Мильгамма и диклофенак при болях в пояснице

До еды или после

Мильгамму рекомендуется принимать после или во время еды и запивать большим количеством воды.

У препаратов имеется ряд противопоказаний, которые при несоблюдении рекомендаций могут негативно отразиться на здоровье пациента. Средства не применяют в следующих ситуациях:

• при повышенной чувствительности к составляющим медикаментов;
• в детском возрасте до 12 лет;
• при заболеваниях щитовидной железы;
• при вынашивании ребенка и лактации;
• из-за предрасположенности к кровотечениям;
• при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• при аспириновой астме и аллергии.

Важно делать каждую инъекцию новым шприцем и в разные места, т.к. Мильгамма из-за своей густой структуры всасывается труднее. Схему, как колоть Диклофенак и Мильгамму совместно, должен определить врач.

Начинать совместное применение любых лекарств нужно с осторожностью, потому что сочетание компонентов 2 разных средств может вызывать аллергические реакции, доходящие до анафилактического шока, которые не проявились бы при раздельном приеме. Такие реакции индивидуальны и зависят от особенностей организма, но в большинстве случаев совместного приема Диклофенака вместе с Мильгаммой их не выявлено.

Лекарство назначают для лечения:

• радикулита;
• воспаления нервов, сопровождающегося отеком тканей, острой болью;
• растяжений и травм;
• остеохондроза и артроза;
• ревматизма.

Не рекомендуется ставить уколы больным, имеющим повышенную чувствительность к компонентам медикаментов. В число других противопоказаний входит:

• нарушение свертываемости крови;
• заболевания щитовидной железы;
• язва органов пищеварительного тракта.

Если назначено применение уколов Диклофенак для лечения той или иной патологии, как правило, — это внутримышечное введение препарата. Перед тем, как делать инъекцию, нужно верно подготовить область для проведения процедуры. Уколы важно делать лишь в область крупных массивов мышечной ткани. Как правило, ставить укол врач назначает в зону наружного верхнего квадрата ягодицы.

Врачи запрещают делать уколы в вену и под кожу. В противном случае, можно вызвать некроз кровеносного сосуда или жировой клетчатки. В том случае, когда имеются показания ставить уколы каждый день, важно делать процедуру в разные ягодицы через день.

В основном наблюдается однократное введение средства, но в случае показаний комбинируют уколы и таблетки или уколы и местное средство. В детском возрасте уколы переносятся болезненно. Именно поэтому врач назначает прием свечей, таблеток или мазей.

Взрослым противопоказано превышение суточной дозы препарата. Максимальная дозировка — 150 мг. Для ребенка дозировка назначается с учетом того, каков возраст и масса тела. Дозировка на сутки должна разделяться на пару одинаковых по объему приемов. Учитывая состояние ребенка, производят назначение препарата в объеме 2 мг/кг веса.

Сколько дней необходимо будет колоть уколы, врач определяет в зависимости от индивидуального случая. Как правило, колоть уколы можно не более 5 дней. Такой курс лечения назначают в силу возможного проявления побочных эффектов.

В основном в области гинекологии используют свечи Диклофенак. Применение свечей состоит в купировании резкой боли. Ставить свечи нужно ректально, чтобы устранить возникновение побочного действия, возможного при энтеральном введении.

В области гинекологии свечи — быстродействующее средство для избавления от боли при менструации. Также свечи можно применять при беременности, но при том случае, если полезные свойства препарата перекрывают вред для плода в процентном соотношении. Но следует учесть, что использовать свечи на последнем сроке положения категорически запрещено. Такой запрет необходим в силу того, что происходит попадание в область плода активных веществ препарата.

Также на последнем сроке положения нельзя ставить свечи, потому что они участвуют в подавлении действия гормона прогестерона, который является основополагающим для процесса родовой деятельности. В этом случае происходит нарушение накопления гормонов, что может вызвать аномалии при родах.

В гинекологии врачи-специалисты придерживаются мнения, что уколы лучше не ставить в период первого и последнего триместра беременности. Но если существуют следующие противопоказания при беременности, уколы запрещены вовсе:

• язва желудка;
• обильное кровотечение;
• бронхиальная астма;
• болезни свертываемости крови.

При отсутствии таких противопоказаний уколы могут быть назначены врачом в период беременности. В этот период от действия препарата могут возникнуть побочные действия:

• высыпание на кожном покрове;
• зудящий синдром;
• отечность;
• диарея, рвотные позывы;
• проявление головокружения.

Наиболее часто в области гинекологии назначают применение геля. Такая форма выпуска препарата Диклофенак — наиболее щадящая, ведь гель практически не всасывается в кровяной поток.

Препарат Диклофенак можно использовать в области офтальмологии в качестве глазных капель. В этой сфере медицины препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Требуется местное применение средства. Курс лечения — 7-28 дней, в зависимости от патологии.

В послеоперационный период капли следует применять в количестве 6 процедур в течение первых двух дней. Сколько дней потребуется для лечения, определяется врачом.

Колоть уколы при ревматизме можно для купирования воспалительного процесса и боли. Как правило, назначают уколы Диклофенак для более быстрого достижения эффекта. Регулярное применение уколов Диклофенак способствует сокращению утренней скованности при патологии, а также снятию отечности.

В спортивной медицине также используют ампулы с раствором для проведения инъекций. Перелом или разрыв сухожилий в спорте — наиболее частые случаи, требующие применения инъекций. Если при растяжениях средством лечения выступает мазь, то при более серьезных травмах без уколов не обойтись.

В неврологической деятельности, к примеру, при таких патологиях, как мигрень или боль в отделе спины, уколы Диклофенак — чуть ли не самое эффективное средство для устранения симптомов. Длительность лечения определяется с учетом развития и протекания заболевания. В тяжелых случаях — уколы неизбежны. При лояльном течении болезни можно использовать мазь или гель.

В области онкологии препарат Диклофенак используют в качестве слабого обезболивающего на первых стадиях онкопатологии. Боль слабо выражена на этих стадиях, поэтому Диклофенак с ней прекрасно справляется. Но следует учесть, что такой препарат имеет побочные эффекты при имеющейся онкопатологии. К таковым можно отнести:

• диспепсию;
• язву желудка;
• понижение функционирования почек;
• кровотечение.

Помогает ли Мильгамма при остеохондрозе? В процессе дегенеративных изменений уменьшается межпозвоночное пространство, нервные корешки и сосуды ущемляются телами позвонков, вызывая боль, ухудшается кровоснабжение, головной мозг испытывает нехватку кислорода. Такие патологические изменения характерны для 2 и 3 стадий остеохондроза. Действие препарата направлено на улучшение кровообращения, обменных процессов и укрепление организма.

Мильгамма показана к применению в комплексной терапии при следующих заболеваниях:

• невралгия;
• неврит;
• плексопатия (поражение нервных структур);
• корешковые боли при остеохондрозе;
• мышечные спазмы при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба.

Благодаря своим свойствам оба препарата наиболее часто применяются с целью ликвидации воспалительных процессов при таких заболеваниях:

• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• растяжения сухожилий, мышечные травмы;
• артриты, артрозы;
• невралгии, невриты;
• ревматизм.

Побочные эффекты

Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, что представлено в таблице ниже.

Система органов или группа симптомов	Побочные эффекты
Инфекционные патологии	В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правила дезинфицирования кожи перед уколом.
Кроветворная система	Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии.
Система иммунитета	Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек.
Нервная система	Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты.
Расстройства психики	Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве.
Зрительный анализатор	Диплопия, затуманивание зрения.
Слуховой анализатор	Шум в ушах, ухудшение слуха.
Сердечно-сосудистая система	Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты.
Дыхательная система	Бронхиальная астма, пневмонит.
Желудочно-кишечный тракт	Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор.
Печень и желчевыводящие пути	Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови.
Дерматологические патологии	Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность.
Выделительная система	Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек.
Общие симптомы	Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отечность и некротические изменения по месту инъекции.

Чтобы максимально снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую, и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.

Важно! О любых реакциях организма на введение препарата требуется сразу же сообщать врачу. При проявлении патологических признаков инъекции Диклофенака нужно немедленно прекратить.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно являются:

• гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
• нарушения функциональности кроветворной системы;
• язвенная болезнь;
• кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
• бронхиальная астма;
• возраст до 15 лет;
• периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

При беременности уколы препарата не должны назначаться на любом сроке, при необходимости использования лекарства во время кормления грудью лактацию прекращают до завершения курса терапевтической коррекции.

Строгий врачебный контроль в случае необходимости введения инъекций Диклофенака и при условии анализа соотношения риска и пользы для пациента необходим в таких ситуациях:

• системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, коллагенозы);
• индуцированная порфирия;
• воспалительно-язвенные патологические состояния ЖКТ в анамнезе;
• нарушенная функциональность печени;
• нарушенная функциональность органов выделительной системы;
• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• нарушения обмена липидов;
• ранний послеоперационный период;
• склонность к реакциям гиперчувствительности;
• хронические обструктивные патологии воздухоносных путей;
• хронические инфекционно-воспалительные болезни органов дыхательной системы;
• пожилой возраст;
• злоупотребление алкоголем.

Также с осторожностью средство применяется при необходимости сопутствующего медикаментозного лечения при помощи антикоагулянтных, антиагрегантных лекарств, глюкокортикостероидов для внутреннего приема, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Важный момент! Так как введение Диклофенака способно спровоцировать головокружение и чрезмерную утомляемость, то во время курсового применения средства следует воздержаться от управления автотранспортными средствами и иной сложной техникой.

Совместный эффект

Поливитаминный препарат Мильгамма усиливает действенность Диклофенака. Это позволяет быстро снять острую боль, избегая применения повышенных дозировок НПВС. Курс лечения сокращается, и вероятность развития побочных проявлений сводится к минимуму.

Одновременное введение препаратов обеспечивает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, что позволяет сократить курс лечения и снизить дозировку нпвс.

Воротник, или шина, Шанца — медицинское приспособление в форме широкой полоски из гибкого материала, на концах которой имеются липучки для фиксации на шее. Он используется для снятия нагрузки с шейного отдела позвоночника, в частности при остеохондрозе.

Воротник Шанца препятствует:

• давлению позвонков шейного отдела друг на друга;
• возникновению деформаций позвонков, в частности краевых остеофитов;
• истиранию межпозвонковых дисков;
• сдавливанию позвонками периферических двигательных и чувствительных нервов, включая затылочную группу.

Кроме того, приспособление имеет массу положительных действий:

• стабилизирует шею в безболезненном положении;
• оказывает согревающее действие;
• способствует улучшению кровоснабжения мягких тканей и позвоночника;
• устраняет головные боли, чувство онемения;
• производит лёгкий массажный эффект.

Использование этой шины показано при наличии болевого синдрома, вызванного защемлением нерва (при шейном остеохондрозе). Снимая нагрузку с мышц шеи, она даёт поражённому нервному корешку в нормальное положение, благодаря чему боли исчезают.

Остеохондроз — дистрофические нарушения в хрящах суставов, вызванные дегенеративными процессами, связанными с недостатком движения, дистрофией мышц, неправильным питанием  и травмами. Пациенты с поставленным диагнозом «остеохондроз» испытывают постоянные сильные боли в области пораженных суставов, усиливающиеся при изменении положения тела.

Лечение уколами проводят в первые дни обострения, поскольку боль, вызванная остеохондрозом, может не только ограничить движения, но и обездвижить больного. При остром болевом синдроме периода обострения пероральные и наружные лекарственные средства (таблетки и мази) бывают малоэффективными. В этом случае назначается введение инъекций.

1. Быстрое достижение эффекта за счет локального применения укола.
2. Точное дозирование препарата в соответствии с размерами очага поражения и интенсивностью болевых ощущений.
3. Минимально возможное получение побочных эффектов, связанное с воздействием только на участок поражения, минующее печень и пищеварительный тракт.

Так как остеохондроз поражает различные суставы, а в основном, затрагивает позвоночник, то лечение уколами проводится с помощью различных видов инъекций. По способу введения препаратов различают:

1. Подкожное введение (применяется при грудном остеохондрозе и витаминных инъекциях)
2. Внутримышечно (противовоспалительные и обезболивающие уколы, основной вид инъекций)
3. Внутривенно (применяется, чаще всего, при шейном остеохондрозе для доставки питательных веществ к мозгу)
4. Эпидуральные уколы (делаются для блокады болевых ощущений при сдавливании нервных корешков позвоночника)

Уколы при остеохондрозе в период обострения бывают одним из самых быстрых способов обезболивания. Помимо купирования болевых ощущений, терапия инъекциями помогает восстановить поврежденную хрящевую ткань между суставами и существенно улучшить течение болезни. Прежде чем назначить лечение, врач должен определить, какие уколы будут способствовать наилучшему достижению результата.

Лечение, проводимое с помощью инъекций

1. Нестероидные противовоспалительные средства
2. Гормональные противовоспалительные средства
3. Витаминные инъекции
4. Спазмолитические инъекции
5. Хондропротекторы

Нестероидные противовоспалительные уколы (Диклофенак, Кетонал, Ортофен)назначаются внутримышечно для локализации и уменьшения проявлений болевого синдрома. Это наиболее часто применяемое лечение очагов воспаления. При заболеваниях желудка и специфических аллергических реакциях лечение нестероидными противовоспалительными препаратами может быть остановлено.

Гормональные или кортикостероидные внутримышечные инъекции ( Дипроспан, Кортизол) назначаются при низкой эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов или при их индивидуальной непереносимости. Они хорошо снимают боль, уменьшают очаги воспаления.

Терапевтические процедуры, проводимые с помощью витаминных уколов (Комплигам, Мильгамма, витамины B и PP) вводят подкожно или внутримышечно. Главной целью применения витаминов является восстановление кровотока в области поражения, восстановление целостности нервных окончаний.

Спазмолитические инъекции при заболеваниях суставов (Мидокалм) проводят внутримышечно с целью релаксации напряженных мышц, благодаря чему купируется боль в пораженной области.

Инъекции хондропротекторов (Дона, Румалон) призваны восстановить нарушенную ткань хрящей, отвечающих за амортизацию суставов. Проводятся, как правило, внутримышечно или между суставов. Это длительная терапия, курс которой составляет до полугода.

Совместное применение двух лекарственных средств позволяет добиться ускоренного снятия болевого синдрома. Противовоспалительный препарат Диклофенак по-быстрому устраняет воспалительные процессы и снимает острую боль, Мильгамма насыщает ткани витаминами, способствуя улучшенному кроветворению.

Два данных медикамента применяются в комбинированной терапии в течение длительного периода. Это обусловлено высокой эффективностью лечения: улучшения наблюдаются уже в первый день применения. Одновременно колоть Диклофенак и Мильгамму можно, но в силу особенностей совмещения препаратов, назначение терапии возможно только врачом.

Характеристика диклофенака

Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) неселективного действия. Его фармакологические особенности:

1. Устраняет воспаление.
2. Уменьшает выраженность болевых ощущений.
3. Подавляет развитие прочей воспалительной симптоматики (отек, жар, гиперемия).
4. Препятствует агрегации тромбоцитов.

Основной механизм действия препарата заключается в подавлении ферментов ЦОГ, катализирующих биосинтез простагландинов. Диклофенак ингибирует как ЦОГ-2, инициирующую воспалительную реакцию, так и ЦОГ-1, которая выполняет ряд важных физиологических функций.

Выпускается медикамент в виде:

• таблеток 25, 50 и 100 мг;
• инъекционного раствора;
• ректальных свечей;
• крема, мази, геля для наружного применения;
• офтальмологических капель.

Лекарство назначают для борьбы с болью и воспалением при наличии:

• артрита, артроза, подагры;
• бурсита;
• тендовагинита;
• невралгии;
• дегенеративных патологий позвоночника (остеохондроз, остеоартроз);
• ревматоидных проявлений;
• травматических повреждений;
• мигреней;
• миозита;
• дисменореи;
• почечной или печеночной колики.

Диклофенак является симптоматическим средством, агрессивно воздействующим на желудочно-кишечный тракт даже при парентеральном введении, поэтому не следует злоупотреблять им и использовать для профилактики.

Нестероидное противовоспалительное средство эффективно купирует воспалительный процесс, снимает жар и боль. Показанием к применению препарата в форме таблеток, свечей или инъекций является:

• невралгия;
• остеохондроз;
• ревматизм;
• травмы;
• артроз или артрит.

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, снимающее жар и боль.

Как уже упоминалось, совмещать прием лекарств можно. Более того, без комбинации Диклофенака и Мильгаммы просто не обойтись при особо выраженном болевом синдроме либо при необходимости его купирования в первый же день. К тому же возможность снижения дозы Диклофенака, при комбинированной терапии, позволяет предупредить появление побочных явлений.

Если же рассматривать практическую сторону вопроса, другими словами, можно ли сразу вводить оба препарата, то тут важно запомнить следующее. Колоть вместе Диклофенак и Мильгамму разрешается, но инъекция каждого препарата должна осуществляться отдельным шприцем и последующий укол лучше производить в другое место.

Применение уколов показано во многих случаях. К таковым можно отнести:

• процесс воспаления в области малого таза;
• заболевания двигательной системы;
• патологии структуры костей;
• при головных болях и мигрени;
• при некрологических нарушениях;
• при онкологических болезнях;
• делать уколы можно для лечения болей после операции;
• при заболеваниях инфекционного характера;
• при травмировании;
• если повреждены суставы, кости, связки или сухожилия;
• патологии в офтальмологической сфере.

Стоит заметить, что Диклофенак (Diclofenac) и Мильгамма (Milgamma) применяются вместе на протяжении многих лет, поэтому совместимость Диклофенака с Мильгаммой не должна вызывать опасений . Причина объединения препаратов такого типа: более выраженный эффект терапии (положительная динамика отмечается уже с первого дня лечения), возможность снижения дозы НПВС (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен) и сокращение продолжительности лечебного курса. Но что же являет собою каждый препарат в отдельности?

Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) можно по праву назвать самым популярным препаратом подобного типа. Но, как и все подобные лекарства, Диклофенак обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим свойством. Его зачастую применяют при таких патологиях:

• ревматизм;
• остеохондроз;
• артрит, артроз;
• невриты, невралгии;
• травмы и растяжения связок, мышц и сухожилий.

Средство доступно в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозитория, геля и мази. Форма, как и дозировка препарата, определяется сугубо лечащим врачом. Дело в том, что Диклофенак может иметь серьёзные последствия со стороны ЖКТ и очень важно вовремя их распознать и принять меры по их нейтрализации.

Такой препарат, как Мильгамма применяется для лечения воспалительных процессов в нервной ткани, для притормаживания дегенеративных метаморфоз или улучшения проводимости нервов, поэтому нередко назначается при неврологических и ортопедических недугах. В состав средства входит несколько витаминов группы В (В1, В6, В12), а также лидокаин.

Схемы лечения должен определять врач, но «прострелившую спину» многие лечат самостоятельно, опираясь на свой опыт. В таких случаях применяют противовоспалительное средство (Диклофенак) и комплекс, обогащенный витаминами группы B (Мильгамма).

При этом лучше знать, можно ли одновременно колоть Диклофенак и Мильгамму, и какую пользу или вред из этого можно извлечь.

Создан в 1966 году для лечения (изначально) ревматологических заболеваний. Нестероидный противовоспалительный препарат. В лекарственной форме представлен в виде натриевой соли. Обладает противовоспалительными и анальгетическими эффектами.

Сегодня препарат используется в хирургии, спортивной медицине, травматологии, неврологии, заболеваниях мочеполовой системы, офтальмологии, онкологии.

Диклофенак эффективен при лечении онкологических заболеваний, т.к. у пациентов, получавших препарат, было выявлено снижение образования метастаз. При постоперационном синдроме купирует боль и уменьшает отек места хирургических манипуляций.

Витаминный комплекс группы B, в состав которого входят:

• тиамина гидрохлорид (участвует в метаболизме углеводов);
• цианококобаламин (уменьшает болевые ощущения);
• пиридоксина гидрохлорид (способствует метаболизму протеинов);
• лидокаина гидрохлорид (местноанестезирующее средство).

Выпускается в виде густого раствора красного цвета. Обладает анальгезирующим, нейропротективным и метаболическим действием. Оказывает благотворное влияние на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы. Применяется в составе комплексной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата с нервной симптоматикой нейропатии, невралгии, ночных мышечных судорогах.

В число противопоказаний к одновременному использованию медикаментов входят:

• язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
• нарушение работы щитовидной железы;
• низкая свертываемость;
• беременность и лактация;
• детский возраст.

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, снимающее жар и боль.

Чем отличаются эти медикаменты

Мильгамма и Диклофенак имеют следующие отличия:

Мильгамма	Диклофенак
Форма выпуска	Лекарство выпускается в уколах, которые нужно вводить внутримышечно.	Препарат в продаже бывает в таблетках, уколах, мази, геле, свечах, капсулах, глазных каплях.
Страна производитель	Препарат выпускается в Германии.	Диклофенак производится несколькими отечественными и зарубежными компаниями.
Применение в педиатрии	Уколы противопоказаны детям до 18 лет.	В подходящей дозировке и форме выпуска нестероидное противовоспалительное средство разрешено детям старше 6 лет.
Применение в период вынашивания плода	Инъекции препарата нельзя делать женщинам в положении.	Диклофенак противопоказан в последнем триместре беременности, на более ранних сроках можно его применять с осторожностью.
Правила отпуска	Мильгамма в уколах отпускается по рецепту.	Диклофенак можно купить без рецепта.
Влияние на способность управлять автомашиной	Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем.	Диклофенак в геле, мази, глазных каплях не оказывает негативное влияние на способность водить автомашину. В других лекарственных формах его нужно с осторожностью прописывать автомобилистам и людям, которые работают на потенциально опасном производстве.
Нежелательные реакции	Мильгамма может стать причиной спутанности сознания, урежения или учащения сердцебиения, нарушения сердечного ритма.	Из-за лечением Диклофенаком могут быть боли в желудке, тошнота, жидкий стул, вздутие живота, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности энзимов печени, диспепсические расстройства, анорексия, воспаление прямой кишки, пищевода, языка, поджелудочной железы и печени, гастрит, язва пищеварительного тракта, стоматит, задержка стула, обострения неспецифического язвенного колита и регионарного энтерита, головные боли, проблемы с памятью и ориентацией в пространстве, дрожание отдельных частей тела, сонливость, нарушение чувствительности и психики, тревожность, раздражительность, депрессия, трудности с засыпанием, кошмарные сновидения, двоение в глазах, нечеткость зрения, звон в ушах, извращение вкуса, дисфункция почек, кровь и белок в моче, некроз почечных сосков, нефротический синдром, тубулоинтерстициальный нефрит, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов, понижение гемоглобина, повышение числа эозинофилов, загрудинные боли, сердцебиение, гипертензия, инфаркт миокарда, артериит, сердечная недостаточность, отек гортани, пульмонит, бронхиальная астма, кашель.
Противопоказания	Мильгамма противопоказана пациентам страдающим сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации.	Диклофенак нельзя пациентам с язвой желудка и 12-ти перстной кишки, патологиями крови неясного генеза, заболеваниями кишечника, непереносимостью других НПВС. Свечи запрещены при проктите.

Отзывы пациентов

Анатолий

Алексей

«Применяла диклофенак для лечения остеохондроза. Эффектом довольна, боль прошла довольно быстро. Каких-либо побочных проявлений препарата не наблюдала. Всем рекомендую для обезболивания и снятия воспалительного процесса».

Ангелина

Раньше использовала от болей в спине только диклофенак. Сейчас предпочитаю его аналог – ибупрофен. Мне кажется, он помогает мне лучше. Возможно, организм просто уже требует смены препарата».

Вероника

«Хороший и дешевый препарат от боли в суставах. Впервые с ним столкнулся, когда получил сильный ушиб колена при игре футбол. Боль была дикая. Врач назначил уколы диклофенака на три дня, затем его таблетки. Уже через 10 дней колено не беспокоило. Сейчас периодически ноет колено при резкой перемене погоды. На помощь приходит мазь диклофенака».

Виталий

Побочные эффекты возникают редко. Проявляются головокружениями, рвотой, расстройством пищеварения, изъязвлением гастродуоденальной зоны, лекарственным гепатитом, панкреатитом, почечной недостаточностью, отечностью, аллергическими реакциями, аритмией, тахикардией, повышением давления, нарушением кроветворения, судорогами, раздражением в месте укола.

Если использовать Диклофенак вместе с Мильгаммой, то может появиться рвота и расстройство пищеварения.

Прием медикаментов способен стать причиной появления отеков тканей, высыпаний на коже или головокружений. При отрицательном ответе со стороны нервной системы пациент жалуется на тошноту, крапивницу. В тяжелых случаях развитие аллергической реакции способно спровоцировать анафилактический шок.

Нестероидное противовоспалительное средство назначается для подавления воспалительного процесса, облегчения жара. Препарат рекомендуется применять в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

1. Остеохондрозе.
2. Ревматизме.
3. Инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
4. Артрите.
5. Невралгии.
6. Осложнениях варикоза.
7. Геморрое.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций.

В состав медикамента входят витамины группы В, действие которых способствует нормализации кровообращения. Прием препарата обеспечивает противовоспалительное действие на нервные окончания. Показанием к назначению лекарства является неврологическая или ортопедическая патология, сопровождающаяся развитием болевого синдрома, дегенеративными изменениями.

Лекарство является нестероидным противовоспалительным средством, которое:

• понижает жар;
• обезболивает;
• снимает воспаление;
• отличается противоревматоидным эффектом.

При длительном использовании наблюдается антиаллергенное действие, также сокращается риск образования тромбов. Средство используют в гинекологии в виде ректальных суппозиториев.

• ускоряет процессы восстановления;
• приводит в норму работу нервной системы;
• останавливает воспаление и снимает болевой синдром.

О побочных эффектах свидетельствует:

• возникновение головокружения;
• отеки;
• кожные высыпания;
• аллергические проявления.

В редких случаях наблюдается анафилактический шок и чувство тошноты.

Аверина Т. Н., невролог

Комбинация хорошо помогает при периферических болях. Выраженный эффект наблюдается уже после первой инъекционной процедуры.

Левин Е. Л., ревматолог

Назначаю НПВС с Мильгаммой при артралгиях, в т. ч. невыясненного генеза. Препараты хорошо сочетаются и неплохо переносятся пациентами.

Уколы делали неделю при остеохондрозе, затем перевели на таблетки Мильгаммы. Лекарства помогли справиться с сильной болью, облегчение наступает в течение часа с момента введения инъекций.

Для лечения артрита прошел пятидневный курс уколов. Боль отступает быстро, в течение дня не беспокоит. Побочные эффекты терапии проявились в виде диареи и тошноты.

Иван Викторович, ревматолог, г. Курск

Введение медикаментов в один день позволяет купировать острую боль, максимально снизив дозировку Диклофенака. Терапия с одновременным назначением лекарств применяется только в экстренных случаях, после чего необходим переход на один препарат.

Галина Николаевна, ревматолог, г. Екатеринбург

Смесь лекарств эффективно борется с выраженными симптомами воспаления опорно-двигательного аппарата. Но при назначении обязательно сообщаю пациентам о возможных побочных эффектах.

• Мовалисом;
• Мексидолом;
• Диклофенаком;
• Вольтареном.

В комплексной терапии пациентов с периферической болью широко применяются витамины группы В, которые обладают широким спектром нейротропных свойств (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Они содержатся в препарате мильгамма. При применении лекарственного средства не только угнетается синтез медиаторов воспаления, но и восстанавливается трофика нервной ткани, нормализуются обменные процессы в миелиновой оболочке нервного корешка.

Тиамин (витамин В1) является коферментом в реакциях окислительного декарбоксилирования α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот, принимает активное участие в процессах выработки белков и механизмах восстановления повреждённой нервной ткани. Благодаря этому тиамин активирует процессы энергетического обмена в периферической нервной системе, поддерживает течение восстановительных процессов при её поражении.

Пиридоксин (витамин В6) принимает участие в реакциях декарбоксилирования и трансаминирования аминокислот в периферической нервной системе, участвует в белковом синтезе. Установлен собственный противоболевой эффект цианокобаламина и пиридоксина. Эти витамины способствуют активации репаративных процессов в повреждённых нервных стволах, которые подверглись сдавлению или ишемии, потенцируют действие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Терапия препаратом мильгамма приводит к раннему купированию болевого корешкового синдрома и обеспечивает стойкий положительный эффект. Одновременное применение мильгамма с нестероидными противовоспалительными средствами сокращает сроки лечения и уменьшает потребность в дополнительном использовании противоболевых препаратов.