Почему у людей разнятся симптомы после укуса энцефалита
У каждого пострадавшего от клещевого укуса проявления заражения могут разниться. Это происходит по разным причинам.
- Главная — вирус какого подтипа попал в кровь.
- Вторая — общее состояние здоровья и активность работы иммунной системы у укушенного, чем слабее здоровье жертвы, тем тяжелее сценарий заболевания.
- Третья — количество вирусов, попавших при укусе в кровь. Это напрямую зависит от времени, сколько кровосос находился в теле. Вот почему так важно немедленно удалять обнаруженного паразита.
- Четвёртая — насколько рано была оказана первая медицинская помощь и введён иммуноглобулин. Если в первые 4 суток укол был сделан, введённые антитела могут нейтрализовать вирус, и болезнь вовсе может не развиться.
Как избавиться от пылевых клещей?
Уничтожение пылевого клеща – задача, требующая постоянства. Основные правила в борьбе с аллергией на пылевых клещей:
- минимизировать места скопления пыли – избавиться от меха, ковры заменить на паркет или линолеум, особенно это касается спальни;
- стирку проводить при температуре не ниже 60° еженедельно с использованием акарицидных добавок, убивающих клеща;
- по возможности заменить шторы (излюбленное жилище пылевых клещей) на жалюзи;
- спальня – не место для домашних животных, способствующих перемещению клеща;
- книги, посуду, одежду хранить в закрытых шкафах;
- подушки из пера, шерстяные одеяла замените на гипоаллергенные материалы и наполнители, чаще сушите на солнце и проветривайте постельные принадлежности;
- отдавайте предпочтение наполнителям со знаком «NOMITE», который максимально защищает людей, подверженных бытовой аллергии;
- используйте специальные гипоаллергенные постельные чехлы;
- делайте влажную уборку помещения ежедневно, мытье пола проводите водой с растворенной в ней 5 ст. ложками соли;
- для обработки мягкой мебели (при невозможности заменить ее на кожаную), ковров применяйте специальные растворы на основе бензилбензоатов, танинов и боратов;
- отдавайте предпочтение пылесосам с НЕРА-фильтрами, влажную уборку пылесосом можно делать только с использованием антиаллергенных, акарицидных добавок;
- применяйте озонаторы, воздухоочистители фотокаталитического типа или с ультрафиолетовой лампой, способные значительно уменьшить колонии клеща и тем самым уменьшив проявления аллергии на клещей;
- поддерживайте влажность помещения не выше 50%;
- распыляйте специальные средства на мебель, борющиеся с пылевым клещом;
- чаще проветривайте помещение, не курите в квартире;
- следите за своевременной чисткой, заменой фильтра в кондиционере, чтобы минимизировать факторы риска аллергии на пылевого клеща;
- уберите из спальни мягкие игрушки, компьютер, где скапливается немало пыли, а значит и клеща;
- помните пыльные места – основная причина аллергии на клещей, старайтесь производить уборку даже в труднодоступных местах;
- принимайте достаточное количество витамина С;
- опасайтесь перекрестных аллергических реакций, будьте внимательны к приемам в пищу креветок, моллюсков, членистоногих и т.п.
Человек повышает комфортабельность своего жилища и невольно улучшает среду для размножения пылевого клеща. Аллергия на клещей по данным исследований вызывает проблемы со здоровьем у 20% населения земли.
Лечение пострадавших от укуса клеща
Облегчение аллергического состояния и лечение аллергии на клещей обеспечивают лекарственные препараты. Антигистаминные средства способны снять отек и воспалительную реакцию, перечень побочных эффектов сведен к минимуму.
«Телфаст» в виде таблеток выпускается по 30, 120, 180 мг. Дети 6-11 лет принимают внутрь 1 таблетку (30 мг) дважды на день, взрослые и дети старше 12 лет – 1 таблетку (120, 180 мг) раз в сутки. Назначают при сезонной аллергии, для лечения хронической крапивницы, аллергии на клещей.
«Эриус» представлен сиропом и таблетками. Принимать таблетки нужно не разжевывая, строго в одно время, без привязки к приему пищи. Для детей старше 12 лет и взрослых лекарственная доза составляет 5 мг/сутки.
Сироп используют при лечении детей и взрослых, его можно запивать небольшим количеством воды. Суточная норма составляет: на возраст 1-5 лет – 2,5 мл (1,25 мг), 6-11 лет – 5 мл (2,5 мг), детям старше 12 и взрослым – 10 мл (5 мг).
«Аквамарис», «салин» на основе морской соли безопасны даже для грудных детей, используются для борьбы с аллергией на клещей и другие аллергены.
Лечебный эффект назального спрея «Аквамарис» достигается при следующих дозировках:
- на возраст от 1 до 7 назначают 2 впрыска для каждого носового канала 3-4 р/д;
- на 7-16 лет делают 2 впрыска 5-6 р/д;
- взрослым назначают 3 впрыска от 6 до 8 раз в течение дня.
С целью профилактики спрей «Аквамарис» применяют следующим образом:
- на 1-7 лет – 1-2 впрыска в каждую ноздрю 1-2 р/д;
- на 7-16 лет – 2 впрыска 2-3 раза в течение дня;
- взрослым допускают до 2-3 впрыскиваний 3-4 р/д.
Капли «Аквамарис» назначают как детям, так и взрослым с различной степенью тяжести заболевания. Рекомендуется закапывать по 2 капли в каждую ноздрю от 2 до 5 раз на день. Профилактический эффект достигается разовой нормой 1-2 капели или закапыванием два раза в день. Хорошо очищает слизистую оболочку носа, прекрасно переносится пациентами.
Спрей назальный «салин» от аллергии на клещей прописывают в количестве 1 впрыска младенцам и детям, взрослым – по 2 впрыска в каждую ноздрю. При распылении нельзя запрокидывать голову, переворачивать флакон.
«Тафен назаль» – спрей относят к группе слабо гормональных лекарств, применяются при лечении аллергии на клещей у беременных женщин и детей старше 6 лет. Препарат используют и на ранних, и на поздних стадиях аллергии на клещей.
Дозировка в начале курса составляет 100 мкг для каждой ноздри дважды в сутки. Поддерживающая доза – 50 мкг дважды в сутки или разовое впрыскивание утром по 100 мкг. При пропуске приема, его нужно провести как можно быстрее, но не меньше чем за час до получения следующей дозы. Прекращение применения проводится плавно с постепенным уменьшением дозировки.
Для лечения аллергии на клещей в домашних условиях можно самостоятельно приготовить солевой раствор из половины чайной ложки соли на стакан воды. Промывания носа заметно облегчают болезненные состояния, вымывая частички пыли, клещей и другие микроорганизмы из носовых пазух.
Иммунотерапия назначается на основе результатов кожных проб, выявляющих потенциально опасные раздражающие вещества. Лечение аллергии на клещей, может проводиться в течение года, дает стойкие результаты сроком до 12 лет.
Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.
Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:
- Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
- В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
- В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
- При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
- При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.
В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.
Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.
Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет — возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.
Для лечения боррелиоза применяют антибиотики
При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:
- кровезаменители;
- кортикостероиды;
- имитаторы тестостерона;
- ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
- витаминные комплексы.
Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.
Осложнения после укуса клеща
Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:
- легкие — с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
- печень — появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
- ЦНС — с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
- сердечно-сосудистую систему — появляется аритмия, скачки АД;
- суставы — формируются артриты и артралгии.
Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.
При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.
При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.
Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.
Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:
- Инвалидность III группы — слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
- Инвалидность II группы — яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
- Инвалидность I группы — приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.
В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.
Необходимо понимать, что укус клеща может нести трагические последствия. Это непросто насекомое. Клещ является переносчиком многих инфекционных заболевания. Даже если после удаления насекомого ничего не произошло, страшная симптоматика может развиться спустя месяц, приведя к инвалидности.
Самым опасным осложнением является заражение каким-либо заболеванием. Произойти это может во время питания насекомого. Выпуская свой хоботок, клещ провоцирует слюноотделение. Железы, которые производят слюну, довольно велики.
Главным последствием укуса может стать вирусный энцефалит. Данное заболевание проявляет себя как простуда. Человека может донимать головная боль, самочувствие резко ухудшается, не исключена ломота в теле.
Обычно, никто не думает о том, что проблема вызвана укусом клеща. Поэтому лечение проводится несколько иное. Тем временем ситуация начинается ухудшаться. Инкубационный период болезни длится около недели.
Еще одним серьезным последствием является боррелиоз. Это заболевание известно многим как болезнь Лайма. Вызывают его бактерии спирохеты. Клещей, носителей этой болезни в несколько раз больше. Сделать прививку от боррелиоза невозможно.
Заболевание может протекать без явной симптоматики на протяжении месяца, в чем и заключается основная опасность. Заметить можно легкое недомогание, повышение температуры и ломоту в теле. Явным симптомом является блуждающая эритема.
Для нее характерно появление красного пятна в виде кольца. Спутать его ни с чем нельзя. Поэтому при появлении эритема стоит незамедлительно обратиться за помощью. Болезнь Лайма способна привести к сердечной недостаточности и спровоцировать развитие иных серьезных заболеваний.
[7], [8], [9], [10], [11]
Пострадать от укуса клеща могут не только люди, но и животные. Чаще всего насекомые поражают собак. Последствия укуса возникают не сразу, иногда на это уходит несколько недель или месяцев. Чтобы избежать этого, исследовать шерсть и кожные покровы питомца нужно после каждой прогулки.
Следует отметить тот факт, что у собаки могут возникнуть последствия после укуса клеща, проявив себя самым неожиданным образом. Самое интересное заключается в том, что достаточно проглотить насекомое, чтобы заразиться.
- Так, укус может привести к развитию бартонеллеза. Для него характерно поражение макрофагов, эритроцитов и эндотелиальных клеток бактериями рода Bartonella. Симптомы заболевания разнообразны. Они могут проявить себя через несколько лет, либо моментально. Основными признаками являются: потеря веса животного, воспаление суставов, сонливость, воспаление век и сосудистые недуги. Нередко возникают носовые кровотечения, отеки легких и даже менингит.
- Другое последствие это гепатозооноз. Болезнь вовсе не опасна для человека. Его возбудителем являются простейшие рода Hepatozoon. Паразиты распространяются в основном в лейкоцитах. Возникает болезнь в большинстве случаев из-за проглатывания клеща, а не вследствие укуса. Симптоматика может вовсе себя не проявлять. Иногда уходит целый год на определение болезни. Для нее характерна слабость, боль в суставах и выделения из глаз.
- Эрлихиоз. Возбудителями заболевания являются риккетсии Ehrlichia. В основном они паразитируют внутри клеток. Их негативному влиянию поддаются тромбоциты, моноциты и гранулоциты. Для этого состояния характерно появление лихорадки. К вспомогательным признакам относят слабость, одышку, наличие крови в моче.
- Боррелиоз. Это заболевание опасно как для животных, так и для людей. Проявляет оно себя в виде артритов. Первым делом воспаляются суставы, которые находится в непосредственной близости к месту укуса. Со временем можно развиться хромота. Симптоматика проявляет себя через пару недель после укуса. Основные признаки: хромота, апатия, слабость, плохой аппетит.
- Пироплазмоз. Это заболевание является самым распространенным среди собак. Возбудителем его являются различные виды бабезий, разрушающие эритроциты. Для человека оно вовсе не опасно. Послу укуса собака становится вялой, не хочет кушать. Со временем может появиться желтуха, повысится температуры и развиться одышка. Не исключены расстройства органов ЖКТ, недостаточность функций многих органов и систем. При появлении какой-либо симптоматики, нужно немедленно отправиться на прием к ветеринару.
[18], [19]
Есть несколько вариантов последствий после укуса. Первым делом стоит рассмотреть благоприятный исход. Для него характерно появление хронической слабости. Проявляет она себя на протяжении 2-х месяцев. По истечению заданного срока функциональность организма восстанавливается.
Естественно, есть и неблагоприятный исход. Для него характерен органический синдром со значительным снижением качества жизни. Наблюдается дефект двигательных функций. Симптоматика способна прогрессировать. Происходит это на фоне стресса, употребления алкоголя, беременности и сильного переутомления.
Самым страшным последствием является инвалидность. Для третьей группы инвалидности характерны умеренные парезы конечностей. Человека крайне редко донимают эпилептические припадки. Трудовые навыки значительно снижены.
Для второй группы инвалидности характерны выраженные парезы. У человека наблюдается выраженное изменение психики, снижение трудовой деятельности. Пострадавший неспособен к самообслуживанию. Для первой группы инвалидности характерны выраженные двигательные нарушения.
Случится непоправимое, может в любой момент. Поэтому стоит заботиться о собственном здоровье. После прогулки следует исследовать тело. При наличии клеща необходимо правильно его устранить и отнести на экспертизу.
[20], [21], [22], [23], [24]
Первые признаки
Симптомы при укусе клеща у человека в первые минуты стертые. Преимущественно потому, что, пронзая кожу хоботком, насекомое впрыскивает слюну, содержащую анестезирующие вещества, и жертва (животное или человек) ничего не чувствует.
Ранка становится болезненной позже, зачастую при развитии аллергических реакций или осложнений. Основной признак укуса – наличие присосавшегося к коже клеща, увеличившегося в 2-3 раза из-за высасывания крови. Спустя несколько часов (от 2-х до 4-х) у человека появляются следующие симптомы:
- покраснение кожи в виде круглого пятна;
- головная боль;
- зуд, жжение в зоне укуса;
- слабый отек в месте покраснения;
- повышенная чувствительность к свету.
Срок в 4-14 суток является инкубационным для клещевого энцефалита – когда он завершается, резко проявляются признаки инфицирования. Первый симптом – это резкое повышение температуры до фебрильной (38-39 градусов) с лихорадкой. Следом клиническую картину дополняют:
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- боль в глазах и мышцах.
Перечисленные признаки укуса энцефалитного клеща у людей не слишком специфичны, их легко перепутать с проявлениями респираторно-вирусных заболеваний. Они пропадают через неделю или раньше, человек ощущает заметное облегчение и считает, что проблема устранилась самостоятельно.
- судороги;
- головные боли;
- частая обильная рвота;
- нарушения речи;
- рябь в глазах;
- раздражение от звуков, прикосновений;
- ригидность (напряжение) шейных мышц, затылочных;
- паралич.
Чаще всего присосавшегося паразита замечают не сразу. Проходит несколько часов, прежде чем пострадавший начинает чувствовать недомогание и догадывается осмотреть себя. Первые симптомы укуса клеща у человека проявляются следующим образом:
- наблюдается слабость, желание прилечь;
- возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
- появляется светобоязнь.
Динамичность признаков зависит от количества присосавшихся паразитов и особенностей организма пострадавшего. Особенно ярко симптомы укуса проявляются у лиц старческого возраста, детей и страдающих аллергическими реакциями или иммунодефицитными патологиями.
В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.
Повышение температуры тела в первые часы после укуса клеща чаще всего не говорит ни о чем серьезном. Так проявляется аллергическая реакция на слюну кровососа. Следует насторожиться, если лихорадка появляется через несколько суток после присасывания паразита. Такая реакция организма может говорить о начале заболевания.
Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:
- При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
- Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
- При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10—14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.
Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.
Не забывайте после прогулки в лесу или по густой траве проверяться. Первым признаком станет наличие насекомого на теле человека. Поражение проходит безболезненно, поэтому не сразу удается обнаружить проблему. Первые признаки укуса энцефалитного клеща:
- слабость;
- головная боль;
- светобоязнь;
- озноб;
- сонливость;
- боль в мышцах;
- ломота в суставах;
- жар.
В зависимости от чувствительности человека к слюне клеща идут дополнительные симптомы, к примеру:
- расстройство желудка, рвота;
- тошнота;
- дыхание с хрипами;
- сильная головная боль;
- галлюцинации;
- головокружение.
Последствия после укуса клеща у ребенка
После укуса клеща у ребенка могут возникнуть как общевоспалительные, так и неврологические признаки. По этой причине зачастую заболевание могут спутать с другой инфекционной патологией, либо сильным отравлением.
Если на протяжении месяца после клещевой атаки появились следующие симптомы, следует немедленно показать ребенка специалисту:
- резкое и сильное повышение температуры, озноб, не проходящая лихорадка на протяжении недели;
- выраженная слабость, измотанность;
- частые приступы тошноты и рвоты;
- сильная боль в голове, мышцах, коленях, локтях, шее;
- покраснение лица, слизистой поверхности рта;
- сбои в работе сердечной деятельности, скачки показателей кровяного давления;
- расстройство мочеиспускания;
- чрезмерное возбуждение, либо наоборот, ступор, заторможенность;
- повышение чувствительности кожи, либо наоборот, онемение;
- повышенный мышечный тонус, усиление рефлексов, ухудшение слуха и зрения;
- развитие парезов и параличей.
Также необходимо обратить внимание на место укуса – зачастую признаки заболевания мало чем отличаются от тех, которые обнаруживаются у взрослых пациентов. Покраснение и отечность ранки прямо указывает на инфицирование.
Как можно убедиться из вышеизложенной информации, симптомы после укуса клеща имеют достаточно яркий характер, а последствия, которые может спровоцировать вирус, очень опасны. Поэтому соблюдайте все меры безопасности и профилактики. А если появились какие-либо подозрительные признаки, немедленно обратитесь к врачу-инфекционисту.
Самыми опасными осложнениями для малыша является энцефалит и боррелиоз. Если взрослый организм способен противостоять этим состояниям, то детский вовсе не готов к подобным ударам. Поэтому во время отдыха на природе стоит правильно одевать малыша.
Клещевой энцефалит. Это вирусная инфекция, для которой характерно появление интоксикации. Нередко возникает поражение головного и спинного мозга. В результате человек может остаться инвалидом. Нередко заболевание заканчивается неврологическими и психиатрическими осложнениями.
Были зафиксированы случаи летального исхода. Определить наличие энцефалита можно и самостоятельно. Для него характерна мышечная слабость, повышение температуры, сильные головные боли и боль в мышцах.
Клещевой боррелиоз. Это тяжелое бактериальное заболевание. Вызвать его могут сразу несколько специфических бактерий. Они запросто проникают в организм после укуса. Данный вид заболевания является одним из самых распространенных.
Последствия укуса в этом случае не так страшны. Симптоматика практически такая же, как и при энцефалите. Но для боррелиоза характерно появление эритемы. Если на теле ребенка есть красные пятна, нужно немедленно обращаться в больницу.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Профилактика укусов клеща
Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.
Вакцинация — основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща
Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям — только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует.
Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.
Существует два варианта вакцинации:
- Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации — не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
- Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.
Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.
Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:
- рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
- противоэнцефалитный костюм;
- плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
- одежду желательно обработать инсектицидными средствами.
Во время походов рекомендуется избегать оврагов и высокой травы, лучше идти посередине тропинки. Выйдя из леса, необходимо тщательно осмотреть себя на наличие клещей. В этом случае появляется возможность обнаружить и снять паразита до укуса.
Лучший способ не «встретиться» с клещом — строго соблюдать все меры профилактики
Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.
Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.
Симптомы, вызванные заражением
- Срок возникновения характерных признаков болезни зависит от её разновидности и состояния иммунитета жертвы, а течение — от правильно и вовремя поставленного диагноза, а также от быстрого начала терапевтических мер.
- Особенно врачам трудно оперативно и адекватно отреагировать, если произошло одновременное заражение двумя и более инфекциями, спровоцированными единичным клещевым укусом. Здесь без развёрнутых лабораторных анализов крови укушенного, ориентируясь только на симптомы, не обойтись.
Симптомы энцефалита
Заражение энцефалитом происходит от вируса, переданного инфицированным клещом укушенной им жертве, и проявляется впервые не раньше недели — двух с момента укуса.
Развитие симптомов и в дальнейшем болезни зависит от подтипа вируса — европейского либо дальневосточного. Первый характерен более мягким протеканием, второй — бурным и тяжёлым.
Спустя 7 — 14 дней с момента клещевого укуса развивается такая картина.
- Европейский вирусный подтип вначале, на срок до 4 дней, вызывает лихорадку и общее ухудшение самочувствия — головные и мышечные боли, тошноту с возможной иногда рвотой.
- Затем заболевший чувствует облегчение, длящееся неделю. Для примерно трети больных следует вторая, более грозная, фаза — поражается головной мозг (менингит), центральная нервная система (нарушение сознания и движения, паралич).
- Дальневосточный вирусный подтип имеет иные признаки — быстрое развитие опасных симптомов и повышенную смертность в итоге.
- После окончания инкубационного срока у заражённого подскакивает температура до высоких значений и держится до 5 дней. К лихорадке присоединяются в этот период интенсивные боли в голове, бессонница, приступы тошноты и рвоты.
- Затем, без периода улучшения самочувствия, на заражённого обрушивается новая, более сильная волна заболевания — поражение нервной системы и сознания.
Эта бактериальная трансмиссивная инфекция, что вызвана спирохетами, более других распространена после укуса клеща семейства иксодовых на просторах Северного полушария.
- Болезнь Лайма характерна разнообразием клинической картины, но главный симптом, по которому безошибочно её вычисляют, — это мигрирующая эритема, представляющая собой кольцеобразное безболезненное покраснение.
- Эритема появляется спустя 1 — 3 недели с момента укуса клещом и растёт в размерах, достигая диаметра до 20 см, и через некоторое время, от нескольких недель до месяцев, проходит.
Но кольцевые покраснения — это, хоть и самый характерный, но в то же время самый легко переносимый признак. Остальные симптомы — более тяжёлые.
- Первая стадия развития клинической картины выражается в симптомах общего недомогания — головные, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота. Если вовремя начато лечение правильно подобранными антибиотиками, то прогноз позитивный.
- При второй стадии в патологический процесс вовлекаются внутренние органы — головной мозг, печень, сердце, мышцы, суставы, глаза.
- Третья стадия чревата дегенеративными необратимыми последствиями и стойким поражением нервной системы, сердца, кожи и суставов, что заканчивается инвалидностью.
Симптомы туляремии
Признаки заражения туляремией могут проявиться в первые часы после укуса, а могут отодвинуться вплоть до 3 недель, но в среднем возникают в период 1 недели.
- Эта нечастая болезнь характерна общей картиной недомогания и лихорадкой, но главные безошибочные симптомы — значительное увеличение лимфатических узлов и появление на поверхности кожи гнойных язв, которые после прорыва гноя превращаются в свищи.
- В течение болезненного процесса поражаются внутренние органы, больной ощущает сильные боли в области головы и мышц, стойкую лихорадку, сбои в работе сердца.
- Нередко подключается конъюктивит, пневмония, увеличение печени и селезёнки, а со стороны нервной системы — обмороки, бредовые состояния, нарушения в сознании.
Заболевшего туляремией лечат только в стационаре.
Ку-лихорадка начинает себя проявлять только по прошествии 2 — 3 недель с момента клещевого укуса. Отличается широким набором признаков, из которых наиболее характерными являются повышенная до 40 градусов температура, покраснение лица и зева, склеры глаз.
В дальнейшем, на фоне повышенной температуры, присоединиться могут пневмония либо трахеобронхит.
Выздоровление будет скорым и без осложнений, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
Симптомы Цуцугамуши
Этот риккетсиоз имеет свой набор специфических и общих симптомов:
- увеличение лимфатических узлов в ответ на попадание в кровь риккетсий;
- повышение температуры, как следствие поражения нервной системы токсинами возбудителей болезни;
- покраснение кожи из-за расширения подкожных сосудов под действием токсинов риккетсий;
- высыпания на коже;
- понижение давления и учащение сердцебиения вследствие миокардита;
- сбои нервной системы — бессонница, головокружение, галлюцинации, бред;
- пневмония;
- расстройства пищеварения и мочеиспускания.
Лечится только в стационарных условиях с длительным периодом восстановления.
Симптомы
Клещевой энцефалит (его ещё называют таёжным) представляет собой вирусное инфекционное заболевание, которое поражает все отделы центральной и периферической нервной системы. Тяжелое течение энцефалита может осложниться параличом и смертельным финалом.
Человек заражается пагубным вирусом при укусе вирусоносного насекомого. Самка клеща может находиться в толще кожи и пить кровь около 10 суток непрерывно, увеличиваясь при этом примерно в 100 раз. Самец менее выносливый, он находится в стадии кровососания всего несколько часов, после чего отпадает.
Заражение человека происходит уже на первых минутах после укуса. Однако первые симптомы проявляются далеко не сразу. Скрытый период заболевания может составлять одну-две недели, и даже до месяца, после чего появляется периодическое ощущение слабости в ногах, мышцах тела. Часто немеет кожа.
Острый период заболевания начинается внезапно, с состояния лихорадки. Температура при этом может достигать 39-40°C. Такое состояние может продолжаться от 2-х до 10 суток. Одновременно больной жалуется на общий дискомфорт, сильную боль в голове, диспептические расстройства, усталость, бессонницу или сонливость.
Во время лихорадки наблюдается покраснение верхней части туловища и лица, появление капиллярной сетки в области глаз. Отмечается резкая мышечная болезненность, может развиться парез или паралич конечностей. Может присутствовать помутнение сознания, шум в голове, вплоть до коматозного состояния.
Болезнь не всегда носит острый характер – иногда это скрытое течение с недолгим периодом обострения.
Симптомы заболевания разделяют на 5 клинических вариантов, которые отражают степень и устойчивость неврологических проявлений.
- Лихорадочное течение энцефалита – наиболее благоприятный вариант, так как после нескольких дней лихорадки наступает скорое выздоровление. Повышение температуры обычно сопровождается слабостью, болью в голове, тошнотой. Других нарушений не наблюдается.
- Менингеальное течение наблюдается чаще всего: отмечается боль в голове (особенно при движениях), головокружение, приступа тошноты и сильной рвоты, ощущение давления в области глаз, непереносимость яркого света. Пациентам присуща вялость, заторможенность. Высокая температура может продержаться до 2-х недель.
- Менингоэнцефалитическое течение характеризуется более тяжелыми симптомами. Присутствуют явления бреда, галлюцинаций, больной теряет ориентацию, часто возбужден. Возможны эпилептические приступы, которые часто сопровождаются потерей сознания вплоть до эпилептического статуса.
- Полиомиелитическое течение наблюдается примерно у каждого третьего больного. Ощущение слабости и усталости переходит в судорожные мышечные сокращения. Наблюдается онемение и парезы конечностей, повышение температуры, боли в мышцах. Симптоматика нарастает на протяжении 15-20 дней, после чего пораженные мышцы атрофируются.
- Полирадикулоневритическое течение сопровождается повреждением периферической нервной системы. Наблюдается чувство онемения, паралич восходящего характера.
При появлении любых подозрительных симптомов пострадавший должен быть немедленно отправлен в инфекционное отделение стационара.
Клещевой боррелиоз вызывается бактериями-спирохетами, которые передаются клещами. При заболевании поражаются кожные покровы, нервная система, скелетно-мышечный аппарат и сердце.
Человек может заразиться боррелиозом после укуса насекомым-носителем инфекции. Спирохеты проникают в ранку и начинают размножаться, постепенно распространяясь на другие ткани и органы с током крови. Характерно, что возбудитель может жить в человеческом организме на протяжении нескольких лет, развиваясь в виде хронической и рецидивирующей патологии.
Однако чаще всего боррелиоз развивается остро. Скрытый период продолжается обычно около 14 суток, реже – от 2-х суток до 1 месяца.
В подавляющем большинстве случаев начало болезни характеризуется появлением пятна на коже в зоне укуса. Пятно красного или розового цвета постепенно увеличивается в диаметре, который может составлять от 10 до 100 мм и даже больше.
Пятно может быть круглым или продолговатым, иногда неправильной формы. Внешние границы имеют ярко-красный оттенок, с небольшой очерченной припухлостью. С прогрессированием заболевания центр (место укуса) становится бледным и даже несколько синюшным.
Таким образом, пятно становится кольцеобразным. Ранка покрывается корочкой, после чего на её месте образуется небольшой шрам. Если не лечить патологию, то через 15-20 суток пятнышко пропадает, и появляются другие, более серьезные симптомы.
Следующим этапом развития заболевания является появление признаков поражения ЦНС, сердечнососудистой системы, мышечно-суставного аппарата. Однако именно покрасневшее пятно считается специфическим признаком инфицирования. Это прямой сигнал для срочного обращения к врачу.
Самые первые симптомы, которые может ощутить человек после укуса клеща, оказавшегося носителем энцефалита, повторяют общую картину резко накатившего недомогания при многих заболеваниях. Однако есть и специфические признаки, которые должны насторожить человека, если тот недавно стал жертвой клещевого нападения.
Главное, что должен знать каждый, кто подвергся клещевой атаке, — наступление начальных признаков после укуса энцефалитного клеща у человека начинаются не раньше, чем спустя неделю — две. Именно столько длится инкубационный период для энцефалитного вируса.
То есть те симптомы, что жертва укуса ощутит сразу после извлечения клеща либо на другой — третий день, скорей всего не будут к энцефалиту иметь отношения.
На начальных этапах вирус энцефалита может проявлять себя любыми из этих признаков.
- Подскакивает температура, очень часто до максимальных цифр, ощущается жар либо озноб, либо их череда.
- Человека настигает чувство сильной разбитость и упадка сил.
- Может подключиться онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток, либо конечностей.
- Возможно присоединение болей и отвердевание в мышцах, охватывающих шейно-грудной отдел, икры ног, руки, а также в этих суставах.
- Зачастую отмечается нестерпимая боль и чувство кружения головы, потому что от вирусной агрессии страдает в первую очередь головной и спинной мозг.
- В глазах может наблюдаться мельтешение, утрата резкости и чёткости картинки, раздражающе действует яркий свет.
- Резкие звуки также доставляют страдание.
- Со стороны пищеварения аналогично наступает сбой — утрачивается аппетит, подкатывает тошнота, случаются позывы к рвоте.
Если срок в первые 4 суток был для укушенного клещом человека упущен, и не была применена профилактическая мера в виде укола иммуноглобулина, то болезнь будет продолжать развиваться.
Вирус, первоначально внедрившийся в клетки, трансформируется в них и, преодолевая клеточные мембраны, выходит в общий кровоток, агрессивно заражая весь организм. Тело в ответ бурно реагирует, и человека настигают угрожающие жизни симптомы, которые могут снять только в стационаре, а иногда и в реанимации.
Клиническая картина развивается по сценарию, который зависит от подтипа энцефалита — дальневосточного или европейского, поэтому для каждого из подтипов динамика и проявление симптомов будут разниться.
Дальневосточный подтип более скоротечный, активный и опасный, европейский — более сглаженный, с благоприятным исходом.
Таежный клещ (представители)
Дальневосточный подтип энцефалитного вируса в основном передаётся иксодовым таёжным паразитом Ixodes persulcatus, свирепствующим на просторах преимущественно восточной части страны. Но из-за сильного расширения ареала биотопы таёжного кровососа встречаются и в западных регионах.
Таежный клещ
Это объясняется миграцией присасывающихся к жертве клещей на внушительные расстояния. Поэтому риск обнаружить на себе именно этого представителя семейства иксодовых не исключен для большей части россиян.
Также есть сведения о причастности к передаче человеку дальневосточного подтипа энцефалитного вируса близкого к таёжному виду клеща Павловского Ixodes pavlovskyi, принадлежащего аналогично к семейству иксодовых.
Этот энцефалитный подтип вируса характерен бурными проявлениями, демонстрируя такие симптомы.
- Начинает проявляться заболевание после недели — двух с момента заражения
- Повышается резко температура, интенсивно болит и кружится голова, возможны очаги покраснения кожи.
- Могут неметь, покалывать, болеть шея, затылок, спина, конечности.
- Человеку тяжело и болезненно двигаться, поворачивать голову.
- Присоединяются чувство тошноты и рвота.
- В глазах — рябь и болевой ответ на яркое освещение.
- На 3 — 5 день присоединяется менингит — у человека путается сознание, он может впасть в лихорадочный бред, возможны судороги и паралич.
- На этом фоне полностью пропадает аппетит и нарушается сон, силы убывают.
Распространителем этого вирусного подтипа является собачий, или иначе — европейский лесной, кровосос Ixodes ricinus, атакующий жителей европейской части континента. Но, так же, как и таёжный, этот паразит значительно расширил свои места обитания, путешествуя на теле жертвы-прокормителя за тысячи километров.
Собачий клещ
В последние годы клещ охотится на прокормителя не только в лесных зонах, а и в городской черте — парках, скверах, кладбищах, а также на заросших травой пустырях.
Поэтому не исключен риск познакомиться с ним и стать жертвой его укуса в городских условиях — на обычной прогулке близ зарослей кустарника или высокой травы.
Европейский подтип энцефалитного вируса в главном отличается от дальневосточного — наличием двух фаз течения болезни.
Первая фаза начинается спустя неделю или больше, если считать с момента укуса, и длится до 5 дней.
- Её проявления напоминают грипп — острое течение с лихорадочным состоянием, сопровождающимся головными, суставными и мышечными болями, общей слабостью, покраснением лица.
- Человек теряет аппетит, его тошнит и иногда рвёт.
- Может болеть или неметь шея — её трудно поворачивать, мышцы становятся затвердевшими.
- Спустя максимум 5 дней первая фаза затухает, наступает заметное облегчение.
Способ применения и дозы
Противоклещевые средства обычно наносят стандартным методом – разово, капельно, на сухие целые кожные покровы. Пальцами разводят в стороны шерсть питомца в шейной зоне (шея и пространство между лопаток), капают средство так, чтобы оно не растекалось в места, доступные для слизывания. Повторно можно обработать домашнего питомца не раньше, чем через 20 суток.
Если обработка проводится в целях избавления от ушного клеща, то средство капают непосредственно в ушные раковины (примерно по 5 капель), далее ухо складывают вдвое и слегка массируют, равномерно распределяя жидкость внутри уха. Остатки раствора наносят в зону холки для профилактики.
Для того чтобы уничтожить уже присосавшегося клеща, 1 капельку отпускают непосредственно на насекомое. На протяжении 15-20 минут клещ должен отпасть самостоятельно: если этого не происходит, то его следует осторожно извлечь при помощи пинцета и уничтожить.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Спрей от пылевых клещей распыляют над коврами, постелью, мягкой мебелью, одеждой, по шторам, то есть в местах наибольшего скопления микроорганизмов. Флакон держать на расстоянии одно метра от обрабатываемой поверхности не меньше трех минут.
Для достижения желаемого результата, аэрозоль используют через день в течение одной недели. Затем два раза за семь дней. В целях профилактики – три раза в месяц.