Питание после химиотерапии при раке молочной железы 2 стадии

Что такое метастазы в печени и как возникает поражение

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги (метастазы).

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой. Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

Метастазы – вторичные очаги роста и развития раковых клеток, которые после операции могут обнаружиться практических в любых органах (например, в лёгких у женщин, в органах простаты – у мужчин, в печени, в кости и так далее). Ими могут быть подвержены даже лимфоузлы. Перемещение метастаз по всему телу проходит по сосудам, например, лимфатическим.

Метастазы формируются в клетках после рака груди попутно со злокачественной опухолью, однако, на ранних стадиях заболевания они почти не проявляют активность и даже легкие и лимфоузлы не выдают поражение.

Если не углубляться в тонкости онкологии, то можно сказать, что именно удаление злокачественной опухоли и провоцирует активность метастазы и обозначает дальнейший прогноз. Практически невозможно предугадать, какие органы или кости будут поражения метастазами (простаты, груди т.

д.), но как показывает практика, чаще всего это бывает именно печень.

Как рекомендовано питаться при раке молочных желез

Питание после операции в борьбе с опухолью химиотерапевтическими препаратами предусматривает не только правила. Специалисты выделяют некоторые группы продуктов, которые необходимы организму человека болеющего раком.

Белковая

Группа представлена орехами, фасолью, горохом, соевыми продуктами. Также мясом птицы, свинины, телятины или говядины. Не стоит забывать о рыбе. Все эти продукты содержат достаточное количество белков, железа и витамина В. Пациентам с раком молочной железы следует употреблять их 2 р. за день.

Фруктово-овощная

Речь идет о сырых и отварных любых овощах, соках и сухофруктах. Пациентам следует каждый день по 5 р. употреблять продукты фруктово-овощной группы.

Молочная

Особенно полезными являются продукты, которые содержат бифидобактерии. При онкологии больным следует употреблять любую молочную продукцию. В ряженке, кефире, сгущенном молоке, йогурте, простокваше, сыре, сливочном масле содержится большое количество кальция, белка и витаминов. Пациентам необходимо каждый день по 2 р. питаться кисломолочными продуктами.

Хлебно-крупяная

Требуется правильное питание при раке на каждый день с включением всех питательных веществ, витаминов и минералов, необходимых для организма. Важно тщательно пережевывать, пребывая желательно в спокойной обстановке и потреблять пищу только комнатной температуры.

Рекомендуются к приему фрукты и овощи в сыром виде, очищенная вода для питья (не водопроводная), зеленый чай, негазированная минералка, простая, несоленая и калорийная еда без консервантов и красителей. Калорийность рациона необходимо снизить, поскольку жирный продукты способны лишь ускорить рост раковых клеток.

Кроме того, важно поддержать иммунитет, всячески бороться с детоксикацией организма во избежание возможных рецидивов.

• жирное мясо, сало, тугоплавкие жиры, маргарин;
• продукты, содержащие кофеин (кофе, кока-кола, крепкий черный чай);
• грибы;
• жирные молочные продукты;
• сладости, кондитерские изделия;
• алкогольные напитки;
• продукты, содержащие искусственные красители, консерванты и вкусовые добавки.

Диета при раке груди будет способствовать поддержанию сил организма, которые очень нужны для борьбы с заболеванием.

Предсказывающие факторы

Такие факторы демонстрируют возможное поведение опухоли на момент анализа. Лечение не оказывает влияние на исследование. Врач благодаря ИГХ видит, как ведет себя опухоль. Прогнозом специалист пользуется для определения подходящей терапии для каждого пациента.

Исследования ИГХ рака молочной железы позволяют определить эффективность лечения. Если анализ показал положительный рак, то назначают химиотерапию. При отрицательном значении – прием медикаментозных препаратов.

ИГХ – это исследование, которое позволяет определить вид рака молочной железы и назначить адекватное лечение, что позволяет спасти пациентке жизнь, а в некоторых случаях – избавиться от патологии.

Предрасполагающими факторами становятся:

• наследственность;
• гормональный дисбаланс;
• микротравмы молочной железы;
• перерождение фиброаденомы (доброкачественного процесса), имеющихся кист;
• застой молока при ГВ.

Профилактики как таковой не существует, факторов много, выделить отдельно один главный невозможно. Остается только регулярное обследование у маммолога.

Ампутировать молочную железу могут по следующим показаниям:

• размер опухоли превышает 1 квадрант;
• проведенная лучевая или химиотерапия оказались безуспешными;
• опухоль по размеру больше 5 см;
• после проведенной резекции груди не был полностью удален пораженный участок, поэтому предстоит полная ампутация;
• противопоказания к лучевой терапии;
• обширная флегмона молочной железы;
• мастопатия с множественным поражением железы кистами или узлами.

Удаление молочной железы с одной стороны снижает риск рака, но не гарантирует, что он не появится в другой.

Диета при раке молочной железы после операции: что можно или нельзя

При прохождении лечения химиотерапевтическими препаратами врачи запрещают своим пациентам строго употреблять мороженное или мучные изделия. Пациентам с онкологическим заболеванием груди следует отказаться от:

• острых и копченых блюд;
• жирных продуктов;
• маргарина.

При раке молочной железы 2 стадии запрещено больному пить магазинные соки, есть блюда, в состав которых входит уксус. То же самое касается консервированных продуктов. Специалисты не рекомендуют употреблять даже грибы.

Важно в период лечения уменьшить не только нагрузку на печень и почки, также снизить содержание сахара. Больным нужно удалить из рациона любые сладости, особенно это касается шоколадных изделий и меда. Необходимо исключить вредные привычки, забыть про спиртные напитки и курение, даже кофе запрещено в период лечения химиотерапевтическими препаратами.

Как развивается заболевание

Симптомы рака молочной железы

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

A. Отвердение кожиB. Участок втяжения кожиC. Эрозия кожиD. Покраснение кожиE. Выделения из соскаF. Деформация молочной железы по типу рябиG. Припухлость кожиH. Увелечение в размерах веныI. Втяжение соскаJ. Нарушение симметрии молочных железK. Симптом лимонной коркиL. Пальпируемый узел внутри молочной железы.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

Чтобы остановить негативное влияние всех страшных сказок о раке молочной железы, достаточно просто знать его симптомы:

• появление уплотнений и образований шишечек в груди;
• изменение цвета кожного покрова;
• деформация формы груди и сосков;
• болезненные ощущения;

Общие рекомендации по питанию

Многие женщины после борьбы с раковыми новообразованиями в области молочных желез набирают вес. Существуют определенные причины, которые провоцируют нарушения:

• малоподвижный образ жизни и слабая физическая активность;
• тревожное и депрессивное состояние у больных;
• на фоне применения стероидных препаратов у пациентов повышается аппетит;
• раньше времени наступает менопауза;
• больные едят, чтобы восстановить душевное равновесие, избавиться от стресса.

С лишними килограммами после терапии рака сложно справиться. Врачи дают полезные советы людям, склонным к полноте:

1. Придерживаться сбалансированного питания.
2. Заниматься физическими упражнениями и гимнастикой.
3. Контролировать количество потребляемой пищи.
4. Избегать употребления еды перед телевизором или во время разговора по телефону.
5. Пить больше чистой жидкости.
6. Вместо фруктового сока есть цельные плоды. При большом желании, за сутки пациентам можно не больше, чем 1 ст. свежего напитка.

Перед употреблением обезжиренных продуктов нужно на упаковке товара проверять его калорийность. Нельзя выбирать те, у которых параметры высокие.

Следует обеспечить ослабленному организму комплексное поступление всех основных элементов: белков, жиров и углеводов. Важно организовать достаточную подпитку необходимыми витаминами и минералами.

Для формирования рациона пациентки используют стандартное правило здорового питания: до 20% на белки и жиры, остальную часть занимают сложные углеводы и питательные компоненты, находящиеся в овощах и фруктах.

Недопустимо соблюдение жестких диет с целью снижения веса. Питание пациентки должно быть сбалансированным. С целью сохранения полезных компонентов в пище необходимо употреблять ее сырой или готовить на пару, гриле, в духовке. Для лучшего усвоения полезных веществ показано дробное питание по 5-6 раз в день.

Необходимо исключить из меню больной жареные блюда, содержащие вредные компоненты, образующиеся при обработке ингредиентов кипящим маслом. Следует ограничить употребление сладостей, заменив их небольшим количеством меда, зефира и сухофруктов.

Рекомендуется активно включать в рацион блюда из овощей, обогащенные полезными элементами, необходимыми для регенерации тканей.

Учитывая, что ученые относят к опасным факторам, провоцирующим развитие онкологии, нахождение в организме большого количества канцерогенов, важно исключить продукты, содержащие искусственные красители, консерванты, усилители вкуса («вкусовые добавки»), ГМО. Особый запрет распространяется на продукты моментального приготовления, фастфуды и маргарины.

По способу приготовления пищи, питание при онкологии молочной железы требует полного исключения жареных блюд, копченых, острых, жирных продуктов и солений. Под серьезным ограничением блюда маринованные, плавленый сыр, пакетированные напитки магазинного производства (предпочтение лучше отдать фрешам и домашним компотам).

Полному исключению, особенно в питании при раке молочной железы после операции, подлежат: черный шоколад, кофе, сдоба и, конечно, любые алкогольные напитки. Уменьшается употребление сахара.

Питание при раке молочной железы должно соответствовать таким правилам:

• предпочтительно употребление фруктов, овощей и хлебных злаков. Наиболее ценными считаются ярко окрашенные плоды, поскольку они препятствуют процессу окисления: тыква, морковь, капуста, клюква, томаты и многие другие. Особенное место занимает чеснок, активно борющийся со злокачественными клетками. Из круп можно выделить коричневый рис, бобовые, пророщенные зёрна пшеницы и отруби (способствуют самоочищению организма от вредных элементов и снижают процент эстрогена);
• калорийность употребляемой пищи должна соответствовать весу пациентки (больше масса тела — меньше калорий);
• употреблять растительные жиры (оливковое, льняное), минимизировав в рационе животные;
• предпочтительны продукты из цельнозерновой муки с добавлением волокон;
• употреблять продукты, богатые кальцием и витамином Д;
• женщинам с гормон-зависимым раком – ограничить употребление сои и продуктов из неё, отказаться от пищевых добавок, в состав которых входят фитоэстрогены;
• сократить объём пищи, подвергшейся обработке, в том числе, с удалёнными пищевыми волокнами. Полностью исключить жаренное, солёное, острое, рафинированное, копчённое, с какими-либо искусственными консервантами. Лучше готовить на пару;
• диета при раке молочной железы предусматривает ограничение употребления сахара (напитков и продуктов с его содержанием). Хотя сахар сам по себе и не является питательным веществом для злокачественных клеток, его избыток в продуктах приводит к ожирению;
• полный отказ от алкогольных напитков, поскольку чрезмерное их употребление является одним из факторов развития злокачественной опухоли в молочной железе;
• ограничить употребление мяса (особенно красного) и продуктов из него;
• улучшить питание при раке молочной железы поможет рыба, особенно – лосось. Организм прекрасно усваивает содержащийся в ней белок, жирные кислоты препятствуют развитию опухоли. Также можно употреблять креветок, крабов и кальмаров;
• морская капуста обладает сильным противоопухолевым действием;
• диета при раке молочной железы предусматривает обязательное включение в рацион нежирных молочных и кисломолочных продуктов (молочная кислота предотвращает развитие опухоли);
• употребление большого количества жидкости. Нужно стараться пить сырую воду хорошего качества. Зелёный чай убивает злокачественные клетки и способствует выведению канцерогенов. Также полезно заваривать чай из специальных травяных сборов, имеющих противораковый эффект.

Послеоперационные осложнения определяются объемом хирургического вмешательства и являются посттравматическими. Самые типичные – смещение показателей свертываемости крови, рожистые воспаления, лимфостаз.

Также характерны фантомные боли и состояние астении. Поскольку у пациентки присутствует послеоперационный стресс, то может ухудшиться заживление раны и увеличиться период лимфореи и формирования рубца.

При диагностировании врач опирается на жалобы больной, характер боли и показания анализов, а также собственный осмотр. В таблице ниже приведены реабилитационные мероприятия при различных осложнениях.

Таблица 1 – Осложнения и реабилитационные меры после мастэктомии

Осложнения	Реабилитационные меры
Постмастэктомический дефект	экзопротезирование; рекомендации по уходу; выбор специального белья.
Лимфатический отек	пневмомассаж, лимфодренаж; использование бандажей; фотодинамическая терапия; лечебная физкультура; гидрокинезотерапия; метаболическая терапия; лечебное питание.
Ухудшение осанки	лечебная физкультура; гидрокинезотерапия; ношение бандажей для коррекции осанки.
Депрессия	Психотерапия

Для улучшения состояния больной при диагностике рака груди рекомендуется полноценный рацион. В первую очередь ежедневное меню должно быть сбалансированным по основным питательным веществам, витаминам и минералам. Категорически запрещается голодание. Важно соблюдать следующие правила:

• употребление небольших порций пищи;
• прием пищи 5 — 6 раз в день;
• тщательное пережевывание пищи в спокойной обстановке;
• прием пищи комнатной температуры, не горячей и не холодной;
• употребление фруктов, овощей в сыром виде или после небольшой термической обработки;
• приготовление пищи на фильтрованной и очищенной воде, водопроводную воду необходимо полностью исключить;
• обильное питье очищенной воды, зеленого чая, негазированной минеральной воды. Ограничить потребление чая, кофе, особенно растворимого.
• пища должна быть несоленой, без красителей, консервантов, усилителей вкуса и т. д.

Важным направлением в составлении грамотной диеты при злокачественной опухоли груди, является снижение калорийности пищи. Уменьшение продуктов с высоким содержанием жиров в ежедневном меню существенно замедляет рост раковых клеток

При раке груди ежедневное меню должно быть направлено на повышение местного общего иммунитета, борьбу со свободными радикалами, детоксикацию организма, радиопротекторную защиту, предупреждение рецидивов после операции.

Правильное питание женщины при раке молочной железы подразумевает сбалансированный рацион, включающий овощи, фрукты, молочнокислые продукты, нежирные сорта мяса, рыбы. Из овощей онкологическим больным будут наиболее полезны:

• брокколи (сульфорафан борется со злокачественными клетками);
• сельдерей (высокое содержание витамина С и микроэлементов);
• тыква (богата клетчаткой, микроэлементами);
• томаты (богаты антиоксидантом – ликопеном);
• свекла (содержит антоцианы и антиоксиданты);
• кресс-салат (фенетил-изотиоцианат уничтожает свободные радикалы).

Фрукты и ягоды полезны высоким содержанием витаминов, антиоксидантов, пектинов. Эти биологически активные вещества повышают иммунитет, борются со свободными радикалами, уменьшают риск рецидивов после проведенного лечения.

При обнаружении злокачественной опухоли в молочной железе необходимо исключить жареные, копченые, маринованные, консервированные, рафинированные продукты. Эти же правила соблюдают и после операции по удалению опухоли.

Помните! Запрещено употребление кофе, какао, крепкого чая, газированных напитков, консервированных соков, алкогольных напитков.

После операции рака груди

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только…

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

• Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
• Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
• Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
• Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
• Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

Лимфогенные метастазы при раке молочной железы выявляются в регионарных (ближайших) лимфатических узлах — передних грудных, подмышечных, под- и надключичных, окологрудинных. Гематогенные метастазы обнаруживаются чаще в губчатых костях, легких, cпинном мозге, почках, печени.

— губчатые кости, головной или спинной мозг, а также печень. Попадание опухолевых клеток в каждый из этих органов и увеличение опухолевого островка до размеров метастаза сопровождается следующими клиническими проявлениями.

Лечение метастазов условно подразделяется на 3 типа:

• местную (локальную) терапию, целью которой является уничтожение метастазов;
• системную терапию, направленную на обезвреживание злокачественных клеток за пределами вторичных очагов;
• обезболивающие препараты.

Системная включает в себя гормоно- и химиотерапию, другие новые методы (в том числе и дополнительные). Результат от её применения появляется не сразу, а на метастазы нужно быстрое воздействие, чтобы предупредить их негативное влияние на спинной и головной мозг, костную ткань. Поэтому важно сочетание вышеперечисленных методов с лучевой терапией.

При локальной используют методы: лучевую терапию, стероидные препараты, оперативное вмешательство (для восстановления целостности костей и устранения сдавливания тканей).

В ожидании действия от применения системной терапии назначают обезболивающие средства. Вторичные очаги негативно влияют на определённые органы, для облегчения симптомов применяют местное лечение. При поражении костной ткани назначаются лекарственные средства для её восстановления.

Лечение метастатического рака печени является одной из наиболее благодатных отраслей онкологии. Даже во врачебной среде укоренилось предубеждение, что наличие одиночных метастазов в печени означает полную бесперспективность лечения и немедленную смерть.

Современные методы малоинвазивного лечения позволяют полностью убрать метастазы и сохранить нормальную функцию печени на несколько лет. С этой целью используются такие методики, как экономная резекция печени во время открытой операции, а также РЧА — чрезкожная чрезпеченочная радиочастотная аблация печени, а также с помощью метода плазмохирургии на аппарат PlasmaJet.

Хирургическое лечение заменяется на системную химиотерапию при множественных узлах или метастазах больших размеров и сложной формы, затрагивающей несколько сегментов печени.

До некоторых пор считалось, что метастазы при раке молочной железы в печени – это смертельный приговор и неутешительный прогноз, поскольку лечению они не подлежат.

Онкологи всего мира направляли все свои знания и опыты для создания вакцины, которая могла бы дать женщине хоть какую-то надежду на спасение, после того как у нее был обнаружен страшный диагноз. Последние разработки в области онкологии звучат более обнадеживающе, поскольку гарантируют если не спасти женщину, то хотя бы продлить жить и улучшить самочувствие.

Подробно о реконструкции груди »

После хирургического лечения РМЖ женщинам предлагается ряд процедур для реконструкции груди. В качестве альтернативы некоторые пациентки предпочтут протез, напоминающий форму груди, который носят под нижним бельем.

Реконструктивные операции могут проводиться одновременно с операцией или по истечении некоторого времени. Если за основным курсом лечения следует лучевая терапия, врачи рекомендуют отложить реконструкцию до полного его окончания.

Реконструкция может выполняться с использованием имплантата, наполненного силиконом или при помощи собственной ткани пациентки, взятой с другой части тела. Кожа, мышцы и жир могут взять из нижней части живота, спины или ягодиц. Эти ткани используются для воссоздания формы груди.

Тип реконструкции также выбирают в зависимости от возраста, телосложения и вида проведенной/планируемой мастэктомии. Перед выбором необходимо обратиться к пластическому хирургу и обсудить с ним все варианты, а также ожидаемый результат.

Следует заметить, что нельзя рассчитывать на полную идентичность настоящей груди: даже если удастся достигнуть визуального сходства (что само по себе крайне сложно), все равно кожа будет отличаться на ощупь и иметь иную чувствительность.

« предыдущая страница  |  продолжение статьи »

Обследование молочной железы при раке или при подозрении на рак проводится в специализированных маммологических центрах.

Врач изучает жалобы пациентки, осматривает грудь, ощупывает лимфатические узлы. Проводится скрининг — определение степени риска развития рака у данной пациентки, то есть выяснение факторов риска: образа жизни и питания, наличия вредных привычек, стрессов, вредных производственных факторов, наследственности.

Выясняется анамнез беременностей, родов, абортов, наличия гормональных и других заболеваний.

Далее женщине составляется программа, состоящая из дополнительных методов исследования:

1. УЗИ.
2. Томографии — МРТ, ПЭТ.
3. Диагностической биопсии.
4. Лабораторных исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=SBLYDseEGpc