Лечебный процесс
Выбор методик лечения зависит от выявленной при диагностике стадии заболевания. Терапия на ранних стадиях может включать в себя такие способы, как:
- Хирургический. Он подразумевает собой операцию по удалению опухоли.
- Медикаментозный. Чаще всего используют препараты из группы гормонов.
- Лучевой. Радиоактивное излучение позволяет уменьшить рост раковых клеток.
Лечение рака простаты 4 стадии направлено на подавление уровня половых гормонов мужчины, что способствует «торможению» рака
Два последних метода часто подвергают объединению, что в результате позволяет снизить интенсивность проявления симптомов и облегчить положение пациента.
Рак предстательной железы 4 стадии, к сожалению, мало реагирует на вышеперечисленные методы, так как указанная стадия заболевания характеризуется наличием распространившихся метастаз. Следовательно, оперировать больного уже смысла нет, хотя возможно удаление тестикул.
- начало ремиссии;
- снятие симптомов заболевания;
- временное улучшение качества жизни пациента.
Для блокады развития раковых клеток в костной ткани применяется терапия, включающая в себя использование лучей, имеющих разную природу возникновения.
К сожалению, рак простаты 4 степени не излечивается, нужно быть готовым к тому, что прогноз при его диагностировании не будет положительным. Подход к каждому больному должен быть индивидуален, ведь существует такая вероятность, что организм не будет должным образом реагировать на прописанные лекарственные средства.
Могут быть применены такие способы лечения, как паллиативная методика. Она имеет место при злокачественных опухолях, которые нельзя оперировать. Появилась не так давно, но уже успела себя зарекомендовать. Паллиативная медицина представляет собой сферу здравоохранения, целью которой является обеспечение благоприятных условий жизни пациентам, страдающим хроническими неизлечимыми заболеваниями и продление их жизни.
На последней стадии рака, лучевая терапия используется как вспомогательный метод комплексной терапии
Рак простаты 4 стадии вызывает необходимость в паллиативной помощи, призванной облегчить состояние и улучшить качество жизни больного насколько это вообще возможно при онкологии. Воздействует она исключительно на симптомы, снимая или уменьшая интенсивность их проявлений.
Для этого используются лекарственные средства, относящиеся к группе бисфосфонатов. Они способны помочь при болевых ощущениях, вызванных повреждениями в опорно-двигательном аппарате. Их относят к ингибиторам остеокластов.
Для уменьшения боли в пораженной метастазами костной ткани также применяют:
- анальгетики;
- радионуклиды;
- глюкокортикоиды;
- дистанционное излучение.
Стероидные и нестероидные антиандрогены
Тяжелое состояние возникает при:
- Компрессии спинного мозга. Она требует неотложного врачебного вмешательства, в частности, включение в терапию (если этого не было сделано раньше) таких методов лечения, как:
- гормональная;
- глюкокортикоидная;
- лучевая;
- декомпрессия оперативного характера.
Они помогают при дисфункции органов выделительной системы, боли радикулярного характера, общей слабости.
- Инфравезикальной обструкции. Может возникнуть как во время ремиссии, так и в период рецидива. Для ее уменьшения необходимо принять меры по выведению лишней жидкости из организма. Сделать это можно посредством гормональной терапии и оперативного вмешательства. Часто используются антиандрогены.
- Боли в метастазированных костях. Они могут быть не только вызваны переломами. Локализуются подобные болевые ощущения в области поясницы или малого таза, причем процессу может быть подвержена любая кость в организме. Для улучшения ситуации проводится оперативное вмешательство, лучевые методики излечивания (лейкопения, тромбоцитопения).
- Анемии. Она возникает не так часто, как предыдущие состояния, но если появляется, то только в скрытой форме. Для избавления от нее требуется принятие витаминно-минеральных комплексов и корректировка рациона. В крайнем случае возможно переливание крови.
Поскольку лечение на последней стадии рака предстательной железы малоэффективно, многие пациенты в угнетённом состоянии отказываются от любых видов терапии
Лечение рака простаты 4 степени не обходится без внешнего облучения. Его целью является нарушение структуры раковых клеток, которое проводится посредством трехмерного излучения. Проникновения в измененные клетки происходит через не поврежденные недугом ткани.
Разовая доза излучения должна быть небольшой. Это позволяет уменьшить побочный эффект процедуры. Ложиться в медицинское учреждение необязательно, а проблемы с эрекцией и выходом мочи из организма возникает реже, чем при других методах лечения. Недостатками процедуры можно считать длительность курса облучения (доходит до двух месяцев) и продолжительный срок ожидания результата.
Рак простаты 4 стадии вызывает порой невыносимую боль. Для ее устранения используются следующие медикаментозные препараты:
- Опиоиды – болезненные ощущения ноцицептивного характера.
- Противоэпилептические лекарственные препараты, антидепрессанты – невропатические боли.
- «Ибупрофен» – боль в пораженных метастазами костях.
- «Парацетамол», бисфосфонаты – легкое недомогание.
- «Кодеин», «Трамадол» – умеренные болезненные ощущения.
- «Гидроморфон», «Метадон» – сильная боль.
Одной из наиболее острых проблем для мужчин, у которых обнаружилась карцинома 4 степени, является домашнее обезболивание
К самым современным медикаментозным средствам, применяемым пациентами, которые страдают от рака 4 стадии, относят «Преднизолон», «Морфий», «Оксикодон», «Метадон» и так далее. Препараты назначаются только лечащим врачом. Основанием для этого считаются такие факторы, как интенсивность болей и их локализация.
Отсутствие лечения приведет лишь к ускорению летального исхода. Конечно, вероятности выздоровления нет, но опускать руки все же слишком опрометчиво. Продолжительность жизни каждого, кому не посчастливилось получить такой диагноз, как рак простаты 4 степени, различна.
Жизнь в любом случае непроста, а для тех, кто заранее знает, отчего умрет, и подавно. Но нужно верить в свои силы и не терять надежды. Позитивный настрой и положительные эмоции смогут помочь продержаться подольше и успеть сделать все то, что не смогли ранее. То есть прожить оставшиеся дни так, чтобы потом ни о чем не жалеть.
Как умирают от рака предстательной железы? Ответ на это знает лишь тот, кто умер от рака простаты, и никак иначе. Отношение к смерти у каждого человека свое, значит, и мнение по этому вопросу тоже. Врачи лишь советуют, помочь родному человеку отойти в другой мир с миром в душе и удовлетворением от своей жизни.
Originally posted 2020-05-19 14:25:36.
Общее исследование крови при воспалении предстательной железы
Диагноз «рак предстательной железы» для многих мужчин звучит как приговор. Известно, что процент выживаемости при злокачественных опухолях различного генеза, особенно у пожилых людей, очень небольшой. Некоторым утешением может быть то, что рак предстательной железы растет медленными темпами и при удачном стечении обстоятельств мужчина сможет успеть уйти из жизни по естественным причинам, так и не почувствовав на себе разрушительные симптомы злокачественного новообразования простаты.
Для рака предстательной железы существуют характерные черты: постоянный рост и склонность образовывать метастазы в прилегающих органах и тканях, а также на отдаленных участках организма мужчины. К сожалению, рак предстательной железы занимает во всем мире лидирующую позицию и является одной из причин низкой продолжительности жизни.
Стадии рака предстательной железы необходимо знать, чтобы правильно назначить лечение и дать прогноз по заболеванию. Степени устанавливают по совокупности следующих параметров:
- Комбинация данных по системе NNM.
- Суммы Глисона (используется шкала Глисона).
- Определение уровня ПСА в крови.
Степени указывают римскими цифрами от I до IV, где I — это начальная степень, а IV — продвинутая. В истории болезни также можно встретить следующие категории: T, N и M:
- T — размеры обширной опухоли. Самая большая градация, указывает на подробный размер опухоли и ее распространенность.
- N — распространение на лимфоузлы (N0 — нет, N1 — в тазовых лимфоузлах).
- M — есть ли метастазы в прилегающих костях и органах.
Шкала от M0 (отсутствие) до M1 (abc) — распространенность отдаленная.
Сумма/шкала Глисона необходима для того, чтобы описать рак предстательной железы, обнаруженный при биопсии. Чем выше в итоге оказывается сумма, просчитанная по шкале Глисона, тем агрессивнее ведет себя опухоль. Сравнение ведется с нормальными клетками простаты; если раковые ненамного отличаются от них, новообразование получает 1–2 балла, при максимальном их отличии цифра по шкале Глисона варьирует от 3 до 5.
- Сумма до 6 баллов — менее злокачественные.
- Результат 7–8 баллов — средние.
- От 8 до 10 — сильно злокачественные.
Суммируются итоговые баллы по нескольким найденным объемным новообразованиям как правило, в простате не бывает единичных поражений, раковые образования находят в нескольких областях предстательной железы.
Какие же симптомы характерны для рака предстательной железы и можно ли самостоятельно распознать признаки злокачественной опухоли? Эти вопросы волнуют многих пожилых мужчин и их родственников, так как в преклонном возрасте удаление новообразования (простаты полностью) несет в себе известные риски.
Ответы на эти вопросы не всегда помогают пациентам, так как симптомы появляются уже тогда, когда рак переходит на последние степени. Кроме того, бдительность мужчин притупляет тот факт, что рак и аденома простаты на некоторых стадиях имеют схожие симптомы (чем именно похожи рак и аденома, рассмотрим ниже).
Все признаки можно разделить на три основных параметра:
- Симптомы, связанные с изменением оттока мочи.
Признаки наличия опухоли простаты не всегда могут проявляться, часто она «спокойно растет» на периферии и уже тогда, когда симптомы появляются, достигает значительных размеров. Но признаки рака все же можно обнаружить, в крови повышается уровень ПСА.
- Моча отходит с сильным натуживанием.
- Ощущение не полностью освободившегося мочевого пузыря.
- Наличие остаточной мочи.
- Частое ночное мочеиспускание.
- Внезапные ОЗМ, появляющиеся без каких-либо симптомов.
- Недержание мочи может возникнуть, если опухоль находится и на сфинктере мочеиспускательного канала.
В тех случаях, когда у мужчин имеются сопутствующие болезни мочеполовой системы и проблемы с почками, симптомы рака совершенно скрываются под ними.
- Симптомы, начинающие проявление только при росте и распространении раковых клеток.
Часто о наличии рака у мужчин начинают говорить симптомы поражения окружающих органов, когда метастазы прорастают в костях, мочевом пузыре и т. п. Нарушение функционирования этих органов можно предположить по следующим признакам:
- Сексуальные дисфункции.
- Кровь в сперме.
- Болезненный дискомфорт в промежности.
Последствия сдавливания вен и лимфатических сосудов проявляются в отеках мошонки и нижних конечностей, иногда единственным симптомом, который можно обнаружить, становится увеличение паховых лимфоузлов.
- Симптомы, указывающие на метастазы в разных органах и костях.
Что говорят врачи о пластыре от простатита…
- Боли в тазовых костях и позвоночнике, более редко в иных костных структурах.
- Периферические отеки.
- Значительная потеря веса.
- Трудности с передвижением.
- Анемия, слабость, быстрая утомляемость.
Если метастазы сильно поражают позвоночный столб, возможно развитие паралича. Очень часто на 3–4-й степени заболевания диагноз ставят случайно, особенно если метастазы проникли только в кости, без проявления каких-либо клинических симптомов. Редко бывает, что метастазирование проходит нетипично, в пенис, яички, прямую кишку и кожные покровы.
Возможно ли лечение рака предстательной железы народными средствами? Врачи-онкологи дают однозначный ответ: нет, мало того, те, кто пытается вылечиться сомнительными способами, лишь усугубляют свое состояние, доводя 1–2-ю степень рака до 3–4-й, когда даже традиционная медицина оказывается бессильна.
Эта операция заключается в полном удалении предстательной железы вместе с патологическими клетками. Она возможна при обнаружении на начальных стадиях и у молодых пациентов, когда раковые клетки не вышли за пределы железы. Аденома простаты (ДГПЖ) удаляется тем же способом, однако в этом случае резекции подвергается только увеличенная часть.
Этот вид операции уничтожает лишь небольшие очаги злокачественного новообразования, но большинство мужчин выбирают именно его, так как лучевая терапия, по их мнению, более щадящая. Однако нет данных, где точно указано, что лучевая терапия более эффективна, чем радикальная простатэктомия.
- Внешняя лучевая терапия проводится в течение 4–6 недель, амбулаторно или в условиях стационара. Полное лечение и послеоперационное восстановление занимает несколько месяцев. Лучевая терапия на мужчин действует более щадяще, не вызывает недержания мочи, но нарушение эрекции возможно. Иногда операция провоцирует симптомы цистита и диарею, кровь в кале и моче, но симптомы достаточно быстро уходят, как только лучевая терапия будет отменена.
- Конформная лучевая терапия — концентрация луча непосредственно на опухоли, что существенно снижает вероятность повреждения окружающих тканей.
В целом операция (лучевая терапия) показана в том случае, когда раковые клетки уже вышли за пределы предстательной железы. Хотя полное удаление невозможно, речь идет только о снижении вероятности роста опухоли в дальнейшем.
- Брахитерапия рака предстательной железы.
Это альтернативный лучевому воздействию метод, и заключается он во введении в простату микрокапсул, содержащих радиоизотопы. Последствия такой операции минимальны, побочных эффектов немного, так как действие капсул строго ограничено самой железой.
Подобное удаление раковых клеток было проведено более 50 лет назад Чарльзом Хьюггинсом, который обнаружил, что при удалении яичек опухоль подвергалась регрессии. Гормонотерапия с помощью женских половых гормонов действовала на рак таким же образом. В настоящее время подобная гормонотерапия применяется достаточно широко при запущенных формах рака, суть ее в том, что простата не может функционировать без андрогенов, и опухоль также не растет и не развивается.
Используя адекватный набор препаратов, можно заставить рак перестать расти или совсем исчезнуть, при этом продолжительность жизни существенно увеличится и полное удаление простаты не потребуется. Гормонотерапия назначается только специалистом и требует тщательного соблюдения дозировки и постоянного наблюдения за результатами.
- Химиотерапия при раке предстательной железы.
Причины у детей
Причины кровотечений при раке могут быть в наследственных факторах или в самом заболевании либо его лечении. Различаются следующие основные причины кровотечений при раке:
- патологии наследственного характера, самой опасной и которых является гемофилия, при ней кровь не может нормально сворачиваться;
- недостаток в организме витамина К;
- поражение раком печени;
- проникновение метастазов в область печени, поджелудочной железы и толстого кишечника;
- прочие возможные заболевания печени, такие, как гепатит, а также цирроз печени;
- длительное применение антибиотиков или препаратов для обеспечения сворачиваемости крови;
- низкий уровень содержания эритроцитов в крови;
- понижение общего уровня содержания тромбоцитов в крови, которое вызывается различными разновидностями онкологических заболеваний, таких, как лимфома и лейкемия.
При врожденной патологии почек кровяные тельца могут попадать в урину.
Сильные физические нагрузки, оказываемые на пресс, повышают уровень давления в почках, усиливая их работу и не давая справляться с выделением различного рода продуктов обмена, что может спровоцировать появление в моче кровяных выделений.
Если человек мужского пола часто выполняет поднятие различного рода тяжестей, то у него тоже может развиться гематурия. В этом случае для того чтобы устранить данный синдром достаточно будет просто сократить уровень физических нагрузок.
Необходимо помнить о том, что употребление различного рода лекарственных препаратов может вызывать изменение цвета урины. В таком случае не стоит пугаться и сразу же узнавать свои показатели крови, потому как это норма. Чаще всего появление кровянистых выделений в урине у лиц мужского пола вызывает употребление такого лекарственного препарата как фенолфталеин, который назначается главным образом при длящемся запоре.
Его употребление приводит к раздражению почечных тканей. Отсюда и появление в урине крови. Точно таким же свойством обладает и лекарственный препарат рифампицин, который обычно назначается людям, страдающим таким заболеванием как туберкулез.
Наука еще не может назвать конкретные причины рака простаты у мужчин. Врачи могут пока только предупреждать о факторах риска онкологии: возрасте, наследственности, курении и несбалансированном и некачественном питании, плохой экологии и условиях проживания. На организм влияет кадмий при работе на сварочных аппаратах, с резиной и в типографии.
При подозрении на рак простаты, причины нужно искать в сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы (аденоме простаты), в появлении вторичного рака из-за метастазирования, например, печени. Известно, что рак простаты и алкоголь взаимосвязаны. У пьющих мужчин развивается цирроз и рак печени, что и повышает риск онкозаболевания органов малого таза.
Теперь исследованиями шведских ученых было доказано, что препарат Дутастерид вызывает рак простаты, как и Финастерид, о чем была публикация в FDA (Федеральной службе по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарств).
Важно! Этими препаратами проводят лечение доброкачественных гиперплазий и облысения. Но, с другой стороны, они повышают риск развития агрессивной опухоли простаты. Опасной считают дозировку 1-5 мг при длительном ежедневном приеме препаратов. У мужчин старше 50 лет возможно появление особо агрессивного рака.
Информация! Американским Национальным институтом рака проведены клинические исследования и выявлено, что препаратом Аводартом (Дутастеридом) тормозится развитие онкоопухоли ПЖ на ранних стадиях. За счет этого уменьшается применяемая агрессивная терапия, но появляются побочные эффекты: увеличиваются грудные железы и повышается сексуальная дисфункция мужчин.
Видно, что информация исследований шведских и американских ученых несколько различна. Федеральной службой FDA недавно было сделано объявление, что ингибиторы 5-альфа редуктазы при лечении РПЖ могут скорее привести к высокозлокачественному раку простаты. Ученые урологии из Северной Каролины предполагают, что методы лечения будут, скорее всего, не медикаментозными и не инвазивными. Будущее за высокотемпературной терапией, устраняющей симптомы рака простаты.
Из этой статьи вы вы узнаете: все возможные причины кровотечения из носа у взрослых и детей.
Причин носовых кровотечений большое количество. Важно определить причину кровотечения у конкретного человека, чтобы предотвратить повторные эпизоды.
У детей из носа течет кровь из-за полипов или аденоидов, возрастной несформированности сосудов, наличия инородного тела в носовом ходу, анемии, длительного применения сосудосуживающего спрея и т. п.
Если течет кровь из носа неоднократно, игнорировать подобное нельзя. Это может быть признаком серьезного заболевания крови, внутренних органов либо проявлением онкологии. Для начала нужно попытаться понять самому, отчего может идти кровь из носа, есть ли периодичность, заметить привязаны ли кровотечения к определенному времени суток или нет, какой они интенсивности, как часто идут, есть ли сгустки либо течет алая жидкая кровь.
Затем обязательно обратиться к отоларингологу. Все эти наблюдения помогут ему быстрее понять почему кровь из носа идет именно у вас. Разумеется, потребуется дополнительное обследование. Перечень методов диагностики подберет врач, в соответствии с предполагаемой причиной.
Не исключено, что после получения результатов исследований, будет нужна консультация или лечение у другого специалиста – кардиолога, эндокринолога, хирурга, онколога. При травме лица с повреждением носовых ходов причина кровотечения очевидна, в этом случае нужно сразу обращаться к травматологу.
Только устранив провоцирующий фактор, вы избавитесь от кровотечений.
Две группы причин кровотечений:
- локальные (местные) – затрагивают только нос;
- системные (общие) – возникают из-за внутреннего воздействия организма, например, при различных болезнях.
- Травмы носа. Часто возникают во время драки из-за ударов по лицу либо при серьезных ДТП.
- Аллергия. Стенки сосудов разрываются вследствие аллергической реакции и притока крови.
- Сухой жаркий воздух помещения. Часто причиной ночного кровотечения бывает пересыхание слизистой из-за вдыхания слишком сухих воздушных потоков при горячих батареях зимой.
- Полип в носу либо деформация носовой перегородки. Это затрудняет носовое дыхание, из-за чего неправильно распределяется нагрузка между ноздрями. Полип сдавливает сосуды, за счет этого часто из носа вытекает красная жидкость, особенно утром.
- Атрофия слизистой. Развивается при различных воспалительных заболеваниях, к примеру, хроническом рините. Может быть следствием наследственной болезни или профессиональной вредности – запыленности помещения, сухости воздуха, работе на морозе. Недостаточное выделение слизи, пересыхание и истончение слизистой вызывает ломкость сосудов, а в итоге носовые кровотечения.
- Воспаление слизистой носа (ринит) может сопровождаться незначительным носовым кровотечением. Видны сгустки крови вместе со слизью, появляющейся при насморке.
- Длительное использование гормонального или сосудосуживающего спрея (капель).
- Солнечный удар – один из главных факторов возникновения носового кровотечения жарким летом. Часто общий перегрев организма, происходящий из-за длительного нахождения под палящими лучами солнца, сопровождается носовым кровотечением. Сосуды слизистой становятся хрупкими и лопаются.
- Вдыхание кокаина. Давно замечено, что у наркоманов, употребляющих кокаин через нос, истончается слизистая, пропадает обоняние, бывают носовые кровотечения.
- Артериальная гипертензия – самая распространенная причина носового кровотечения у взрослых, особенно пожилых людей. Это «естественное кровопускание» снижает риск мозгового инсульта. Обычно после него состояние человека не ухудшается, а улучшается. Развивается на фоне шума в ушах, цефалгии (головной боли) и других симптомов криза. Сосуды лопаются, не выдерживая давления, из-за чего кровь из носа идет тонкой струйкой без сгустков.
- Острые инфекции, затрагивающие слизистую носовых ходов. Это гайморит, синусит, фронтит, ринит, ОРВИ и другие. Воспаленные сосуды более хрупкие и чаще лопаются, провоцируя течение крови носом. Подобные изменения в сосудистых стенках бывают при аллергическом рините.
- Болезни крови или другие патологии, сопровождаемые нарушением ее свертываемости. Из-за чего кровь из носа течет в этом случае? Например, при гемофилии дефицит факторов свертывания плазмы крови приводит не только к носовым и другим внешним обильным кровотечениям, но и серьезным внутренним. К остальным патологиям относят геморрагический диатез, васкулит, коагулопатии, гипо- и авитаминоз с дефицитом вит. К, С.
- Гормональная перестройка или сбои во время полового созревания, менопаузы или беременности.
- Прием медикаментов, разжижающих кровь. Гепарин, варфарин, аспирин способны вызвать носовое кровотечение.
- Феохромоцитома – гормонозависимая опухоль надпочечника злокачественного или доброкачественного характера. Ее главный симптом – артериальная гипертензия с частыми кризами, во время которых не исключены носовые кровотечения. Стабильная форма болезни характеризуется стойким повышением АД и, соответственно, частыми эпизодами носовых кровотечений.
- Злокачественное новообразование в полости носа. Различные раковые опухоли приводят к изъязвлению слизистой, нарушению носового дыхания, кровотечениям.
- Перепад барометрического давления. С этим сталкиваются водолазы, альпинисты или летчики.
Почему идет кровь из носа – еще и по другим причинам:
- Вдыхание химических раздражителей.
- Авиаперелет.
- Интенсивное чихание.
https://www.youtube.com/watch?v=Zt6g7QIq1tE
Почему кровь из носа течет у малышей? Факторов, как у взрослых, множество. Очень частые:
- Инородное тело в носовом ходу.
- Падение с повреждением носа.
- Механическая травма слизистой игрушкой или пальчиком.
Причиной, когда идет кровь из носа у детей ночью, может стать повышение давления или пересушенный воздух в комнате. Если это единичный случай, кровь легко остановить, отсутствуют другие симптомы, то повода для беспокойства нет. Если кровотечение возникает неоднократно, плохо останавливается, ребенок жалуется на слабость, различные боли, то нужно обязательно обратиться к педиатру и обследоваться.