировании полностью удаляют хрящевой слой и заменяют его искусственной накладкой. Такие операции делают, если разрушенную хрящевую ткань невозможно восстановить, а кости сохраняют свою функцию. Чаще всего удаляют хрящ с головки плечевой кости.
Повторное протезирование, замену изношенного протеза, называют ревизионным.
Лучшие клиники израиля в области эндопротезирования
На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация. В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.
- Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
- Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.
Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год. Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.
Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.
Найдено 20 клиник с услугой реабилитация после эндопротезирования суставов
Цены на реабилитацию после эндопротезирования суставов в Москве от 900 руб. до 12277 руб..
По всем вопросам организации лечения в Центр роботизированной хирургии Св. Здиславы вы можете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиники в Чехии:
- Позвонить на номер: 420 774 311 013
- Отправить сообщение на почту координатору в Праге
- Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте
ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ЛЕЧЕНИЕ
Сразу после операции замены плечевого сустава не проводится активная реабилитационная программа, так как в течении месяца суставу нужен полный покой. Спустя 10-14 дней после операции пациенту снимают швы и проводят лазерные процедуры на разглаживание шва.
По прошествии 30 дней можно начинать реабилитационные процедуры для разработки и укрепления сустава. Это можно сделать по месту жительства под наблюдением местных врачей или вернуть на реабилитацию в реабилитационное отделение клиники. При проживании в стационаре реабилитационной клиники, процедуры проводятся ежедневно (3-5 процедур в день по назначению врача). При амбулаторной реабилитации процедуры проводятся 5 дней в неделю.
Качественная и своевременная реабилитация способствует скорейшему восстановлению пациента и возвращению его к нормальной привычной жизни.
Операции по замене суставов проводятся во многих известных крупных клиниках Израиля. В их число входят:
-
Ассута – тель-авивская современная частная клиника,
-
государственный медцентр им.Хаима Шиба (г.Рамат-Ган),
-
столичная государственная больница Хадасса,
-
государственный медцентр Рамбам (г.Хайфа).
Однако признанным лидером в области эндопротезирования остается Топ Ихилов – частная клиника, где работают врачи государственного медцентра Ихилов. Замена суставов здесь обладает следующими преимуществами для пациента, приехавшего на операцию из-за границы:
-
В отличие от государственного медицинского учреждения,
пациент выбрает врача
, который будет его оперировать. Причем в клинике работают только ведущие хирурги-ортопеды – здесь нет ни интернов, ни стажеров.
- Операция будет проведена в течение 1-2 дней после прибытия пациента в клинику. Эндопротезирование в Ихилов
не придется ждать неделями или даже месяцами, как ждут операций пациенты государственных медцентров.
-
Замена будет выполняться с
использованием самых современных технологий
– в одном из операционных залов медцентра Ихилов.
Общие рекомендации после завершения курса
Закончив лечение и восстановление в санатории, пациенту следует соблюдать несколько рекомендаций по завершению адаптации в домашних условиях:
- Продолжать заниматься на тренажерах, увеличивая нагрузку постепенно.
- Совершать ежедневные прогулки.
- Избегать падений.
- Не принимать ванну, пользоваться душем.
- Не носить обувь на каблуках.
- При необходимости – делать инъекции в ягодичную область нетравмированной конечности.
- Ежегодно проходить курс поддерживающей терапии в санаториях, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Плечевой сустав: активная и пассивная реабилитация после травм
Плечевой сустав представляет собой шаровидное тканевое образование, которое выполняет роль связующего звена между туловищем и верхними конечностями. Фактически он обеспечивает функциональные возможности тела. Учитывая огромное количество причин, которые могут вызвать повреждения, вопрос актуальности реабилитации не вызывает никаких сомнений.
Основными причинами, требующими проведения реабилитации, являются травмы и заболевания различного характера. Только продолжительное восстановление после травмы позволяет вернуть первоначальные функции суставу и вести полноценный образ жизни. Профильные специалисты, а именно хирурги и травматологи постоянно напоминают пациентам о необходимости полноценного восстановления.
Не стоит рассчитывать на то, что плечу после травмы можно будет помочь немного позже. Более того, этот процесс не является одинаковым для всех пациентов, а требует индивидуального подхода в зависимости от состояния здоровья. При повреждениях плечевого сустава, реабилитация начинается сразу же после операции. Затем, после выписки из стационара, пациент обязан продолжать ее в домашних условиях.
Существует очень много видов травм плеча, например, вывих или повреждение круглой и подлопаточной мышцы, образующих вращательную манжету. Поэтому не всегда требуется операция, а вполне достаточно консервативных методик лечения. Но это не значит, что можно обойтись без реабилитационных мероприятий, которые можно разделить на две группы:
- пассивные;
- активные.
Пассивные процедуры направлены на то, чтобы подготовить ткани к активному восстановлению. С их помощью удается устранить отечность, воспалительные процессы, болевой синдром. Восстановительный комплекс включает в себя массажные процедуры и элементы лечебной физкультуры – кинезиотерапию.
После того, как плечо частично восстановится, специалист проводит осмотр и в случае положительной динамики назначает ЛФК.
Общеизвестно, что физическая нагрузка способствует стимуляции жизненных функций. На этом этапе мышцы, после травмы плеча восстанавливают свою естественную структуру. Человек обретает возможность управлять своими движениями. В результате ЛФК формируется полноценный мышечный корсет, который позволяет в будущем избежать повторных травм. После хирургического вмешательства активные занятия спортом разрешены не ранее, чем через 2,5 месяца.
Подготовка
На подготовительном этапе пациенту проводится обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации – почки, легкие, десны и т.д. – может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.
Если пациент постоянно принимает некоторые виды лекарств, хирург может скорректировать схему приема накануне операционного вмешательства.
Такие операции делают без очередей и квот в частных клиниках Москвы. Следует записаться к специалисту на консультацию. После обследования и изучения истории заболевания доктор озвучит план и стоимость лечения. Цена операции примерно одинаковая во всех лечебных учреждениях.
Перед операцией пациента осматривают, изучают анамнез, проводят полное обследование. Цель этих действий – уточнить состояние здоровья, степень деформирования сустава и прилегающих тканей.
Для этого назначают:
- общий анализ крови;
- анализ на свертываемость;
- компьютерную томографию или МРТ;
- рентген сустава в двух проекциях;
- электромиографию;
- аллергопробы;
- ЭКГ.
Перечень конкретных обследований и анализов назначает хирург, который будет оперировать.
Любое хирургическое вмешательство не обходится без предоперационной подготовки, и она непременно начинается с консультации у врача и ряда обследований. Во время первичного посещения клиники, врач изучает историю болезни, проводит осмотр пациента, определяет показания или возможные противопоказания к проведению эндопротезирования.
Консультация ортопеда | 500$ |
Консультация узких специалистов ( кардиолог,невропатолог) | 600$ |
Развернутый анализ крови | 250$ |
Общий анализ мочи | 55$ |
ЭКГ 24-часовой | 330$ |
Рентген сустава | 250$ |
Протезирование плечевого сустава | 28.200$ |
Расходные материалы и протез плечевого сустава | 8.500$ |
Операция в среднем занимает от одного до двух часов. Состоит она из двух этапов: подготовки участка (разрез кожной ткани, удаление разрушенных элементов или наростов, создание каналов в костях для ножек имплантата) и установки эндопротеза (он устанавливается, корректируется и фиксируется выбранным способом).
Способ фиксации выбирается в зависимости от вида протеза, он может быть: механическим (при помощи винтов), с помощью цемента или бесцементным (головка такого имплантата оснащена специальным пористым покрытием и на нее выполняется наращивание костной ткани, удерживающей протез).
Профессиональный персонал и комплексный подход
Реабилитация после эндопротезирования суставов в Москве возможна в реабилитационном отделении санатория «Сокольники». Мы принимаем пациентов любого возраста и тяжести состояния. Обратитесь к нам, и вы получите профессиональную и оперативную помощь.
Преимущества лечения и реабилитации в Центре «Сокольники»:
- Индивидуальный подход.
- Профессиональный медицинский персонал.
- Эффективные методы реабилитации.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
Реабилитация плечевого сустава после вывиха
Некоторые пациенты считают, что вывих – не такая серьёзная травма, как перелом, и поэтому пренебрегают качественной реабилитацией, считают, что они не нуждаются в дополнительном восстановлении после вывиха плечевого сустава. Такая позиция глубоко ошибочна.
Для восстановления в полной мере активности плечевого сустава требуется комплекс физиологических процедур и специальные упражнения, которые нельзя проводить самостоятельно без наблюдения специалиста. Плечевой сустав после вывиха нуждается в разработке, но сам пациент не может определить интенсивность физических упражнений, которые позволены в этом случае.
Вывих плечевого сустава относится к одной из самых распространенных травм. После повреждения, костная ткань покидает пределы впадины. Частыми жертвами этой травмы являются люди, которые ведут активный образ жизни. Среди спортсменов вывихи чаще всего встречаются у пловцов и бейсболистов.
Несмотря на то, что это кажется неопасной травмой, его лечение занимает продолжительный период времени и предусматривает три этапа:
- вправление;
- обездвиживание травмированного сустава;
- реабилитационный период.
При травмах такого рода прогноз специалистов не всегда носит положительный характер. Именно по этой причине, все три этапа лечения плечевого сустава являются важными и требуют оперативного медицинского вмешательства.
Практика показывает, что после первого вывиха плеча, 8 из 10 молодых людей через определенное время снова получают эту же травму. Если говорить о людях старшего возраста, то повторно травмируются практически все.
Период реабилитации вывиха плечевого сустава может занять несколько месяцев. В первую очередь восстановление требует покоя. В старшем возрасте период иммобилизации может достигать 45 дней. Все мероприятия, которые проводятся в это время, направлены на восстановление утраченных функций сустава и укрепление мышц.
Комплекс реабилитации включается в себя следующие процедуры:• физические занятия;• массажи;• физиотерапевтические методики;• занятия с ортопедическими тренажерами.
Реабилитация обязательно включает использование ультразвуковых, инфракрасных, ультрафиолетовых и магнитных волн, тока и других физиотерапевтических методик. Все они являются безопасными и не предусматривают прием лекарственных средств. Также в процессе реабилитации используются аппаратные методики, включающие фонофорез, электростимуляцию, УВЧ, ударно-волновую терапию и многие другие.
Использование всех современных средств, а также предписаний лечащего врача значительно ускорит период восстановления после травм плечевого сустава.
Реабилитация плечевого сустава после операции
Плечевой сустав играет роль связующего звена между туловищем и рукой, обеспечивая высокую подвижность плечу. Восстановление плечевого сустава даже после незначительной травмы может занять продолжительное время. То, насколько быстро плечо придет в порядок зависит от правильного выбора лечения и программы реабилитации.
Если же не уделить процессу восстановление должное внимание, то велика вероятность повторного травмирования и прочих осложнений. Последствиями беспечного отношения к восстановлению плечевого сустава могут быть не только постоянные боли и потеря былой подвижности, но возникновение более серьезных проблем, с которыми будет очень сложно справиться.
Назначением для проведения операции могут служить следующие причины:• перелом;• нарушения функционирования ротаторной манжеты;• синдром субакромиального конфликта;• нестабильность суставов.
На самом деле, список назначений намного шире. Безусловно, после операции шансы пациента на скорое выздоровление значительно возрастают. О прогнозах скорости восстановления можно говорить только на основании индивидуального изучения конкретного случая. Но в среднем, реабилитация после операции занимает от одного до шести месяцев.
Продолжительность восстановления зависит от целого ряда факторов, таких как:• возраст пациента;• характер заболевания и его масштабы;• оперативность медицинского вмешательства;• наличие или отсутствие осложнений;• состояние здоровья пациента.
Специалистами разработаны общие рекомендации, которые касаются определенных мероприятий. Так, посещение бассейнов следует начинать не ранее, чем через месяц после хирургического вмешательства. Для занятий контактными видами спорта плечевой сустав будет готов не раньше, чем через 6 месяцев.
Восстановление плечевого сустава должно начинаться во время иммобилизации. Занятия проводятся здоровой рукой в суставах конечности, на которой была проведена операция. Спустя несколько дней рекомендуется выполнять упражнения по напряжению мышц плечевого сустава прооперированной руки.
В течение двух недель после иммобилизации поврежденная рука должна находиться на косынке. Работа мышц плечевого сустава, реабилитация должна выполняться на сопротивление, причем в медленном темпе. Для снятия рефлекторного напряжения проводятся массажные процедуры.
Выполнение занятий направлено на достижение двух основных целей: улучшение координации и восстановление силы мышц. На первых этапах занятий сустав требует восстановления координации. В дальнейшем следует ставить акцент на увеличении динамических и статических нагрузок.
Чтобы реабилитация после операции была максимально эффективной, рекомендуется прорабатывать движения на специальных тренажерах Biodex и Primus. При сочетании комплексного подхода, включающего массаж, физиотерапию и равномерные нагрузки, утраченные функции плечевого сустава будут возвращены в норму в минимальные сроки.
В нашем реабилитационном центре проводится восстановление также после операций на плечевом суставе, например, после эндопротезирования. После того, как закончится реабилитация после замены сустава, Вы сможете в более короткий срок почувствовать протез частью своего собственного сустава, научиться смело и полноценно использовать своё плечо. Также у нас проводится реабилитация после артроскопических операций. Восстановление плеча после травм и операций
Восстановительный период длится около полугода и делится на несколько этапов:
- Ранний.
Состояние пациента сразу после эндопротезирования тяжелое. Он не должен самостоятельно двигаться, даже лежа в кровати. Но менять положение необходимо постоянно, поскольку есть возможность возникновения пролежней, отеков, трофических расстройств. Медицинская сестра помогает больному ухаживать за собой, переворачиваться, обрабатывать заживающую рану.
Дополнительным мероприятием при хорошем самочувствии пациента является обучение самостоятельному присаживанию на кровати и подъему на ноги. Обойтись без посторонней помощи в такие моменты невозможно. Опытные патронажные сестры и врачи Центра для реабилитации после эндопротезирования «Сокольники» находятся рядом с пациентом 24 часа в сутки. - Поздний.
Длится около 3 месяцев. Начинается спустя месяц после операции. Целью этого этапа является укрепление мышц, восстановление суставной функции. Достичь этого можно только путем усиленных тренировок, нагрузок на мышцы и суставы, выполнения всех рекомендаций врача-реабилитолога.
К концу позднего этапа лечебно-профилактических мероприятий пациент чувствует силу в мышцах, уходит боль. Общее состояние значительно улучшается. Но останавливаться на достигнутом не стоит. Это лишь половина пути. Если прекратить занятия ЛФК, массажи и другие процедуры, то состояние может ухудшиться. - Отдаленный.
Длится около 6 месяцев. Пациент учится ходить, заменяет костыли на трость. Упражнения становятся все более сложными, нагрузки увеличиваются. К концу периода пациент совершает пешие прогулки длительное время, свободно передвигается по лестнице.
Наблюдение за прооперированной областью необходимо на всех этапах восстановления. Санаторий для реабилитации после эндопротезирования «Сокольники» предоставляет услуги профессиональных врачей и патронажных сестер, что делает восстановительный процесс более быстрым, эффективным и менее болезненным.
Реабилитация плечевого сустава после перелома
Самой частой травмой является перелом костей плечевого соединения. Плечевой сустав страдает чаще всего у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как плавание, водное поло, борьба, метание, бокс, баскетбол, теннис и др. Однако подобные травмы случаются и при падениях на лестнице, или на улицах во время гололёда.
При падении часто случаются травмы суставов, в том числе и перелом. Анатомия плеча такова, что при повреждениях плечевого сустава часто происходит нарушение не только костей плечевого соединения, но и суставно-плечевых связок. В таких случаях восстановление после травмы – достаточно длительный процесс.
Но если больной находится в умелых руках специалиста, длительность реабилитации может сократиться, и травма не оставит никаких неприятных последствий. Плечевой сустав наиболее подвержен рискам, поскольку он задействуется при выполнении многих движений и на него ложиться огромная нагрузка, которую не всегда может осилить даже опытный и физически крепкий спортсмен.
Реабилитация после повреждений плечевого сустава
Обязательным условием восстановления плечевого сустава после травм является реабилитация. Также реабилитация плечевого сустава необходима после операций, заболеваний различного характера, сшивания связок.
Причин, по которым плечевой сустав нуждается в реабилитации, может быть немало. Плечо может пострадать:• от сильных ушибов;• ударов;• разрывов связок;• разрывов сухожилий и мышечных тканей.
При этом, повреждения могут носить частичный и полный характер. Невозможно обойтись без реабилитации и в том случае, если повреждена суставная губа, гиалиновая хрящевая ткань, а также внутренний слой суставной сумки – синовиальная оболочка.
Костные ткани в суставе могут пострадать не только в результате перелома. Довольно часто встречаются трещины костных тканей. Кроме того, сустав, на котором была проведена операция по эндопротезированию, также нуждается в восстановлении.
В целом, под реабилитацией суставов следует понимать комплекс мер, включающих в себя лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры.
Составляющие программы реабилитации
Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Учитывается возраст, сложность хирургического вмешательства, общее состояние пациента.
Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала больной учится садиться и вставать с помощью патронажной сестры, затем ходить, тренирует мышцы на тренажерах.
С помощью физкультуры восстанавливается объем движения в травмированной области, координируется опороспособность, исправляется осанка, происходит профилактика атрофии мышц и сустава.
Восстановление кровообращения и усиление метаболизма достигается курсом массажа. Обязательно необходимо сочетать его с гимнастикой и медикаментозным лечением. Важно четко следовать инструкциям по проведению массажа.
УВЧ, электростимуляция, грязелечение, электрофорез направлены на сокращение боли, снятие спазмов в мышцах, ускорение заживления раны в оперированной области, повышение тонуса мышечной ткани, активизацию обменных процессов.
Правильно подобранный рацион ускоряет процесс восстановления больного. На первых этапах реабилитации разрешено употреблять в пищу молочные продукты, каши, овощные супы, компоты. В дальнейшем питание не ограничивается диетами.
Включает в себя прием дезагрегантов, антиангинальных, противоотечных препаратов. Обязательным является курс витаминных комплексов, кальциевых добавок.
Медикаменты необходимы для ускорения заживления тканей в послеоперационный период, избежания возникновения инфекций, снятия болевого синдрома.
На раннем и позднем этапах реабилитации после операции по эндопротезированию сустава пациент испытывает боль, дискомфорт, чувство беспомощности и несостоятельности. Психолог помогает больному поверить в себя и свои силы. Проводятся индивидуальные и групповые беседы.
Стоимость реабилитации:
- 1400 € — индивидуальная реабилитация с госпитализацией в 2-местной палате (1 неделя)
- 2000 € — индивидуальная реабилитация с госпитализацией в 1-местной палате (1 неделя)
ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ В КЛИНИКЕ В ЧЕХИИ:
По всем вопросам организации лечения в клинике Малвазинки или Св. Здиславы вы можете обратиться к нам или непосредственно к русскоязычному координатору в Чехии:
- Позвонить координатору в Чехию: 420 774 311 012
- Позвонить координатору в Москве: 7 926 718 65 45
- Отправить сообщение на почту координатору в Праге
- Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте
ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ЛЕЧЕНИЕ