Анкета для вступления в секцию «Сестринское дело в онкологии, паллиативная помощь» — Скачать
План работы секции на 2016 год — Скачать
Рак языка и слизистой оболочки полости рта.
Задача
№1
Больному
5 лет назад выполнена радикальная
операция по поводу рака языка. При
контрольном осмотре жалоб не предъявляет.
Рецидива и метастазов нет.
А)
Когда ему явиться на следующий контрольный
осмотр? Б) Какой минимальный метод
обследования необходимо при этом
выполнить?
Задача
№2
Больного
в течение последнего года беспокоят
периодические боли на левой боковой
поверхности языка. Около 2 месяцев назад
появилась уплотнение на этом месте.
Обратился к врачу.
Тактика
действия врача?
Задача
№3
Через
4 года после лечения рака слизистой дна
полости рта у мужчины появились плотные
лимфатические узлы в подчелюстной
области справа.
Опухоли слюнных желез.
Задача
№1
Больного
в течении последнего года беспокоят
периодические боли в области левой
околоушной слюнной железы. Около 2-х
месяцев назад появилась ассиметрия
лица и уплотнение на этом месте. Обратился
к врачу.
А)
Тактика действия врача? Наиболее
вероятный диагноз?
Задача
№2
Через
2 года после лечения рака правой
подчелюстной слюнной железы у мужчины
появились плотные лимфатические узлы
на шее слева.
А)Тактика
действия врача? Б)Наиболее вероятный
диагноз?
Задача
№3
Рак щитовидной железы и гортаноглотки.
Больная
Ж. 50 лет, радиолог.
В анамнезе: зоб,
повышенные цифры ТТГ. Семейный анамнез:
бабушка умерла от рака щитовидной
железы.
Жалобы на увеличение темпа рост
зоба, появление уплотнения в ткани
железы. Объективно: температура тела —
N,
щитовидная железа увеличена в размерах,
в ткани железы пальпируется уплотнение
без четких границ.
По результатам
обследования обращает на себя внимание
повышенный уровень кальцитонина. Ваш
диагноз? С какими заболеваниями нужно
проводить дифференциальную диагностику?.
Больная
Ж. 50 лет, радиолог.
В анамнезе: зоб,
повышенные цифры ТТГ. Семейный анамнез:
бабушка умерла от рака щитовидной
железы.
Жалобы на увеличение темпа рост
зоба, появление уплотнения в ткани
железы. Объективно: температура тела —
N,
щитовидная железа увеличена в размерах,
в ткани железы пальпируется уплотнение
без четких границ.
По результатам
обследования обращает на себя внимание
повышенный уровень кальцитонина. При
сцинтиграфии костей скелета выявлены
очаги повышенного накопления
радиофармпрепарата в бедренных костях,
которые расценены как метастатические.
Ваш
диагноз? Тактика лечения?
Больной
Т., 45 лет. Предъявляет жалобы на снижение
звучности голоса, затруднение акта
глотания, боли в костях, за грудиной.
Больной длительно лечился тиреостатиками.
При осмотре щитовидная железа увеличена
в размерах, отмечается ограничение ее
смещаемости, увеличение шейных лимфоузлов.
Ваш предварительный диагноз?
Какие
современные методы диагностики позволяют
подтвердить диагноз?
Задача
№4
Больной
П. 48 лет.
Предъявляет жалобы на першение,
боли при глотании, ощущение инородного
тела в горле. При осмотре шейные лимфоузлы
не увеличены.
Произведена фиброларингоскопия:
слизистая задней стенки глотки
инфильтрирована, имеется изъязвление,
при инструментальной пальпации
кровоточит. При дообследовании отдаленных
метастазов не обнаружено.
Ваш диагноз?
Каков предполагаемый объем лечения?
Задача
№5
Больная
Н. 53 лет.
Предъявляет жалобы на
поперхивание, боли при глотании, ощущение
инородного тела в горле, охриплость.
При осмотре шейные лимфоузлы не увеличены.
Произведена фиброларингоскопия:
слизистая задней стенки глотки
инфильтрирована опухолью, имеется
изъязвление, при инструментальной
пальпации кровоточит, голосовые складки
фиксированы. Выполнена биопсия.
Гистологическое заключение: аденокарцинома.
При дообследовании отдаленных метастазов
не обнаружено.
Ваш
диагноз? Каков предполагаемый объем
лечения?
Задача
№6
https://www.youtube.com/watch?v=tDv5WjK1nB8
