Фасеточный синдром позвоночника или спондилоартроз – что это такое
Спондилоартроз (фасеточный синдром, артроз дугоотросчатых суставов) – это поражение суставов позвоночника из-за процессов разрушения в позвоночном диске, которые снижают его высоту и перекладывают нагрузку на позвонковый (фасеточный) сустав. В этот процесс вовлекаются все окружающие его ткани, включая нервную, вызывая болевой синдром. Отсутствие необходимого лечения спондилоартроза грозит частичной утратой двигательной функции и инвалидностью.
Позвоночник – это прочное и гибкое образование, связывающее позвонки в одну цепь дисками, суставами, мощным аппаратом связок и мышц. Основная часть позвонка – это тело, которое переходит в дугу, формирующую канал для спинного мозга. От дуги позвонка идут отростки: остистый, два поперечных и суставные – по паре сверху и снизу.
Соседние позвонки между суставными отростками образуют суставные соединения, называемые дугоотросчатыми (фасеточными) суставами. Остистые и поперечные отростки близлежащих позвонков скрепляются связками. Такая конструкция вместе с дисками придает подвижность и стабильность всему позвоночнику.
При помощи фасеточных или межпозвоночных суставов. Суставные отростки и их суставные поверхности в различных отделах позвоночного столба имеют некоторые отличия, однако на всех уровнях сочленяющиеся суставные поверхности равны одна другой, выстланы гиалиновым хрящом и укреплены туго натянутой капсулой.
Клиновидная форма плоскости сустава не дает возможности взаимного смещения позвонков. Капсула представляет собой мешок с синовиальной жидкостью, которая питает и смазывает трущиеся поверхности. Эти особенности суставного соединения придают всей конструкции гибкость, позволяя делать наклоны, и выполнять повороты корпусом.
Возникновение спондилоартроза происходит в несколько этапов:
- снижение количества жидкости в диске, что уменьшает его высоту;
- истончение суставного хряща из-за трения;
- уплотнение кости в местах соприкосновения позвонков;
- образование шипообразных наростов (остеофитов);
- снижение двигательной функции;
- начало воспаления фасеточного сустава и возникновение болевого синдрома.
Установить диагноз спондилоартроза самостоятельно почти невозможно, так как его внешние признаки схожи с остеохондрозом или спондилезом из-за общей природы заболеваний. Все они проявляются при деструктивных изменениях хрящевой ткани, позвонков и связочного аппарата.
Развивающийся спондилоартроз можно отличить по следующим признакам:
- ноющая боль в спине, сосредоточенная в определенной точке, возникающая при движении, и пропадающая при изменении положения или в покое;
- скованность спины, чаще проявляющаяся утром, после долгого нахождения в одной позе, и проходящая через время;
- в зависимости от запущенности болезни, степень выраженности признаков может усугубляться в сторону нарастания болей и снижения подвижности спины.
Различают несколько стадий развития спондилоартроза:
Первая . На этой стадии симптомы почти отсутствуют, и патология сложно обнаруживается, что позволяет болезни остаться без лечения, дать ей возможность перейти в более тяжелую форму. У больного возможны ощущения дискомфорта после долгого нахождения в одной позе или после нагрузки.
Вторая стадия . Характеризуется длительными острыми болями, возникающими после определенных движений, смены позы или после сна. Эти ощущения сковывают движения, а возле очага боли возможна отечность тканей. Обезболивание при помощи упражнений или массажа неэффективно, для этого приходится применять медикаменты.
Третья стадия . Спондилоартроз начинает давать осложнения в виде спондилолистеза – смещения позвонков. На телах позвонков и суставных поверхностях образуются костные отростки – остеофиты, оказывающие давление на нервы, из-за чего боль не позволяет сгибать и разгибать спину.
Четвертая . Характеризуется обездвиживанием позвоночника в участках, затронутых болезнью. Происходит срастание нескольких суставов, после чего полное восстановление становится невозможным. В этой стадии могут затрагиваться как нервные корешки, так и ущемляться спинной мозг, что нередко вызывает параличи или частичное нарушение функций ног, кишечника, мочевого пузыря.
Лечение спондилоартроза проводится консервативными и хирургическими методами.
Консервативные устраняют боль и воспаление с последующим назначением препаратов и процедур, восстанавливающих поврежденные ткани, и состоят из:
- Медикаментозной терапии, в которой применяются следующие медицинские препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства, снимают сильную боль и отечность в очаге болезни;
- хондропротекторы – ускоряют восстановление хрящевой ткани;
- миорелаксанты – помогают снять напряжения и убрать спазмы при стойких болях, вызванных перенапряжением мышц спины;
- опиаты – принимаются в крайних случаях при невозможности убрать боль ненаркотическими средствами;
- витамины группы В – участвуют в нормализации обмена веществ и восстановлении поврежденных нервных волокон;
Хирургический метод применяется в крайних случаях, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение достаточно эффективно, а после операции на позвоночнике есть риск возникновения осложнений.
- межпозвонковая грыжа, оказывающая давление на нерв, и приводящая к боли, которую невозможно снять консервативными методами;
- сужение позвоночного канала и компрессия спинного мозга;
- нестабильное состояние позвоночника, вызывающее проблемы неврологического характера: нарушение работы конечностей, кишечника или мочевого пузыря.
Период реабилитации у всех пациентов различен и зависит от запущенности болезни, вида хирургического вмешательства, возраста и особенностей организма. Заживление швов происходит спустя 1-2 недели, а восстановление длится месяцы.
Что такое артроз дугоотросчатых суставов (фасеточная артропатия) и как его лечить
Воспаление и деструкция позвонков ведет к деформации позвоночного столба человеческого скелета. Одной из распространенных патологий такого рода, является артроз дугоотросчатых соединений, часто называемым фасеточной артропатией. Истирание коллагеновых или гиалиновых межпозвонковых пластинок (дисков) плюс разрушение хрящевой ткани соединений дужек позвонков, ведет к полному изменению анатомической конструкции и функциональной основы опорно-двигательного аппарата. Осложнения болезни проявляются в виде кифоза, сколиоза, лордоза и анкилоза суставов.
Позвонки в своей структуре имеют тело, верхние, боковые и нижние суставные отростки плюс остистый отросток. Располагаются позвонки друг на друге, образовывая крепкую мобильную конструкцию, укрепленную мышцами и связками. Гибкость и мобильность образуется посредством суставов межвертебральных тел и отростков.
Через данную канальную систему проходят нервы и кровеносные сосуды, ущемление которых вызывает нарушение трофики и сильную боль. Весь вертебральный столб гибкий и мобильный, благодаря дужковым суставам, его поражение стоппирует полноценную двигательную функцию.
Именно дугоотросчатый сегмент позвоночного столба отвечает за сгибание-разгибание, повороты и наклоны туловища и всех двигательных функций шеи. Патологические изменения вызывают необратимые нарушения моторики. Самым уязвимым участком, является шейный отдел, остальные реже подвергаются данной патологии.
Причинами для возникновения патологических проявлений с выраженной картиной воспаления и деструкции позвоночника, могут быть самые банальные травмы, вирусные или микробные инфекции. Самыми частыми причинами – это возрастные изменения в организме нарушение обменных процессов, при которых заболевание может развиваться во всех отделах позвоночника: шейного, грудного и поясничного.
Износ хрящевого покрытия дужек позвонков превращает в монолитную конструкцию определенные отделы вертебального столба за счет осификации или анкилоза отротсчатых суставов параллельно со сращиванием пластинок вертебральных тел. Развитию данной патологии подвержены все люди, не зависимо от возраста или пола.
Совет! Если принимать недостающие половые гормоны (мужчинам – андрогены, женщинам — эстрогены) по совету узкоспециализированных врачей гинеколога и андролога, можно остановить старение организма на долгое время. В данном случае, если нет серьезных сопутствующих заболеваний и ведется здоровый образ жизни, тогда можно забыть о таком диагнозе как фасеточная артропатия.
Другие причины дугоотросчатого артрита позвонков:
Воспаление плюс специальные условия (пониженный иммунитет, переохлаждение организма, отравление ядами, инфекции ЖКТ) ускоряют истирание дугоотросчатых соединений, параллельно поражая и пластины тел позвонков. Теряется многофункциональность позвоночного столба, появляется боль, скованность и отечность зон поражения.
Главным симптомом воспалительно-деструктивного процесса дугоотросчатых соединений, это болевой синдром, далее следует скованность моторики, отечность и специфическая иррадиация болей в соседние ткани, органы. В зависимости от локализации, данные симптомы проявляются в определенных сегментах или же по всей проекции столба.
Сегментная симптоматика дугоотросчатого артрита:
Поражение всего позвоночного столба, явление редкое, которое может развиваться при отравлении ядами, ДТП или в виде осложнений после инфекционных патологий. Туберкулез находится в первой позиции причин отростчатого артроза позвоночника.
Внимание! Своевременное выявление источника инфекции (данный факт особенно касается туберкулеза) и эффективное лечение остановит воспалительный процесс, и позвоночник плюс другие органы и системы не пострадают.
После общего осмотра, пациентам рекомендуется пройти определенные исследования лабораторного и аппаратно-инструментального характера, результаты которых подтвердят диагноз дугоотростчатой артропатии.
Для подтверждения диагноза фасеточного артрита нужно пройти:
- рентгенографию шеи, спины и поясницы в трех проекциях;
- ультразвуковое исследование позвоночного столба;
- МРТ для исследования состояния связок, мышц, сосудов и нервов;
- компьютерную томографию.
Параллельно инструментальному исследованию выполняется лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ сыворотки крови на наличие ревмофактора, анализ крови на титр гормонов щитовидной железы, объем сахара и половых гормонов.
Все лечебные мероприятия направлены в сторону устранения главной причины фасеточной артропатии. Данная схема комплексного типа, сочетает в себе выбор эффективных лекарств, общий и локальный массаж, санаторно-курортное лечение, диету и гимнастические упражнения.
К указанным методам присоединяются физиопроцедуры, которые за месяц в состоянии пускать в ход механизм обновления коллагеновых волокон, хондроцитов и элатина. Врач-физиотерапевт совместно с врачом по ЛФК под руководством артролога подберут нужные процедуры плюс тип массажа и эффективный комплекс упражнений.
Эффективность медикаментозной терапии зависит от степени поражения и от индивидуальных свойств иммунной системы, а также от сопутствующих патологий. Схема лечения фасеточной артропатии не отличается от терапии других видов артрита, то есть не отличается от лечения артритов коленных, тазобедренных или локтевых суставов.
Лекарства, необходимые для лечения артрита дугоотростчатых суставов:
- нестероидные противовоспалительные средства: для лечения 1 степени тяжести назначаются порошки или таблетки Нимесил, Ортофен, Индометацин; для лечения второй, третьей и четвертой степени артрита: внутримышечные уколы раствора Диклофенака, Диклоберла, Мовалиса;
- препараты, снимающие боль: Анальгин, Дексалгин, Кетанов, при сильном болевом синдроме рекомендовано Трамал или Оксадол;
- спазмолититические лекарства: Но-Шпа, Сирдалуд, Мидокалм;
- стимуляторы роста хондроцитов: Румалон, Терафлекс Адванс, Хондроксид, Афлутоп;
- противоаллергические средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин;
- препараты кальция: Кальцемид Д;
- витаминная группа: В2, В6, В12, РР, С, А и Д (Нейробион, Кокарнит, Кокарбоксилаза);
- рыбий жир с витаминным комплексом.
Тяжелейшие артриты с глубокой степенью деструкции нуждаются в глюкокортикостероидах (Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон). Рекомендуются около 5 уколов один раз в 5 месяцев, препараты убирают скованность и сильную боль. Эффективней лечить фасеточный артрит хирургическим путем.
Список физиотерапевтических процедур составляет фoнoфopeз, лaзepнaя тepaпия, элeктpoфopeз, лeчeниe ультpaзвукoм, дapсoнвaлизaция. Данные процедуры улучшают кровоснабжение, иннервацию и способствуют реологическому процессу восстановления хрящевой ткани.
Физиотерапевтические манипуляции устранят боль и воспаление, а также деструкцию хрящевой и соединительной ткани. Мышечные контрактуры купируются элeктpoфopeзом на основе миорелаксантов и анальгетиков. Курс лечения равен 1-1,5 месяцам.
Специальный комплекс упражнений и массажа, использующий при манипуляции мази или гели на основе анальгезирующих и противовспалительных средств, а также восстанавливающие хондроциты, приведут позвоночник в норму за несколько сеансов. Упражнения типа наклонов вперед/назад, влево/вправо плюс наклоны с вытянутыми плотно прикасающимися руками к полу и приседаниями на корточках, ротации по часовой стрелке и против нее, а также упражнения для плечевых поясов, выполненные по 10 раз в день с длительностью 15-20 минут помогут в реабилитации больного позвоночника.
Предупредительными мерами для артроза, являются элементарные вещи: правильное и здоровое питание, постоянное занятие спортом и исключение больших нагрузок на позвоночный столб. Отдых на море находится в списке профилактических мер на первом месте, так как триада необходимых процедур в виде плаванья, ультрафиолета и достаточного количества йода, восстановят полностью уставший локомоторный аппарат.
Болевой и двигательный дискомфорт в любом отделе спины, шеи или пояснице, является серьезным симптомом одной из патологий локомоторной системы. Не нужно ждать чуда самоисцеления, артрит не проходит посредством нескольких растираний или компрессов, эта патология переходит в хроническую стадию, разъедая весь хрящ, медленно приводя к инвалидности.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса;
Такое заболевание, как артроз дугоотросчатых суставов позвоночника довольно редко можно встретить в амбулаторной карте пациента. Оно довольно сложно в дифференциальной диагностике. Поэтому при характерных жадобах врач предпочитает поставить диагноз всем знакомого остеохондроза.
На самом деле, артроз дугоотросчатых суставов – это патология, которая при правильном обследовании может быть обнаружена у 70 % современных городских жителей, переступивших возрастную черту в 45-ть лет. А после достижения возраста 60-ти лет, артроз дугоотросчатых суставов встречается у 95 % обследованных пациентов.
Развитие заболевания обусловлено целым рядом причин. Среди самых распространённых негативных факторов влияния медики называют избыточный вес, малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярно оказываемой физической нагрузки на мышечный каркас спины.
Регулярное посещение сеансов мануальной терапии позволяет не только избежать развития артроза дугоотросчатых суставов позвоночника, но и восстановить естественную подвижность позвоночного столба в физиологическом объеме в любом возрасте. если у вас есть боль в спине с ограничением амплитуды подвижности, ощущением скованности в утренние часы и быстрой утомляемостью мышечного каркаса позвоночника, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии.
В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит осмотр пациента, устанавливает предварительный диагноз, дает индивидуальные рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению.
Для понимания сути этой патологии и факторов её развития необходимо ознакомиться с основами анатомии. Позвоночный столб – это гибкая структура, обеспечивающая не только опору для всего тела, но и гибкость и подвижность туловища. За счет особого строения позвоночника человек может совершать повороты туловища, наклоны в разные стороны, скручивания и ряд других активных движений.
Позвоночный столб состоит из:
- тел позвонков с остистыми отростками;
- межпозвоночных дисков, состоящих из хрящевой ткани и обеспечивающих равномерное распределение амортизационной нагрузки;
- унковертебральных суставов;
- дугоотросчатых суставов с выраженными отросчатыми фасетками.
Именно дугоотросчатые суставы обеспечиваются крепление остистых отростков друг к другу. И за счет этого возникает возможность совершать разнообразные движения туловищем, головой.
В норме дугоотросчатые суставы позвоночника внутри покрыты хрящевым синовиальным слоем. Плотная суставная капсула обеспечивает стабильность положения фасеток. А синовиальная жидкость создает идеальные условия для легкого скольжения головок костей во время совершения разнообразных движений.
Фасетки дугоотросчатых суставов имеют определённую структуру, которая препятствует быстрому разрушению их при травмировании. Но при длительном воздействии избыточной массы тела или при искривлении позвоночного столба эти косточки быстро разрушаются и подвергаются деформации.
Именно по этой причине люди, которые привыкли сутулится, держать неровно спину, страдают от хруста и боли при любых движениях. Это свидетельствует о том, что у них разрушаются фасетки дугоотросчатых суставов позвоночника. Если своевременно не начать комплексное лечение, то заболевание быстро прогрессирует и приводит к нарушению подвижности.
Кровоснабжение дугоотросчатых суставов и их структурных частей (хрящевой, синовиальной, соединительной, костной ткани) осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающей мускулатурой. Для этого мышечный каркас спины должен подвергаться постоянным физическим нагрузкам.
Начинается процесс обезвоживания хрящевой и синовиальной ткани. Это становится началом разрушительного процесса. Сначала наблюдается туго подвижность, затем, по мере истончения хрящевого слоя и оголения костной ткани начинается её растрескивание и заполнение отложениями солей кальция.
Хронические дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов начинаются в молодом возрасте. В периоде полового созревания (12 – 16 лет) начинается гормональная перестройка организма человека. если в этот период подросток ведет малоподвижный образ жизни и не заставляет свой мышечный каркас спины постоянно «работать», то избыточное количество гормонов запускает процесс разрушения хрящевой ткани.
В более старшем возрасте (примерно в 25 – 27 лет) происходит возрастная перестройка конфигурации позвоночного столба. начинается процесс сращивания позвонков крестцового отдела. Это снижает амортизационную способность позвоночного столба, что провоцирует постепенно разрушение его фасеточных, унковертебральных и дугоотросчатых суставов.
https://www.youtube.com/watch?v=xGOaAQliyeg
Дегенеративные изменения приводит к развитию артроза, остеоартроза или спондилоартроза. Установить точный диагноз помогут рентгенографические снимки, КТ или МРТ.
Виды артроза позвоночника и симптомы
Это болезнь может быть различных видов (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду), которые зависят от локализации зон поражения:
Хоть какой из видов отданного болезни вызывает мощные боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в позвоночнике, а также приводит к ограничению подвижности в пораженном суставе или участке позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).
Что не могут длинно передвигаться, слабнут. Достаточно нередко тяжко стоять на ногах, возникает мощное желание сесть или лечь. Традиционно нрав боли локализованный, не передается в конечности, не сопровождается слабостью или онемением.
При присоединение к артрозу спондилолистеза или остеохондроза боль может стать жгучей.
Цервикоартроз
Отданная форма болезни встречается чрезвычайно нередко. Его развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) связано с приобретенными спазмами мускул шейно-плечевого отдела, связанные с неизменной сидячей работой, в индивидуальности за компом, сниженная физическая активность или лишние нефизиологичные перегрузки, а также почти все иное.
Деформирующий артроз шейного отдела традиционно вызывает определенные неудобства, на которые жалуются пациенты: боли в области шеи и нижней части затылка; определенные затруднения при наклонах головы вбок или вниз, а также при ее поворотах.
При запущенной форме заболевания отмечается головокружение, ухудшение зрения, а также противные чувства (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам) в ушах и верхней части грудины.
Люмбоартроз
В качестве основного симптома отданной формы болезни можно выделить мощную боль в области (некоторая часть большей структуры) поясницы и крестца. Боль традиционно ноющая, болевые чувства передаются в область бедер, но не опускается меньше колен. Не соответствующи онемение и парестезия.
Болевые чувства на ранешних шагах тревожат лишь при физической перегрузке, а соответствующим симптомом (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) является возникновение боли опосля длительного сидящего положения, проходящие опосля непродолжительной разминки.
Но прогрессирование болезни приводит к усилению болей.
Большущее количество людей в мире мучается артрозами разной локализации.
Спондилоартроз встречается чрезвычайно нередко, но мучащиеся отданной патологией люди не придают значения симптомам болезни.
Обращение к доктору происходит на поздних стадиях спондилоартроза.
Какие суставы включает позвоночный столб? ↑
Позвоночный столб образует вместилище для спинного мозга, также он делает опорную функцию для органов и тканей организма.
Состоит позвоночный столб из 32-34 позвонков, которые соединены меж собой разными соединениями:
- Межпозвоночные диски, с помощью которых происходит соединение тел позвонков;
- Суставы, которые образуются меж суставными отростками выше- и нижележащих позвонков;
- Связки позвоночного столба.
Дуга позвонка имеет семь отростков, которые играют роль в образования суставов: 2 верхних суставных, 2 нижних суставных, 2 поперечных и остистый.
С ребрами позвонки образуют реберно-позвоночные сочленения: с помощью суставной поверхности головки ребра и реберными ямками тел позвонков образуются суставы головки ребра, а ребернопоперечные суставы образованы с помощью суставной поверхности бугорка ребра и поперечного отростка позвонка.
Унковертебральные сочленения образуются с помощью особых крючков на боковых краях шейных позвонков lll — Vll.
Рядом с унковертебральными сочленениями проходят сосуды, питающие головной и спинной мозг, а также нервишки, отходящие от спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов).
Спондилоартроз – что это таковое? ↑
Спондилоартроз межпозвоночных суставов представляет собой воспалительное болезнь, которое содействует ограничению подвижности позвоночного столба.
Механизм и предпосылки появления ↑
Дегенеративные конфигурации в суставах позвоночника появляются при нарушении трофики.
Шаги развития межпозвонкового спондилоартроза:
- Атрофия хрящевой ткани сустава;
- Дегенеративные конфигурации хряща, в итоге чего происходит утрата протеогликанов и смерть хондроцитов;
- Хрящ теряет упругость. Начинается этот процесс с центра, а потом распространяется на периферию хряща;
- Происходит обнажение суставных поверхностей костей;
- Околосуставная костная ткань подвергается склерозу (субхондральный склероз);
- Капсула сустава подвергается воспалительной реакции, которую стимулируют отломки хряща, плавающие в синовиальной воды;
- По краям суставных поверхностей возникают разрастания костной ткани – краевые остеофиты.
Предпосылки появления спондилоартроза объединяются в две группы:
- Наружные предпосылки. Характеризуются несоответствием перегрузки на суставы позвоночника и их возможностью противостоять отданной перегрузке, травмой позвоночного столба, лишней массой тела.
- Внутренние предпосылки. К таковым факторам относят наследственную расположенность, недостатки развития опорно-двигательного аппарата, аутоиммунную патологию, при которой происходит выработка антител к своей хрящевой ткани, а также нарушение обмена веществ в виде сладкого диабета, подагры.
Есть последующие предрасполагающие причины для развития болезни:
- возраст наиболее 65 лет;
- дамский пол, так как эстрогены, которые очень продуцируются во время менопаузы, влияют на развитие остеоартроза;
- завышенное содержание жировой ткани, в которой происходит выработка половых гормонов, влияющих на развитие артроза;
- высочайшая костная масса, соответствующая для проф спортсменов, также содействует выработке эстрогенов;
- выявленные варианты всераспространенного спондилоартроза в пределах одной семьи.
Волнует боль в стопе? Одна из вероятных обстоятельств схожих болей — тендинит. Выясните о том, что таковое
тендинит стопы
, из нашей статьи.
Каковые симптомы спондилолистеза поясничного отдела позвоночника? Ответ тут.
Главные симптомы и признаки ↑
Спондилоартроз дугоотросчатых (фасеточных) суставов характеризуется последующими симптомами:
- Утренняя скованность позвоночника, связана с неподвижностью человека во время сна. Длительность скованности составляет приблизительно 30 мин;
- Боли при движении, а с прогрессированием болезни появляются и в покое. Суставной хрящ не имеет болевой чувствительности, потому боль возникает при вовлечении в патологический процесс остальных компонентов сустава;
- На поздних стадиях пациент может слышать «хруст» в суставах позвоночника, что соединено с возникновением огромного количества остеофитов;
- Смена погоды может вызвать болевые чувства в пораженных суставах;
- Ограничение подвижности вплоть до появления сухожильно-мышечных контрактур.
Спондилоартроз реберно-позвоночных сочленений проявляется симптомами:
Гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов

Актуальная информация на тему: «гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов» с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.
Артроз межпозвонковых суставов вызывает множество неприятных последствий, одним из которых является фасеточный болевой синдром.
[3]
Практически половина всех хронических поясничных болей может быть объяснена этим заболеванием. Так что такое фасеточный синдром и как его можно вылечить?
Артроз имеет разные проявления, но все они выражаются в постепенном разрушении суставов на клеточном уровне, в результате чего нарушается структура связок, хрящей, суставных капсул и прилегающих мышечных тканей.
Дегенеративные и дистрофические процессы в межпозвонковых дисках затрагивают все близлежащие ткани. Среди наиболее вероятных заболеваний, вызывающих нарушения в структуре позвонков можно выделить следующие недуги:
- спондилоартрит;
- ревматоидный артрит;
- туберкулёзный спондилит;
- подагра и псевдоподагра;
- травмы позвоночника;
- нарушения кровоснабжения в области позвоночника.
[2]
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения). |
На фасеточные суставы позвоночника приходится около трети всей позвоночной нагрузки ходе жизнедеятельности человека. В результате повреждения позвонки могут сблизиться друг с другом, что приводит к сужению суставной щели. Это означает, что теперь нагрузка на них может возрасти более чем в два раза.
Повышенная нагрузка приводит к регулярным микротравмам хряща и капсулы, из-за чего фасетки суставов значительно увеличиваются в размерах. Неравномерное распределение нагрузки негативно влияет на состояние межпозвонковых дисков, что впоследствии вызывает болезненный синдром и уменьшает двигательные возможности тела.
[1]
Самым распространённым признаком гипертрофии суставных фасеток является появление болей в области позвоночника. Другим немаловажным симптомом можно считать развитие локального воспаления, которое может поразить как одиночный позвонок, так и сразу несколько соседствующих.
Помимо этого наблюдается периартикулярный фиброз и гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов. Поясничный лордоз сглаживается, мышечные ткани находятся в состоянии постоянного напряжения, что также может привести к их разрушению. Среди симптомов также зачастую числятся неврологические и двигательные расстройства.
Как правило, боль наблюдается при пальпации, являющаяся первым из применяемых методов диагностики заболеваний позвоночника. Диагностировать заболевание также можно с помощью рентгена и компьютерной томографии, которые дают возможность детально проанализировать, а затем и оценить состояние межпозвонковых дисков.
При появлении постоянных болей и хруста в области поясницы и позвоночника необходимо как можно скорее обратиться за консультацией. Своевременное обследование позволит спасти позвонки и прилегающие к ним ткани от полного разрушения, которое может грозить потерей возможности самостоятельно передвигаться.
Правильное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника должно разрабатываться только лечащим врачом. Терапевтический курс может быть как сугубо консервативным, так и потребовать хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести поражения и стадии развития болезни.
Консервативное лечение фасеток, как правило, связано с физиотерапией и упражнениями, которые позволяют снять воспаление, восстановить нормальный обмен веществ в поражённых тканях, сделать их крепче и выносливее. Лечебная физкультура способствует выпрямлению осанки, набору мышечной массы и укреплению связок.
Очень часто применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Нурофен, Ортофен, Диклофенак. Как правило, данные средства необходимо применять в виде уколов или таблеток для непосредственного воздействия на очаг воспаления.
Употребляются и антифлогистические средства типа Целебрекса и Ибупрофена. В тех случаях, когда заболевание поражает шейные позвонки, может быть назначено ношение специального терапевтического воротника и применение ортопедических подушек для сна.
Когда указанные выше методы лечения не производят желаемого эффекта, требуется проведение операции. С этой целью может быть проведена фасетопластика, в ходе которой в суставной капсуле восполняется до нормы объём синовиальной жидкости. Также для снятия боли нервные окончания фасеток могут быть подвергнуты электромагнитной коагуляции.
В заключение следует сказать, что любое заболевание позвоночника очень опасно, и не только тем, что протекает оно болезненно. Разрушение костных, хрящевых и мышечных тканей в области позвоночника может в итоге лишить человека возможности самостоятельно передвигаться и нарушить чувствительность его конечностей.
Во избежание развития подобных недугов следует своевременно посещать врача при наличии каких-либо тревожных симптомов, что особенно актуально в пожилом возрасте и при регулярных больших нагрузках на спину. Также необходимо больше двигаться и гулять, так как это способствует выработке смазки между позвонками и укреплению связок.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Как лечат гипертрофию желтой связки
Если диагностика подтвердила присутствие данной патологии, но гипертрофия умеренной степени не осложнена сопутствующей симптоматикой, специальное лечение не потребуется. Важно следовать рекомендациям врача – принципы здорового образа жизни совмещать с рациональным питанием, ограничением нагрузок на позвоночник.
При гипертрофии, осложненной сильным сужением просвета канала со сдавливанием спинного мозга (стеноз), необходимо приступать к консервативной терапии. Симптоматику интенсивных проявлений устраняют медикаментозным способом.
Избавление от болевого синдрома | Обезболивания достигают путем назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (Кетопрофен, Диклофенак) либо анальгетиков (Баралгин, Анальгин) |
Сильные боли купируют новокаиновыми блокадами по области ущемленных нервных окончаний либо внутримышечными инъекциями кортикостероидов на основе Дексаметазона | |
Устранение спазма мышечных волокон | Чтобы снять мышечное напряжение и восстановить нормальный кровоток, назначают прием спазмолитиков или миорелаксантов (Мидокалм, Трентал). Препараты эффективно снимают спазм путем расслабления тканей |
Витаминная терапия | Для улучшения процесса распространения нервных импульсов назначают прием витаминов группы В, а также других элементов |
Кетопрофен Диклофенак Баралгин Дексаметазон Мидокалм Трентал
Устранению болевых ощущений способствует применение других видов терапии. Методы помогают восстановлению нормального функционирования желтых связок позвоночника, защищая от развития стеноза.
Физиотерапия | Процедуры ультразвука и метод электрофореза усиливают обезболивающими препаратами. В результате снимается не только боль, но и отечность, ускоряется обмен веществ |
Лечебный массаж | Массаж назначают после устранения острого болевого синдрома. Лечение укрепляет мышечные волокна, защищает от спазма, нормализует кровоток |
Методы мануальной терапии | Процесс доверяют только опытному специалисту, который способен снять защемление нервных корешков, избавить от смещения межпозвоночного диска |
Комплексы лечебной гимнастики | Выполнение специально разработанных упражнений помогает укреплению мышечного корсета, который обеспечивает позвоночнику правильное положение |
К хирургическому лечению гипертрофии желтых связок позвоночника обращаются при осложнении недуга диагностированным спинальным стенозом. Патология сопровождается значительным нарушением работоспособности либо появлением неврологических симптомов. Операция выполняется методом декомпрессионной ламинэктомии, по ходу которой удаляют желтую связку.
Контроль правильной осанки и уровня нагрузок, сопровождающих физическую активность, обеспечит защиту от развития воспалений в тканях желтой связки. Регулярный врачебный контроль во время профилактических осмотров станет защитой от трансформации гипертрофии в хроническую патологию.
Клиническая картина
Одним из основных симптомов артроза фасеточных суставов является возникновение болевых чувств в шейном, поясничном или грудном отделе позвоночника.
Также пациента обязано заставить задуматься наличие противных чувств и давление в области позвоночника.
Со временем могут появляются затруднения при поворотах и наклонах головы.
Диагностировать наличие фасеточного болевого синдрома у пациента доктор может уже при первом обращении в больницу.
Диагноз просто подтверждается с помощью рентгенологического обследования, но для уточнения диагноза опытнейший доктор может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Исцеление артроза дугоотросчатых суставов позвоночника непременно обязано проходить под контролем квалифицированного спеца.
Лишь доктор сумеет поставить четкий диагноз, найти фазу патологии, назначить исцеление, которое полностью подойдёт пациенту и будем учесть личные индивидуальности его организма.
Совокупные способы борьбы посодействуют устранить болевые чувства и сделать лучше качество движения в самые скорые сроки.
Фасеточный синдром (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) – одно из нередких проявлений артроза межпозвонковых суставов. При этом, по отданным статистики, сиим мучается до 40% всех людей, испытывающих приобретенные боли в пояснице. Появляются таковые боли в виде люмбалгии или люмбоишиалгии.
Базой фасеточного синдрома выступает спондилоартроз или деформирующий спондилоартроз. При этом 1-ый вариант является одной из форм остеоартроза, который может проявляться самыми различными клиническими картинами. Основная патология ориентирована на разрушение всех составляющих сустава, начиная от хряща и связок, и заканчивая капсулой и мускулами.
Почти все спецы считают, что определения фасеточный синдром и спондилоартроз – это синонимы и под ними постоянно диагностируется одно и то же болезнь. Но некие считают, что спондилоартроз – это наиболее общий термин, которым именуется разрушение всех тканей сустава, а в варианте фасеточного синдрома патология заключена лишь в разрушении фасетки. А это означает, что в этом варианте предполагаются наиболее определенные симптомы.
О том, что дегенеративные болезни приводят к болевому синдрому, было понятно ещё в самом начале прошедшего века, но в большая части вариантов таковой симптом оспаривался, так как почти все докторы считают, что боль человек испытывает по иным причинам. К тому же дегенеративные болезни позвоночного столба исследованы недостающе.
Общая характеристика соединительных структур
Позвоночник является основой опорно-двигательного аппарата. Одна из его главных функций связана с обеспечением стабильной защиты спинного мозга и нервных корешков от повреждений. Кроме позвонков и позвоночных суставов, функции подвижности позвоночного столба обеспечивает связочный аппарат, состоящий из желтых связок (поперечные и продольные).
Желтая связка позвоночника представляет собой соединительную ткань, расположенную между верхними и нижними дугами позвонков. Связочный элемент является задней границей позвоночного канала, полая трубка которого сформирована дугами позвонков.
Внутри канала расположен спинной мозг вместе с отходящими от него корешками спинномозговых нервов.
Если желтая связка утолщается, спинномозговой канал сужается, при значительном его сужении (приобретенное либо врожденное) появляется угроза деформации спинного мозга.
Желтая пигментация пучков упругих волокон отражена в названии наиболее прочных структур фиброзной ткани, способных к четырехкратному растяжению.
Связки пояснично-крестцового отдела позвоночника являются самыми короткими, но считаются самыми сильными. Их способность к растяжению либо сокращению гарантирует свободное пространство, необходимое для нормального функционирования спинного мозга.
Плотное сращивание богатых коллагеном волокон с надкостницей позвонков реализует надежную их фиксацию.
Благодаря присутствию желтых связок снимается напряженность мышц спины во время наклонов вперед и прогибов назад, что защищает от микротравм, предохраняет мышцы от растяжений.
Поскольку связки состоят из соединительной ткани, в них могут развиваться воспалительные процессы. Причины заболеваний связочных структур, локализованных по всей длине позвоночника, обусловлены следующими факторами:
- Изнашиванием связочного аппарата, потерей эластичности волокон в пожилом возрасте;
- Болезнями спины, различными травмами, прогрессированием воспаления у более молодых людей;
- Длительным перенагружением связок, нестабильностью хребта, нарушением обменных процессов.
Благодаря упругости желтых связок обеспечивается подвижность позвоночного столба. Связочные сегменты удерживают туловище во время разгибания позвоночника, забирая на себя функцию мышц и уменьшая их напряжение. Заболевания структурных элементов хребта связано в основном с чрезмерными нагрузками, травмами, нарушением обменных процессов.
Признаки артроза дугоотросчатых суставов шейного и грудного отдела
Анатомически дугоотросчатые суставы шейного отдела можно отнести к плоскому типу строения. Они подвержены разрушению в горизонтальной плоскости. максимальная физическая нагрузка на них оказывается при совершении различных движений. Деформирующий артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела начинается при длительных периодах статической нагрузки:
- работа за компьютером;
- ночной отдых в неудобной позе;
- неправильно подобная подушка для сна;
- воздействие кинетической силы инерционного движения при экстренном торможении во время движения автомобиля или поезда;
- травма шеи и окружающих её мышечных тканей;
- нарушение осанки.
Дугоотросчатые суставы грудного отдела также имеют плоское горизонтальное строение. так как этот отдел не обладает большой подвижностью, артроз дугоотросчатых суставов грудного отдела развивается редко. Но при этом заболевании возникают резкие боли и полное нарушение подвижности.
Основные клинические признаки артроза дугоотросчатых суставов включают в себя следующие проявления:
- болевой синдром в области поражения с иррадиацией по ходу корешковых нервов (так, при дегенерации суставов в шейном отделе боль может распространяться по рукам, а при локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе – по ногам);
- скованность движений по утрам и после длительного периода нахождения в одном положении тела;
- хруст в позвоночнике или щелчки при совершении определённых движений;
- парестезии, онемение, ощущение покалывания или ползания мурашек по тем частям тела, за иннервацию которых отвечают корешковые нервы, расположенные в тех отделах, где разрушаются дугоотросчатые суставы позвоночника.
При появлении подобных признаков необходимо как можно быстрее проводить дифференциальную диагностику, устанавливать точный диагноз и начать комплексное лечение. для диагностики рекомендуется сначала проводить рентгенографическое обследование. На снимках могут быть видны дегенеративные изменения костной ткани, сужение суставных щелей.
Важно исключать вероятность развития болезни Бехтерева – при ней клинические проявления схожи со спондилоартрозом дугоотросчатых суставов позвоночного столба. Но анализ крови на ревматические пробы позволит провести правильную дифференциальную диагностику. дело в том, что лечение болезни Бехтерева отличается от терапии этого заболевания кардинальным образом.
Тату птицы
Сделать прекрасную татуировку для женщины на руке — та еще задачка. Ведь необходимо определиться с ее четким размещением. Это может быть:
- плечо;
- предплечье;
- локоть;
- запястье;
- кисть;
- пальцы.
Решающим моментом при выборе дислокации изображения играет его размер и значение. Все, что касается личных моментов (любовь, семья, особые фразы), принято располагать на внутренней стороне руки, подальнее от чужих глаз. Ведь ваши личные мысли и чувства не предусмотрены для всеобщего обозрения. Узреть таковой набросок могут лишь выбранные.
Изображения и надписи, которые наносятся на наружной стороне руки (в особенности кисти), предусмотрены кидать вызов
Чужие люди будут обращать внимание на тату и делать о вас некие выводы. Потому, решив делать прямолинейное тату, стоит задуматься о его значении
Излюбленным местом для нанесения шедевра у женщин почаще всего выступает запястье. Ведь при желании вы сможете носить набросок на виду или скрыть его под одеждой. Единственная сложность — сам процесс нанесения наброска в этой зоне. Ведь кожа на запястье достаточно чувствительна, это может сделать функцию «рождения» тату достаточно больной.
Менее чувствительными зонами руки являются плечи и предплечья. Так что можно отдать волю собственной фантазии, ведь места для искусства довольно. Ежели вы решили сделать тату на локте, то готовьтесь потерпеть. Это достаточно чувствительная зона. Но иногда конкретно тут получаются очень необыкновенные и самые прекрасные татуировки для женщин на руке.
Часто в качестве малеханькой прекрасной татуировки на руке для женщины выступает изображение птицы. Таковой набросок почаще всего размещается на запястье. Давайте разглядим значение таковых изображений:
- Голубь является олицетворение невинности, чистоты и надежды. В основном стилистика наброска выполняется в светлых тонах. Голубь изображается в полете.
- Сова – знак мудрости. Человек лицезрел почти все, имеет опыт в разных сферах. Тату с изображением этой птицы помогает собственному носителю стремиться к улучшению собственной жизни. Часто этот набросок выступает в качестве талисмана.
- Феникс – это знак цикличности. Все в один прекрасный момент перевоплотится в останки и из праха восстанет. Тату с изображением этой мифической птицы является массивным оберегом. Носитель феникса владеет «ровным» видением этого мира без розовых очков. По собственному значению с фениксом может сравниться жар-птица.
- Ворон в мировой культуре имеет много значений. Главные из них — мудрость, и могущество. А для дам, как ни удивительно, плодородие и символ счастливой семьи. Но в неких странах таковое изображение считается эмблемой одиночества.
- Колибри олицетворяет жизнелюбие и оптимизм, рвение к свободе и новеньким открытиям. Владельцы таковой татуировки способны отыскать выход из самой непростой ситуации, не теряя самообладания и положительного настроя.
- Ласточка является эмблемой дамского начала. Она ассоциируется с приходом весны и тепла. Носитель таковой татуировки будет счастлив в браке. Изображение может стать оберегом для дамы, на счастье которой могут позариться неприятели.
Фасеточный синдром остеохондроза, time: 35:41