Ушиб позвоночника — симптомы, лечение и профилактика

Классификация

По силе удара ушибы разделяются в зависимости от степени тяжести: тяжелые, средние и легкие. Последствия могут быть как незначительные, легко поддающиеся лечению, так и необратимые, нарушающие те или иные функции организма.

По месту локализации ушибы принято классифицировать как ушибы:

• грудного отдела позвоночника;
• шейного отдела позвоночника;
• шейно-грудного отдела позвоночника;
• поясничного отдела позвоночника;
• ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• поясничного и грудного отделов позвоночника;
• поясничного и шейного отделов позвоночника.

При ушибе позвоночника симптомы проявляются по-разному: в зависимости от степени тяжести и места локализации. Однако для всех травм характерны общие признаки: болевые ощущения в зоне поражения, которые могут отдавать в конечности и прочие органы, припухлости, гематомы.

Важно понимать, что от степени повреждения спины зависит дальнейший исход лечения, так как после легких ушибов восстановление организма происходит быстро и зачастую без последствий, а вот травмы средней и тяжелой степени нередко оставляют побочные эффекты, отрицательно влияющие на качество жизни. Самыми опасными в этом плане специалисты считают ушибы шейного отдела.

Ушибы могут иметь разную степень тяжести. По этому критерию выделяют такие разновидности травмы:

1. Легкий ушиб. В такой ситуации наблюдается поражение только поверхностных тканей – подкожной клетчатки, мышц, дермы. Неврологических отклонений нет.
2. Ушиб средней степени тяжести. Для этого состояния характерно сотрясение спинного мозга. Аномальные изменения связаны с сильным поражением нервных волокон, в результате чего теряется их проводимость. Это состояние характеризуется преходящими неврологическими отклонениями, которые исчезают за несколько часов или присутствуют 2-3 недели.
3. Тяжелый ушиб. Это поражение часто дополнено повреждением спинного мозга. Помимо функциональных аномалий, наблюдаются патоморфологические изменения. В эту группу относят появление некротических очагов и кровоизлияния в спинной мозг. Неврологические проявления выражены сильнее, чем в случае сотрясения. На восстановление требуется 3-5 недель. Есть риск появления остаточных явлений. К ним относят арефлексию, утрату чувствительности, парезы.

Клиническая картина

Симптомы ушиба позвоночника определяются локализацией травматического повреждения. При поражении шейного отдела есть риск нарушения дыхания, тошноты, обморочных состояний. Также может наблюдаться головокружение, колебания давления, боли в затылке и в районе шеи.

При поражении грудного отдела есть риск болевых ощущений в пораженной области и дискомфорта в других органах грудной зоны. В этом случае особенно часто страдает сердце. Помимо этого, такая травма может провоцировать слабость мышечной ткани ног или всего организма, нарушения эрекции, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Нередко наблюдаются проблемы с рефлексами мышц и сухожилий, появляется опоясывающая боль, страдает координация движений. В области ниже зоны ушиба наблюдается потеря чувствительности. Часто такая травма провоцирует онемение нижних конечностей.

Ушиб поясничного отдела позвоночника сопровождается болью в нижней части спины и ягодицах. Часто возникают проблемы в функционировании мочеполовых органов, болевые ощущения в ногах, потеря сухожильных рефлексов.

При поражении зоны крестца или копчика возникают проблемы в работе мочеполовых органов, боли в ногах, нарушение двигательной активности. Человек может испытывать боль при сидении.

Отдельно нужно отметить компрессионный ушиб позвоночника. Это состояние характеризуется сплющиванием позвонка. Нередко компрессия локализуется в районе средне-грудного участка позвоночника. Такое поражение связано с повышенными осевыми нагрузками, падениями с большой высоты, неправильным приземлением во время прыжков.

Компрессия спинного мозга при ударе связана с внутренними гематомами. Также причиной может быть раздражение тела позвонка обломками костей. Такие повреждения представляют большую опасность, поскольку симптомы компрессии могут появиться лишь через несколько недель. К ним относят ноющие болевые ощущения в пораженной области, появление корешкового синдрома.

Если вовремя не приступить к лечению, процесс приобретает острый характер. Важно контролировать свое самочувствие и сразу обращаться к врачу при потере чувствительности рук, слабости в мышечной ткани, учащении позывов к дефекации или мочеиспусканию, появлении проблем с эрекцией.

Стоит учитывать, что аномальные симптомы быстро развиваются. Потому откладывать визит к врачу категорически не рекомендуется.

Сильный ушиб позвоночника нередко провоцирует необратимые изменения. К ним относят следующее:

• Кровоизлияние;
• Отмирание некоторых участков позвоночника;
• Поражение спинномозгового вещества.

Такой ушиб имеет явно выраженные проявления и провоцирует опасные последствия. К ним относят острое закупоривание сосудов, образование инфекционных очагов, появление сепсиса уретры, развитие травматической бронхопневмонии. Также есть риск образования пролежней и проблем с движением суставов.

Лечение после травмы

В стационарных условиях больному обеспечивают покой, исключая какие-либо нагрузки. При патологиях шейного отдела накладывается шина, позволяющая максимально обездвижить данный участок, не допустить усугубления ситуации.

Дальше назначаются рад лекарственных препаратов, прием которых поможет обезболить и снять воспалительные процессы в организме. Для этого используются как лекарственные препараты внутреннего применения, так и наружные кремы или мази.

После устранения основных симптомов ушиба начинается реабилитационный период. Он может включать в себя использование специальных поддерживающих поясов или корсетов для снятия напряжения в мускулатуре спины, курсы лечебного массажа или лечебную гимнастику.

Важно тщательно выполнять рекомендации доктора, ведь назначенные процедуры улучшат процесс кровообращения, обмен веществ, общее состояние больного, помогут избежать развития осложнений.

К сожалению, при ушибе позвоночника лечение не всегда дает стопроцентный положительный эффект, и нередки случаи негативных последствий травм (искривления позвоночника, расстройства мочеполовой системы, паралич и т. д.).

Соблюдение правил безопасности на дорогах и при выполнении спортивных упражнений помогут избежать травм. Необходимо развивать мускулатуру спины, чтобы укрепить позвоночный столб и защитить его. При этом не следует его чрезмерно нагружать.

При травматическом повреждении позвоночника нужно обратиться к вертебрологу. Если такая возможность отсутствует, стоит проконсультироваться с невропатологом. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности оказания пострадавшему первой помощи.

Первая помощь

Ключевой задачей на этом этапе является иммобилизация пораженного позвоночника. Это поможет избежать усугубления состояния пострадавшего.

Для этого нужно выполнить такие действия:

1. Уложить пострадавшего на спину. Его обязательно следует поместить на твердую и ровную поверхность. Категорически запрещено двигать или переворачивать больного.
2. При получении повреждения шейной области стоит зафиксировать эту зону посредством шины-воротника. Для этой цели можно использовать полотенце.
3. При получении отеков и гематом стоит использовать холодный компресс или лед.
4. Если останавливается дыхание, выполняется искусственная вентиляция легких. Для этой цели рекомендуется применять метод «рот в рот».
5. Транспортировать больного на твердой поверхности стоит лежа на спине. Если для этой цели применяются мягкие носилки, он должен лежать на животе.

После попадания больного в медицинское учреждение врач должен оценить состояние пациента. Если наблюдается смещение позвонков, возникает необходимость в их срочном вытяжении и вправлении. Затем пораженная часть позвоночника обездвиживается. Для этой цели применяется специальный корсет и воротник.

Иногда не удается обойтись без оперативного вмешательства, которое помогает устранить последствия повреждения и нормализовать кровообращение в пораженной зоне. Помимо этого, операция нужна в том случае, если консервативные способы долго не дают результатов.

При получении такого повреждения пациенту выписывают анальгезирующие и противовоспалительные средства. В эту группу входят нурофен, кетанов, индометацин. Чтобы минимизировать риск образования тромбов, могут использоваться антикоагулянты. К ним относится аспирин.

Чтобы справиться с отечностью тканей и добиться локального анальгезирующего эффекта, используют мази и гели. К ним относят дип релиф, диклофенак.

Через несколько недель после повреждения пациенту могут быть назначены средства физиотерапии. К ним относят следующее:

• Водный массаж;
• Рефлексотерапия;
• Подводный пневмомассаж;
• Лечебный массаж;
• Лечебная гимнастика.

Народные средства

Такие рецепты помогают только при поражениях мягких тканей. Справиться с ушибом позвоночника они не позволяют.

Для устранения отечности в области удара можно воспользоваться таким средством: взять по 1 большой ложке воды, уксуса и подсолнечного масла. Полученным средством пропитать хлопковую ткань и приложить к пораженному месту. Сверху поместить компрессионную бумагу и завязывают теплый платок.

Также справиться с отечностью и воспалительными изменениями помогают свежие листья лопуха, полыни, капусты, подорожника.

На месте оценить степень повреждений и предвидеть последствия травмы не является возможным. Гематома и царапины на позвоночнике могу сигнализировать лишь о факте, что травма получена – не более. Если после удара проявились признаки невралгии, то необходимо в срочном порядке отправиться в медицинское учреждение. Обычно врачи назначают рентгенографическое обследование, чтобы выяснить степень повреждений.

Нарушение целостности мышц вокруг позвоночного столба также чреваты травмой позвонков, способной вызвать компрессионное смещение. При несильной травме симптоматика никогда не проявляется сразу же. Это надо учесть, чтобы исключить в день ушиба любую физическую нагрузку. Общие принципы лечения:

1. Постельный режим на жесткой поверхности;
2. Покой;
3. Под поясницу подкладывают валик, чтобы снять нагрузку с той части позвоночника;
4. После ушиба сутки прикладывают холод;
5. Прием препаратов с противовоспалительным эффектом;
6. На третий день к месту ушиба прикладывают тепло: грелки, теплые компрессы, спиртовые обтирания;
7. На ушиб наносят мази: Феброфид, Диклофенак и любой другой аналог;
8. По решению врача назначаются физиотерапевтические процедуры;
9. Спустя неделю назначается курс восстановительного массажа спины и нижних конечностей;
10. Срок выздоровления у пациентов с остеохондрозом значительно дольше.

Средняя и сложная степень травмы лечится под наблюдением врача в условиях стационара. При этом прогнозы не всегда бывают утешительными. Обычно благоприятный исход лечения прогнозируют, если функции мочеполовой системы не нарушены, конечности беспрепятственно сгибаются, а стопы не утратили чувствительность.

В противном случае, мочеиспускание может быть неконтролируемым, а болевой синдром иметь тенденцию к не убыванию, а нарастанию. Залог быстрого выздоровления – безотлагательное лечение по итогам комплексного обследования, соблюдение всех предписаний врача.

Говорить о сроках выздоровления тяжело, так как они полностью зависят от индивидуальных особенностей организма. Спинальная травма средней тяжести может потребовать лечение сроком до года, причем чувствительность конечностей полностью восстановится лишь спустя несколько месяцев.

Частичная симптоматика травмы при сильной ее степени может остаться навсегда. Наиболее печальные последствия ожидают тех пациентов, для которых последствия увечья позвоночника могут превратиться в пожизненный паралич конечностей.

Все травмы позвоночника делятся на открытее и закрыты, обратимые и необратимые по последствиям, осложненные и неосложненные, стабильные и нестабильные, а также на те, что протекают с повреждением спинного мозга и без такового повреждения.

Очень важно правильно оказать первую помощь и провести первичную диагностику для определения характера имеющегося повреждения.При легких травмах, когда больной ощущает только незначительные болевые ощущения, ему все равно следует посетить врача для проведения рентгена и назначения адекватной поддерживающей терапии для быстрого восстановления.

В лечении ушиба позвоночника и растяжения связок редко используется ЛФК, так как медикаментозного воздействия достаточно для ускорения регенерации тканей. В случае с тяжелыми травмами, к примеру, если человек упал с большой высоты или попал в ДТП, оказывать первую помощь ему следует максимально аккуратно.

Если есть подозрения на то, что пострадавший имеет серьезную травму позвоночника, следует постараться успокоить его и по возможности зафиксировать на твердой ровной поверхности. Все дело в том, что многие пострадавшие, испытывая шок, стараются подняться на ноги, что приводит к значительному усугублению повреждения, ведь любое движение головы может спровоцировать развитие паралича.

В некоторых случаях при повреждении шеи может наблюдаться остановка дыхания, поэтому может потребоваться искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Правильная профилактика дальнейшего повреждения позвонков дает большие шансы на полное выздоровление больного.

Правильное оказание первой помощи и максимально аккуратная транспортировка больного в медучреждение — это залог того, что позвоночник не пострадает еще больше. Для выяснения характеристик имеющейся травмы проводится рентгенография, КТ и МРТ.

Эти исследования позволяют точно опередить характер травмы и назначить оптимальное лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативные методы лечения применяются при ушибах дисторсиях, а иногда и при травматическом спондилолистезе.

Для устранения последствий легких травм нередко назначаются мази и кремы согревающего действия, хондропротекторы, витаминные комплексы и другие препараты, способствующие быстрому восстановлению. Кроме того, больным может быть показан кратковременный постельный режим, ношение бандажа, а также занятия ЛФК.

Методы диагностики

Чтобы выявить ушиб позвоночника, врач должен провести целый ряд исследований. В эту категорию входит следующее:

1. Анализ симптомов травматического повреждения.
2. Осмотр и ощупывание пораженной области. В ходе таких процедур врач имеет возможность выявить заметные изменения и ощупать всю зону спины. Это позволит определить локализацию зоны поражения.
3. Общие анализы мочи и крови. С их помощью удается определить значимые изменения в организме. Благодаря таким исследованиям можно выявить воспаления и подобрать оптимальные лекарственные средства.
4. Рентгенография. Эта процедура позволяет выявить точное место и оценить степень повреждения.
5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие методики являются более точными. Благодаря их применению удается не только выявить зону расположения аномалии, но и обнаружить сопутствующие осложнения.

Первая помощь и лечение травм позвоночника

От того, насколько быстро и правильно оказывается первая помощь, во многом зависит исход всего лечебного процесса. Необходимо позаботиться о пострадавшем до приезда бригады скорой помощи (которую необходимо сразу же вызвать), чтобы снизить болезненные ощущения и облегчить общее состояние. Есть ряд правил, которые необходимо знать и помнить.

Не следует пытаться поднять человека, а тем более — ставить его на ноги. Это чревато всевозможными осложнениями. Лучше обеспечить ему полный покой. По возможности место удара зафиксировать в меру тугой повязкой.

Следует помнить, что лед не должен контактировать с голой кожей, это вызовет повреждение кожных покровов. Перед применением его необходимо обернуть в ткань или полотенце. Компресс ставится на пятнадцать минут, после чего делается небольшой перерыв и прикладывается снова.

При получении сильной травмы у пострадавшего может наблюдаться остановка сердца и дыхания. В данной ситуации необходимо сразу же приступить к вентиляции легких (искусственное дыхание) и непрямому массажу сердца.

Транспортировка пострадавшего происходит на носилках. Класть человека на твердую поверхность разрешается на спину, а вот если она мягкая, класть его необходимо на живот. Это позволит снизить нагрузку на пострадавшую область. Поднимать и перемещать больного нужно крайне осторожно, чтобы не травмировать еще больше.

Вместо носилок можно использовать любую другую подходящую по размерам и ровную поверхность: например, лист фанеры, деревянный щит. Если был поврежден шейный отдел, тогда стоит наложить шину, используя плотную ткань, в воротниковой зоне для ее максимального обездвижения.

Этих действий будет вполне достаточно, остальную помощь окажут квалифицированные специалисты в медицинском учреждении.

Причины

Частой и распространенной причиной получения ушиба позвоночника служит механическое воздействие. Зачастую это получается в результате падения человека на спину или получения им удара. Статистика гласит, что чаще всего люди обращаются в больницу с травмами из-за:

• дорожно-транспортного происшествия – в результате могут пострадать и пассажиры транспортного средства (резкий наклон туловища вперед при столкновении), и пешеходы (удар либо падение);
• получения удара тупым предметом;
• падения со значительной высоты – случается на работе и в домашних условиях (столы, стулья, лестницы), причем, неудачное приземление может прийтись на спину или же ноги;
• неудачного погружения в воду – вследствие чего удар приходится о воду или дно водоема;
• падений в гололед;
• взрывов – отвзрывнойволныударслучаетсявзонепроведениябоевыхдействийилииз—завзрывабытовогогаза;
• обвалов зданий;
• спортивных травм.

Самые серьезные травмы, как правило, диагностируются при повреждении шейного отдела, где позвонки не отличаются значительной массивностью, а кроме того, не имеют значительного мышечного каркаса для поддержки целостности сочленения.

Серьезные повреждения других отделов позвоночника встречаются значительно реже, причем 2-е место по частоте случаев отведено поясничному отделу, а 3-е грудному. Можно выделить ряд наиболее распространенных причин повреждения позвоночника, в том числе:

• неудачные падения;
• ныряние в воды недостаточной глубины;
• автомобильные аварии;
• огнестрельные ранения;
• неправильное поднятие тяжестей.

Следует отметить, что наиболее часто серьезные травмы позвоночника случаются у людей, которые ведут сидячий образ жизни. Все дело в том, что люди, не занимающиеся спортом, имеют слаборазвитый мышечный аппарат, который должен служить поддержкой всему позвоночному столбу.

Таким образом, при наличии обстоятельств, способных привести к травме позвоночника, вся нагрузка приходится именно на позвонки, межпозвоночные диски и связки, формирующие столб, что приводит к их ушибу, смещению, прелому или разрыву.

У людей, которые систематически занимаются спортом и держат себя в определенной физической форме, реже случаются серьезные повреждения позвоночного столба, но при этом вполне возможны разрывы и растяжения связок и даже межпозвоночных дисков во время выполнения тех или иных упражнений.

Однако нужно сказать, что такие повреждения значительно легче поддаются лечению, чем переломы со смещением, при которых имеет место нарушение целостности спинного мозга или нервных корешков, отходящих от него.

Примечательно, что мало кто из млекопитающих подвержен частым травмам позвоночника. Несмотря на то что подобные травмы изредка могут наблюдаться, к примеру, у собаки, все же они в большинстве случаев являются следствием направленного удара, а не случайности, как у людей.

К примеру, если для человека падение с большой высоты чревато серьезными повреждениями, то для кота подобные неприятные события, как правило, не несут серьезной опасности нарушения двигательной способности.

К появлению ушиба приводят такие факторы:

• Падение на спину в силу различных причин – это может быть обморочное состояние, попадание на скользкую поверхность, занятия экстремальными видами спорта и т.д.;
• Падение с высоких поверхностей – стола, стула, крыши;
• Сильный удар о дно водоема в момент ныряния;
• Автомобильные аварии;
• Занятия некоторыми видами спорта – к наиболее опасным видам спорта относят борьбу, спортивную гимнастику и другие аналогичные нагрузки;
• Удар взрывной волной или каким-то предметом;
• Компрессионный удар позвоночника – является следствием жесткого приземления на ноги;
• Травматические поражения, которые получены под завалами строений.

Степень тяжести и особенности поражений позвоночника определяется множеством факторов. К ним относят следующее:

• Высота падения;
• Вес человека;
• Интенсивность удара;
• Возрастная категория;
• Состояние опорно-двигательной системы и связок.

Чаще всего повреждения локализуются в верхнепоясничной области, шее и нижнегрудной зоне позвоночника. Примерно 50 % ушибов припадает именно на эти зоны.

Ушиб позвоночника можно получить разнообразными способами, поэтому надо быть крайне осторожными со спиной. Вот некоторые из них:

1. Механический удар;
2. Спортивная травма;
3. Неудачное падение;
4. Компрессия ушиб при неблагоприятном приземлении на ступни ног (часто от этого страдают парашютисты);
5. Давление на позвоночник;
6. Аварии;
7. Виды родовых травм.

Биомеханика позвоночника такова, что наиболее подвержены увечьям позвонки поясничного отдела и грудного. Статистика указывает на то, что в 30% случаев ушиб позвоночника выливается в его перелом. При автодорожных происшествия 60% пострадавших получают травму позвоночника. При этом шейный отдел страдает с частотой в 55%.

Прогноз

На прогноз влияет целый ряд факторов:

• Участок позвоночника, который был травмирован;
• Возрастная категория и особенности организма больного;
• Своевременность и правильность медицинской помощи.

В простых случаях пациент может восстановиться за несколько месяцев. При ушибах средней степени тяжести этот период занимает от 1 года до нескольких лет. Сложные контузии могут оставлять последствия на всю жизнь.

Профилактика

Чтобы избежать повреждений позвоночника, нужно соблюдать правила дорожного движения, придерживаться техники безопасности на работе. Также полезно заниматься спортом, что поможет укрепить мышцы спины и усилить защитные силы организма.

Если ушиб был получен, важно сразу обратиться к врачу. Это поможет минимизировать риск возникновения осложнений и быстро реабилитироваться после травмы.

Ушиб позвоночника – опасное нарушение, которое может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы справиться с патологией и избежать осложнений, важно четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Симптомы

В каждом отдельном случае доктором назначается свое лечение, так как все ушибы индивидуальны, различаются симптомами и последствиями. Рассмотрим основные виды травм.

В шейном отделе – затруднения в процессе дыхания, головокружение, тошнота, потеря сознания, нестабильность артериального давления, болезненные ощущения в районе затылка или шеи, сбои в рефлексах мускулов, сужение зрачков, ощущение сухости кожных покровов на лице.

В грудном отделе – болезненность в травмированном отделе и иррадиирующие ощущения в прочих органах грудного отдела (особенно — сердца), слабость в мышцах, ногах или общая, эректильная дисфункция, нарушения дефекации, мочеиспускания, сбои в рефлексах сухожилий и мышц, ощущение опоясывающей боли, расстройства координации движений, потеря чувствительности спины ниже места ушиба, онемение ног.

В районе поясничного отдела – болезненные ощущения внизу спины, в ягодицах, нарушения работы органов мочеполовой системы, болезненность ног, утрата рефлексов сухожилий, онемение ног, слабость, парез, нарушение походки, паралич, появление хромоты.

Крестец или копчик – нарушения в работе мочеполовой системы, болезненность ног, затруднения с движением, болезненные ощущения во время сидения.

Отдельно стоит выделить компрессионный ушиб позвоночника, в процессе которого происходит сплющивание позвонка. Зачастую наблюдается компрессия средне-грудного участка позвоночного столба.

Подобное повреждение происходит из-за чрезмерной осевой нагрузки, неудачного приземления при прыжках или падениях со значительной высоты. Сдавливание спинного мозга во время удара происходит из-за внутренних гематом или раздражения самого тела позвонка отломанными частями кости.

В это время процесс, как правило, переходит в острую форму. Необходимо следить за своим самочувствием и незамедлительно обратиться к врачу при появлении поступательного снижения чувствительности рук, мышечной слабости, частых позывов к мочеиспусканию или дефекации, эректильной дисфункции.

Самым опасным и довольно часто встречающимся видом ушиба является сильный. Зачастую сопровождается рядом необратимых процессов: кровоизлиянием, омертвлением отдельных участков, повреждением спинномозгового вещества.

Симптоматика его довольно ярко выражена и сопровождается осложнениями (острой закупоркой кровеносных сосудов, травматической бронхопневмонией, возникновением очагов инфекции и сепсисом уретры, нарушением двигательной функции суставов, пролежнями).

Симптомы травм позвоночника во многом зависят от локализации и степени серьезности повреждения. Наиболее опасными считаются переломы с выраженным нарушением функции нервной проводимости спинного мозга шейного отдела позвоночника, тем более что они нередко сочетаются с травмами головы. При травмах шейного отдела позвоночника разной степени интенсивности могут иметь место:

• головные боли;
• потеря сознания;
• кома;
• нарушение дыхательной функции;
• боли в шее;
• полный паралич тела;
• дисфункция внутренних органов;
• непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

При травматическом поражении грудного отдела довольно сложно сразу определить, являются ли имеющиеся симптомы следствием поражения связок, позвонков и других элементов столба или же они предопределяются заболеваниями или повреждением внутренних органов. К наиболее распространенным симптомам травм грудного отдела разной степени тяжести относятся:

• острая или ноющая боль;
• нарушение двигательной способности нижних конечностей;
• дисфункция органов малого таза;
• чувство онемения нижних конечностей.

Травматическое повреждение поясничного отдела встречается довольно часто и проявляется достаточно выраженными симптомами. Основные признаки поражения поясничного отдела разной степени тяжести, как правило, таковы:

• боли в нижней части спины;
• покалывание и онемение в ногах;
• паралич одной или обеих конечностей;
• ограничение подвижности всего отдела;
• нарушение работы органов малого таза и т.д.

Тяжелые повреждения в разных отделах нередко приводят к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости, что может спровоцировать отек головного мозга, повышение внутричерепного давления, падение АД, обширные кровоизлияния в мозг и т.д.

Симптоматика зависит от уровня сложности повреждения анатомических структур: какой конкретно травмирован отдел позвоночника, поражен ли спинной мозг. Легкие формы ушибов случаются, к сожалению, гораздо реже.

Это самый опасный вид травмы позвоночника, так как при ней чаще всего случают сильные смещения позвонков, приводящих к летальному исходу. На линии первых 4-х позвонков ушиб часто сопровождается разрывом спинного мозга (спинальным шоком).

Это приводит к обездвиженности тела и требует проведение реанимационных мер. Повреждение 3-го и 4-го позвонков вызывают нарушение дыхания. Легкий ушиб в области шеи способен вызывать парез (временный паралич) рук. Общие симптомы: сужение зрачков, птоз, рефлекторная дисфункция.

Первые проявления выражены в нарушении чувствительности кожных покровов в области нервных окончаний. Обычно в зоне чуть ниже ушиба чувствительность пропадает. Может возникнуть кардиалгия, нарушение в области дыхательных путей, частичный парез конечностей, дефекация или учащенное мочеиспускание.

Если ушиб пришелся по линии Th9 — Th10, то часто проявляется симптом Бивора, частичный паралич мышц брюшной полости. Сегмент Th9 наиболее уязвим для травм – сильный удар по нему может привести к полному параличу нижних конечностей.

Почти всегда сопровождается смещением или травмой копчика. При отсутствии тяжелых травм в симптоматике не наблюдается спинальный шок. Ушиб позвоночника на уровне S3-S5 может привести к контузии, нарушению мочеиспускательной функции, неконтролируемой дефекации, половой дисфункции.

Характеризуется параличом отдельных частей ног, а также потерей чувствительности под местом ушиба. Сильная травма может привести к спинальному шоку, утратой ахиллова рефлекса, неконтролируемой дефекацией.