Вывих ноги в районе щиколотки: лечение и симптомы видео

Что провоцирует вывих ноги

Вывих либо растяжение щиколотки (лодыжки), нетрудно получить при вполне стандартной ситуации:

• Резкий поворот, нога осталась стоять на месте, а тело уже развернулось.
• При ходьбе в туфлях на высоких каблуках неудобно поставили ногу, стопа резко дёрнулась, соскочила, результат — вывих ноги.
• Неудачное приземление во время занятий бегом либо выполнения упражнений с прыжками.
• Удар в районе щиколотки способен спровоцировать получение травмы в виде растяжения или вывиха ноги.
  

  Вывих щиколотки

• Зимой достаточно поскользнуться на льду, и травма ноги обеспечена. Большинство обращений в травмпункт с повреждением голеностопного сустава происходит в зимний период.
• Неправильно подобранная или неудобная обувь при занятиях спортом становится причиной получения травмы (роликовые коньки, коньки для катания на льду должны выбираться по размеру, плотно фиксироваться на ноге).

Анатомия травмы — причины

К вывиху голеностопного сустава могут привести следующие причины:

1. Удар;
2. Падение с высоты;
3. Неосторожность при повороте;
4. Неправильное приземление на ногу;
5. С возрастом без регулярных тренировок, ткани связок могут ослабевать;
6. Малоберцовые мышцы недоразвиты с рождения;
7. Высокий подъем стопы;
8. Небольшое растяжение мышц связок, полученное раннее;
9. Нарушение нейромышечного аппарата мышц;
10. Постепенное ослабевание мышц, связанное с неправильной ходьбой и постановкой стопы.

Наличие определенных болезней может патологически влиять на плотность костей и связок, повышая нагрузку на стопу.

К данным болезням относятся:

• Туберкулез;
• Сахарный диабет;
• Болезни онкологического характера;
• Ожирение;
• Парез мышц;
• Воспалительный процесс в сухожилиях и связках;
• Патологические процессы в период внутриутробного развития.

Вывих лодыжки может случиться с каждым, вне зависимости от возраста, пола, социального положения и отношения к спорту. Добрая половина всех пациентов – активные люди. Более того, именно активность – ходьба и физические упражнения – нередко провоцируют данную патологию. Итак, причины вывиха голеностопа следующие:

• Слабость связочного аппарата. Наиболее часто ослабевание функций связочного аппарата наблюдается при недостатке движения. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что связки теряют часть своей силы, и весь сустав оказывается под угрозой.
• Высокие каблуки. Это наиболее распространенная причина смещения сустава стопы. Ходьба на каблуках отличается неустойчивостью походки, в результате чего женщина инстинктивно пытается скомпенсировать это повышенной нагрузкой на другие сочленения выше ступни. В первую очередь это касается голеностопа, который не может взять на себя амортизирующую функцию свода ноги, и сустав смещается.
• Ношение неудобной обуви. Даже если высота каблуков обувной пары в норме, она может приносить боль при ходьбе. Человек старается ходить максимально осторожно, не задействуя мышцы и связки ступни, но страдают другие сочленения конечности, в том числе и лодыжка.
• Активные занятия спортом. Речь идет не столько о бегунах, которые выполняют монотонные движения на протяжении длительного времени, как о тех, кому приходится постоянно резко и быстро менять положение голеностопа (футболисты). Кстати, даже танцевальные упражнения, где задействуются активные движения нижней части ног, могут привести к подвывиху и вывиху лодыжки.
• Ходьба по неровной поверхности. В этом случае происходит постоянное смещение нагрузки из одной части ступни в другую, и плоскость свода конечности меняется, а нога при этом остается в вертикальном положении. Получается, что именно здесь происходят наиболее активные вращательные процессы, которые и могут привести к смещению голеностопа.
• Прыжки с высоты. Они источник опасности для всех суставов человека, и вывих лодыжки – не единственное, что может стать неприятным последствием неудачного падения в результате прыжков с высоты.

Анатомически щиколотка сформирована двумя отростками малой берцовой и большой берцовой кости, которые в комплексе с таранной костью называются голеностопным суставом. Сустав укрепляется связками. Если произошёл вывих лодыжки – это означает, что кость выходит за пределы сустава, а укрепляющие связки растягиваются или, что более опасно, рвутся.

Вывих лодыжки чаще всего происходит, когда человек подвернул ногу. В таком случае идет напряжение на отростки костей (либо на внутреннюю, либо на наружную). Наиболее тяжелыми считаются случаи, при которых вследствие травматического напряжения рвутся связки, а отросток ломается.

Причинами травмы не всегда являются спортивные занятия или аварии. Наиболее часты случаи вывиха в бытовых условиях при:

• ношении неустойчивых, высоких каблуков;
• быстрой ходьбе;
• резких случайных движениях стопой;
• беге без надлежащей разминки;
• случайный удар в лодыжку и др.

Причины вывихов в области лодыжки могут быть абсолютно разнообразными. Давайте рассмотрим их более подробно:

• Обычно подобные травмы возникают во время занятий спортом. Сильная нагрузка на мышцы и связки может дать о себе знать в самый непредсказуемый момент.
• Ещё один часто встречаемый случай – бытовая травма, которая может возникнуть в случае резкого поворота тела, когда нога ещё осталась на прежнем месте, иногда достаточно просто оступиться.
• Сильный вывих ноги в районе щиколотки возможен во время падения с большой высоты, при аварии.
• У девушек травма может возникнуть при хождении на высоких каблуках – один неверный шаг, и поражение связок гарантировано.
• Вывих щиколотки возможен при ударе или в случае, когда на ногу упало что-то тяжелое.
• Причиной вывиха в области щиколотки может выступить излишний вес человека.
• В зимнее время года нередко в больницу обращаются за помощью, если неосторожно ходили по льду, занимались зимними видами спорта (лыжи, коньки, спуск со снежной горки).

Виды вывиха в области щиколотки

Проблемы с лодыжками прямо связаны с испытываемой ими нагрузкой – вес тела человека постоянно давит на стопу, а также голеностоп. При беге, ходьбе это давление усиливается. Из-за вывиха суставный конец кости смещается со своего нормального положения, ограничивая тем самым подвижность сустава и всей стопы.

• Степень расхождения суставных поверхностей указывает либо на неполный (подвывих) либо на полный вывих. Второй сопровождается разрывами связок, иногда переломами костей стопы.
• В зависимости от того, какая из костей при травме сместилась из суставной сумки, говорят о наружных и внутренних вывихах лодыжки.

Отдельно выделяются несколько степеней тяжести травм:

1. Легкая степень. Имеют место микроразрывы и растяжение связок. Смещения костей нет. Симптоматика выражена слабо: небольшой отек и терпимая боль.
2. Средняя степень. Происходит частичный разрыв голеностопных связок, утрачивается стабильность сустава. Наблюдается выраженный отек, повышение температуры тела вокруг повреждения, пострадавший чувствует острую боль.
3. Тяжелая степень. Фиксируется полный разрыв связок, сопровождающийся четко слышным щелчком. Сразу после травмы голеностопный сустав утрачивает подвижность, различается контур вышедшей из суставной сумки кости. Человек ощущает нестерпимую боль, моментально происходит отек места повреждения, проявляется большая гематома.

Вывихи ноги в рассматриваемой зоне можно классифицировать следующим образом:

• Внутренний вывих проявляется при переломе лодыжки с внутренней стороны;
• Наружный вывих наблюдается при переломе лодыжки с наружной стороны;
• Задний вывих – при переломе задней части большой берцовой кости;
• Передний вывих является последствием травмы суставов или различных переломов нижней трети большой берцовой кости.

Рассматриваемые травмы могут быть комбинированными, с разрывом межберцового синдесмоза, двух- или трехлодыжечный перелом, надрыв и разрыв большого количества связок или капсулы сустава. Неправильное лечение подобных травм или затягивание с обращением в больницу может привести к тяжелым нарушениям опоры при ходьбе, постоянной болевой симптоматике и развитию артроза.

Если при травме появились признаки вывиха ноги, следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Классификация вывихов в районе щиколотки не особо разнообразна. Как правило, распространенный критерий определения видов такой травмы – степень повреждения. Соответственно выделяют:

1. Вывих лёгкой степени. В этом случае боль терпимая, наблюдается небольшой отёк области повреждения за счет растяжения связок.
2. Вывих средней степени. Болезненные ощущения при такой травме сильные. Отёк щиколотки ярко выражен, так как эта степень характеризуется неполным разрывом связок. Возможно повышение температуры тела.
3. Вывих тяжёлой степени. Боль можно ослабить только сильными обезболивающими. Разрыв связок полный, как правило, кость в районе щиколотки смещается. В этом случае обязательны наложение гипса и постельный режим.

Степень повреждения напрямую зависит от причины самого вывиха. Вряд ли вы получите тяжёлую травму, если просто неправильно повернете ногу.

Существует ещё один критерий классификации – характер травм. В соответствии с ним выделяют:

1. Сочетанный вывих, когда травма возникает вторично, из-за утраты фиксирующих суставных частей.
2. Изолированный вывих, который возникает в случаях сильного травмирования (авария).
3. Переломовый вывих, характеризующийся смещением стопы и разрывом связок. Самый распространённый вид.

Вывих ноги в районе щиколотки: симптомы и лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих щиколотки – это нарушение анатомического расположения сочлененных костей в голеностопном суставе по отношению друг к другу.

Этому могут быть две глобальные причины:

1. Механическое травмирующее воздействие (падение, неудачный прыжок, поворот ноги при движении и прочее).
2. Некоторые заболевания костной системы (артриты или артрозы, остеомиелит, полиомиелит и прочие).

Рассмотрим подробнее все возможные варианты вывиха.

Травма голеностопного сустава

Стоит отметить, что на голеностопный сустав приходится вся нагрузка массы тела, поэтому при неловком движении или при указанных болезнях именно это место страдает более других.

• любая девушка или женщина, привыкшая к высоким каблукам, платформе, с неустойчивой колодкой, находится в группе риска;
• повышенные нагрузки на лодыжку при спортивных занятиях, балете и прочих физических упражнениях;
• иногда удар в район сустава может вызвать такую травму;
• неудобное приземление при прыжках или любых упражнениях во время занятия спортом или физической активности;
• возраст около 50 лет и старше является зоной риска, так как кости и хрящи становятся более хрупкими и для травмы достаточно минимальных нагрузок, а подвернуть ногу весьма вероятно даже в удобной обуви;
• поверхность, по которой идет человек, играет не маловажную роль. Гололед или каменистая и неровная дорога весьма способствуют не удобному положению ноги при ходьбе и травмам.

Эластичный бинт в период восстановления после вывиха

В момент травмирования голеностопного сочленения и сразу после вероятны следующие проявления:

• возможен сильный хруст в области сустава;
• сильная резкая и нарастающая боль;
• в ближайшее время возникает отек мягких тканей в области вывиха;
• внутренние кровоподтеки и гематомы, которые проявляются немного спустя;
• боль при дальнейшем движении, ходьбе или просто повороте стопы;
• тяжелая степень вывиха вызывает болевой синдром даже в спокойном состоянии пораженной лодыжки.

Фото голени и стоп с травмой приведены в статье.

Массаж в период реабилитации

Сразу после получения травмы следует обратиться к травматологу или вызвать скорую помощь, если самостоятельное передвижение не возможно из-за боли.

Первая помощь при вывихе щиколотки может быть оказана пострадавшему непосредственно после травмы на месте в ожидании медиков, это поможет уменьшить боли и уменьшить нарастание отека и распространение гематомы.

• важно сразу обеспечить неподвижность, убрать любую нагрузку с поврежденной ноги;
• можно наложить повязку, обматывая голеностоп восьмеркой, из эластичного бинта, но не слишком туго, так как можно навредить;
• если нога в момент травмы была в обуви или носке, лучше не снимать их до встречи с врачом, так как можно навредить и спровоцировать нарастание болевого синдрома. Опухлый голеностоп лучше оставить в состоянии покоя до приезда медиков;
• обязательно стоит приложить лед к месту вывиха;
• для того чтобы унять сильную боль можно выпить обезболивающий противовоспалительный препарат («Нурофен», «Парацетамол» и прочее).

Способы лечения

Вывих ноги в районе щиколотки

Подвывих и вывих ноги в районе щиколотки проходит довольно долго. Сколько времени проходить в гипсе или повязке определяет врач, так же как и тактику лечения. Если степень вывиха легкая либо средняя, то требуется консервативная терапия.

Легкая степень характеризуется слабо выраженным болевым синдромом и растяжением связок. Отек и кровоподтеки отсутствуют, либо слабо выражены. Отек может быть небольшой, такой, что косточка на голеностопе не заплывает, видна.

Пострадавший способен передвигаться самостоятельно, но опираться на ногу может быть больно.

В этом случае врач произведет фиксацию голеностопа повязкой и порекомендует покой для ноги и противовоспалительные и обезболивающие препараты по мере необходимости (если будет усиливаться боль).

Наступать на ногу трудно из-за боли. Пациенту накладывается фиксирующая повязка (гипс).

Для снятия болевого синдрома рекомендованы обезболивающие препараты по мере необходимости.

Тяжелая степень вывих подразумевает довольно сильный надрыв связки или полный разрыв. Симптоматика ярко выражена. Сильная боль, отек, кровоподтеки.

Самостоятельное передвижение пациента невозможно.

После операции пациенту придется провести некоторое время в стационаре, затем лечение проводится в домашних условиях.

Группа медикаментов	Назначение	Наименование
Противовоспалительные мази	Наружные средства для: снятия болевого синдрома, отека; улучшения регенерации тканей; снятия воспаления.	«Вольтарен-гель», «Кетопрофен»,«Диклофенак», «Фастум-гель»
Обезболивающие	Принимают преимущественно в первые несколько дней после получения травмы для купирования сильной боли	«Ибупрофен», «Кеторол», «Анальгин», «Эффералган»
Дополнительные препараты для слизистых желудка обволакивающим эффектом	Так как некоторые мази негативно влияют на желудок и состояние кишок, рекомендованы препараты нормализации деятельности органов ЖКТ с обволакивающим защищающим эффектом	«Алмагель», «Фосфалюгель»

Кроме этого лечебная физкультура, массаж, ванночки и парафинотерапия способствуют устранению всех негативных последствий травмирования сустава. В домашних условиях можно делать несложные упражнения для разработки сустава после вывиха и ванночки с настоями трав ромашки, календулы.

Для тех, кто травмировал лодыжку (вывихи, привычные вывихи, растяжения и пр.

) на рынке специальных поддерживающих устройств предложено много различных вариантов, подходящих в том или ином случае.

Это все возможные бандажи и ортезы, позволяющие при разной степени тяжести вывиха и периода заживления оказать необходимую иммобилизацию и поддержку сустава.

Такие конструкции могут быть различной жесткости фиксации.

Мягкие предназначены для отдаленного периода восстановления после травмы и поддержки сустава в период повышенных нагрузок.

Приспособлениями средней жесткости и жесткими иногда можно заменить гипсовую повязку и с большим комфортом пройти период восстановления.

Вывихнуть голеностопный сустав может каждый, ребенок, взрослый или пожилой человек. Восстановление зависит от степени тяжести и возраста. У пожилых людей вывихнутый сустав заживает дольше. В любом случае лечение будет длиться не менее пары недель.

Голеностопный сустав является довольно уязвимым местом опорно-двигательного аппарата человека. Неудивительно, что вывихи в районе щиколотки встречаются очень часто.

Большая вероятность получить эту травму у пожилых людей, женщин и спортсменов, хотя от вывиха в области лодыжки не застрахован никто.

Подвернуть ногу можно даже во время ходьбы, когда при совершении шага ступня находилась в неправильном положении.

Учитывая распространённость этого травматического повреждения, необходимо, чтобы большее количество людей обладало информацией по поводу симптомов, первой медицинской помощи и лечения вывиха голеностопного сустава.

Причины Виды Симптомы вывиха голеностопного сустава Первая помощь при вывихе щиколотки Диагностические мероприятия Лечение при вывихе щиколотки – Хирургическое лечение 7. Реабилитация

Причины

Вывих появляется вследствие травмы, возникающей во время быстрой ходьбы, бега, занятий спортом, ношения неудобной обуви.

В пожилом возрасте ослабляется связочный аппарат человека, замедляются процессы синтеза в организме, поэтому пенсионеры больше страдают от вывихов любой локализации, в том числе и в районе щиколотки.

Необходимо отметить, что и период восстановления у них проходит намного медленнее.

Спортсмены также входят в группу риска, поскольку постоянно имеют дело с повышенными физическими нагрузками. Представительницы женского пола зачастую страдают от вывихов из-за использования обуви на высокой платформе или каблуках.

Больше подвержены вывиху голеностопного сустава люди, имеющие лишний вес, патологические изменения или аномалии сустава.

Механизм возникновения вывиха состоит из повреждения (растяжения или разрыва) связок сустава и смещения суставных поверхностей.

В зависимости от степени этого смещения, выхода из суставной поверхности определённой кости различают вывихи:

• Наружные, характеризующиеся выходом из суставных сумок поверхностей суставов малоберцовых костей;
• Внутренние, отличающиеся выходом суставных поверхностей большеберцовых костей;
• Полные, при которых происходит абсолютное расхождение суставных поверхностей;
• Неполные – при них отдельные поверхности частично соприкасаются.

Степень тяжести вывиха голеностопного сустава будет зависеть от качественных и количественных характеристик его повреждений, снижения функциональности.

Основным проявлением этого травматического повреждения является сильная боль в области сустава. Если происходит разрыв связок, пострадавший во время получения травмы может услышать щелчок в этом месте.

Интенсивность болезненных ощущений будет зависеть от степени тяжести вывиха, попыток самостоятельного его вправления или движения стопой. За считанные минуты развивается отёк голеностопного сустава, гиперемия кожи вокруг него.

Если произошёл разрыв связок, наблюдаются признаки кровоподтёка.

При тяжёлых вывихах обращает на себя внимание деформация в месте травмы, изменение правильного расположения хрящевых и костных анатомических структур стопы. Значительно снижается её подвижность, вплоть до полного исчезновения функциональности.

Человек может пострадать от вывиха голеностопа в любое время и в любом месте. Поскольку поблизости не всегда может оказаться медицинское учреждение, азы оказания первой помощи при вывихе в районе щиколотки должны быть знакомы каждому.

Необходимо обратить внимание на то, что нельзя пытаться вправлять сустав самостоятельно, поскольку это может только усугубить состояние пострадавшего.

В первую очередь с повреждённой ноги снимается обувь, чтобы предотвратить дополнительное травмирование. Стопа должна находиться в обездвиженном состоянии.

Диагностика

Диагностические процедуры обычно включают в себя осмотр пациента, сбор анамнеза, а также проведение аппаратных процедур – рентгенографию, а иногда и МРТ. Все эти процедуры должны занимать не более часа, поскольку пациенту в таких ситуациях необходимо оказать срочную помощь.

Как распознать вывих лодыжки

При получении травмы характерны симптомы:

• резкая боль в момент получения травмы;
• появление гематомы (идёт разрыв маленьких сосудов ноги);
• в месте повреждения повышается температура (нога на ощупь становится горячей);
• слышен щелчок, хруст сустава;
• появление отёка, постепенно отёк распространяется по окружности голеностопа;
• деформация стопы;
• ограничение подвижности щиколотки (лодыжки);
• при попытке стать на повреждённую ногу усиливается боль.

Лечение

Лечение вывиха лодыжки проводится в зависимости от того, какая степень повреждения сустава имеется у пациента. Если имеется вывих без иных повреждений мягких тканей и костной структуры, то пациентом займется специалист по вправлению костей.

Данная процедура проводится под обезболиванием, чаще – местным. По окончании на ногу накладывается повязка, которая призвана зафиксировать вывихнутую ногу. Чаще всего применяют просто гипсовую повязку, как самую надежную, крепкую и недорогую.

Дальнейшая реабилитация представляет собой прием обезболивающих препаратов, а также применение местных средств – гелей и мазей – с противовоспалительным эффектом. Иногда не обойтись без оперативного вмешательства.

Оно может потребоваться, если имеются дополнительные повреждения в сочленении, а также при неправильном вправлении кости. Также оперативное изменение геометрии костей лодыжки может потребоваться при несвоевременном обращении к врачу, когда сустав уже начал приспосабливаться к неправильному положению частей.

Очень грозной ситуацией является нарушение целостности связок. Их восстановление займет немало времени, порой около 2-3 месяцев.

Когда пациенту разрешат снять повязку, ему назначаются мероприятия, направленные на улучшение работы связочного аппарата и укрепление мышечных тканей. Это лечебная физическая культура, а также физиотерапевтические методы.

Врач принимает решение, что делать, основываясь не только на симптомах и видимых повреждениях, но и на основании рентгенологического снимка. К сожалению, рентген не может однозначно подтвердить вывих щиколотки, поэтому в некоторых случаях пострадавшему дополнительно назначают артрографию.

Диагностика артрографией проводится путем введения искусственного контраста в полости суставов с последующей рентгенографией. Таким образом, выделяются полостные участки, а врач лучше видит поврежденные зоны.

После тщательной диагностики врач-травматолог проводит вправление вывиха. Процедуру должен проводить исключительно опытный специалист. Неправильное вправление может только ухудшить состояние больного.

При процедуре используется местная анестезия. Далее на ногу накладывается циркулирующая плотная повязка, а если была диагностирована комбинированная травма с переломами, то гипс. Гипс носят в среднем до четырех недель.

Если первая помощь предписывает охлаждение травмированного участка, то уже через три дня, на этапе лечения, необходимо делать согревающие компрессы. Пострадавшему запрещается давать нагрузки больной ноге, передвигаться исключительно с помощью костылей, не носить тесную обувь.

Существует также целый перечень народных средств, помогающих быстрее залечить вывих лодыжки. Так, например, для прогревания щиколотки можно использовать подогретый песок или соль, разогретую на сковородке, компресс оставлять на ноге на 30 минут.

После окончания курса лечения пострадавшему назначается курс реабилитации. Он начинается с движений пальцами ног, назначается массаж стоп. В дальнейшем комплекс выполняемых упражнений усложняется. Курс реабилитации направлен на укрепление щиколотки, мышц, голеностопного сустава.

При первой и второй степенях повреждений курс реабилитации можно начинать со второго месяца после травмы. А если повреждение было третьей степени тяжести, то прежде чем приступить к выполнению двигательных упражнений, необходимо подождать не меньше трех месяцев.

Укрепление мышц голеностопа является прекрасной профилактикой возможных травм. Поэтому многие продолжают выполнять комплексы упражнений даже после окончания реабилитационного периода.

Как уже говорилось выше, после оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться к врачу. Сначала травматолог направит вас на снимок, затем, после тщательной диагностики, сустав вправляют и накладывают на поврежденное место гипс (лангета).

Время, которое вы будете находиться с гипсом, напрямую зависит от степени повреждения сустава. Единственное, что требуется в этот период, – постельный режим, так как наступать на поврежденную ногу категорически запрещено. При отсутствии возможности постоянно лежать больному рекомендуется приобрести костыли.

Если беспокоят постоянные боли, травматолог пропишет больному обезболивающие препараты.

Также после снятия гипса, как правило, прописывают различные мази. Основные лекарственные препараты, назначаемые при вывихе щиколотки:

• Диклофенак гель;
• Индовазин;
• Вольтарен;
• Фастум – гель;
• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Анальгин.

Это далеко не весь список. Важно помнить, что назначение тех или иных лекарств совершенно индивидуально.

Причины

Бывает достаточно просто неправильно наступить или опереться на ногу, и травма гарантирована.

Подробную информацию о симптомах и причинах вывиха ноги в районе щиколотки, а также о его правильном лечении вы найдёте в данной статье.

После обращения в больницу проводится обследование для постановления точного диагноза. При подтверждении диагноза «вывих» пострадавшему вправят сустав и наложат гипс (лангет). Время, которое потребуется провести в гипсе, зависит от тяжести травмы.

Во избежание осложнений на загипсованную ногу нельзя опираться и наступать, рекомендуют воспользоваться костылями. Если пациент жалуется на боль в ноге, врач назначит лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

При фиксации голеностопного сустава эластичными бинтами для снятия боли и отёка применяются мази. Необходимое лечение назначает врач.

Лечебная гимнастика, помогающая скорейшему восстановлению работоспособности стопы, состоит из вполне лёгких упражнений:

• Сгибание-разгибание пальцев ног. Упражнение выполняется сидя, сгибание пальцев на ноге производят попеременно либо одновременно на двух ногах. Делать зарядку рекомендуется по 15–20 раз на каждую ногу.
• Наклоны стопы влево-вправо.
• Круговые движения стопой в разные стороны (внутрь и наружу).
• Для разработки моторики рекомендуется рассыпать на полу шарики (небольшие), карандаши, пальцами ног попытаться собрать предметы.
• Сидя на полу, ноги в положении «лягушка», колени раздвинуты в сторону, стопы соединены вместе, пальчики и пятки упираются друг в друга. Попытаться одной ногой согнуть другую, и наоборот. Нога, на которую делается упор, должна «сопротивляться». Выполнять упражнение до 20 раз.
• Подъём на носочки. Стоя, аккуратно подниматься на носочки обеих ног.
• Перекаты. Выполнить перекаты с носка на пятки. Чтобы избежать резких движений, делать данное упражнение легко, придерживаясь рукой за стену либо стул.
• Хорошо поспособствуют разработке лодыжки занятия плаванием.

Когда сустав окажется хорошо разработан, мышцы голеностопа достаточно укреплены, постепенно переходят к более серьёзным нагрузкам на ноги. Попробуйте заняться бегом либо прыжками через скакалку. Перед увеличением нагрузки проконсультируйтесь у врача.

При чётком и постоянном выполнении всех рекомендаций врача (медикаментозное лечение, лечебная физкультура, массаж, бассейн) в скором времени лечение даст положительный результат, поможет в скорейшем выздоровлении и восстановлении подвижности стопы.

Снятию отёчности, покраснения, воспаления помогут ванночки с ромашкой. Делают процедуры при растяжении, вывихе щиколотки на протяжении 7–10 дней.

В пропорции 1:2 развести яблочный уксус и воду, в полученном растворе смочить кусочек ткани и приложить на повреждённое место на ноге. Компресс на ноге оставить на 10 мин.

Простой разогревающий компресс делается при помощи спирта или водки. Марлю (бинт, салфетку) смочить водкой или спиртом и приложить на больное место, укрыть пищевой плёнкой или пакетом, утеплить шарфом или полотенцем.

Получив вывих щиколотки, оцените здраво собственное положение, не стоит оставаться дома и надеяться, что назавтра пройдёт отёк, исчезнет синяк и кровоподтёк. Если невозможно встать и опереться на ногу, придётся в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.

Вывих требует вправления кости в сустав. Это должен делать врач, причем не позднее 2-3 часов после получения человеком травмы. Вправление происходит под наркозом и завершается наложением фиксирующей повязки или гипса.

Следующий этап лечения – консервативный, когда лечение вывиха стопы может осуществляться в домашних условиях. Пострадавшему предписан прием внутрь противовоспалительных средств или же применение специальных мазей (Нурофен, Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Индовазин), если конечность не в гипсе.

Дополнительные меры, позволяющие забыть про вывих ноги в районе щиколотки – это массаж стопы, ЛФК и физиотерапия. Они применяются уже после улучшения состояния пациента, на этапе восстановления. Переход к этому этапу отнимает от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от тяжести повреждения.

Массаж

Меры профилактики

Как сохранить целостность ноги от щиколотки до колена? Во-первых, нужно отказаться от высоких каблуков. Сколь бы ни красива была эта обувь, она может приводить к травмам, деформациям и прочим нарушениям в работе сустава.

Наконец, нужно ежедневно делать упражнения на растяжение мышц стоп и икр. В обыденной жизни эти мышцы почти не задействуются человеком. Длительностью, кратностью и порядком выполнения упражнений нужно поинтересоваться у специалиста по лечебно-физической культуре в поликлинике.

Если человек вывихнул лодыжку, то вряд ли это останется незамеченным. Срочная консультация специалиста и вызов на дом скорой помощи – это первое, что необходимо сделать. Ну и, конечно, дальнейшие действия будут зависеть от рекомендаций врача.

Место, в районе которого был вывих, наиболее подвержено повторному повреждению. Необходимо проводить постоянную профилактику, разрабатывая мышцы и связки.

Важно пройти все назначенные процедуры восстановления после вывиха в районе щиколотки. Помимо лекарственных препаратов, назначенных вашим лечащим врачом, рекомендуется пропить курс витаминов. Это повысит ваш иммунитет.

Еще одним условием профилактики вывиха лодыжки выступает правильно подобранная обувь. Девушкам рекомендовано на первое время полностью отказаться от каблуков, узких туфель.

В летнее время года при условии теплой погоды врачи советуют ходить босиком по песку или мелкой гальке.

Занятия спортом должны быть ограничены. Активные виды отдыха вряд ли помогут в восстановлении, скорее всего, наоборот. Однако плавание, легкий бег и некоторые элементы легкой атлетики пойдут вам на пользу.

После снятия гипса или фиксирующей повязки ежедневно самостоятельно выполняйте лёгкий массаж. Такая процедура улучшит кровообращение в месте полученной травмы и поможет быстрее восстановиться.

В качестве мер профилактики можно выполнять ряд укрепляющих упражнений:

1. Хождение босиком по мелкой гальке или песку.
2. Ежедневная тренировка ходьбы на внутренней и внешней стороне стопы.
3. Тренировка икроножных мышц. Упражнение заключается в следующем: носок стопы ставиться на любую возвышенную опору, чтобы пятка слегка свисала. Плавными движениями нужно опускать и поднимать пятку на носке.
4. Прыжки на скакалке укрепят не только голеностопный сустав, но и кисти рук.
5. Хорошей тренировкой будет сбор рассыпанных мелких предметов (монеты, пуговиц, камешков) на полу пальцами ног.
6. При сидячей работе можно катать босыми ногами небольшую бутылку с водой или легкие гантели.

Помните, если все признаки указывают на вывих голеностопа, не стоит ждать, пока травма самостоятельно пройдет, в противном случае связки и сухожилия могут срастись неправильно, а стопа станет нестабильной из-за деформаций

. Вправление вывиха в больнице не займет много времени, а благодаря квалифицированной помощи функциональность ноги восстановится намного быстрее.

Народные средства

Медицинское лечение при вывихе в районе щиколотки необходимо. Однако исторически сложились вспомогательные народные средства в данном случае. Приведём несколько советов для быстрого восстановления лодыжки:

• Самый популярный способ – молочный компресс. Для этого смачивают ткань в подогретом молоке и накладывают на место травмы. Затем ногу обманывают целлофановым пакетом или полиэтиленовой пленкой. Это прекрасное обезболивающее и абсолютно безопасное средство в данном случае.
• Снять отёк, как ни странно, вам поможет лук. Перекрученную на мясорубке луковицу смешивают с солью и прикладывают к области щиколотки.
• Еще несколько действенных компрессов получается из перетертого сырого картофеля и глины.
• Помогут снять сильные отеки и гематомы примочки из настойки череды, пижмы, календулы. Травы можно купить в любой аптеке. Затем они завариваются в кипятке и остужаются. Пропитанную в таком растворе салфетку держат на месте травмы до полного высыхания компресса.
• Полезно прикладывать к месту отека повязку, пропитанную раствором соли и уксуса.

Важно! Выбирая то или иное народное средство, проконсультируйтесь с врачом. Возможны аллергические реакции на отдельные компоненты.

Мы рассмотрели всевозможные причины, симптомы и методы лечения вывиха в районе щиколотки. Как видно из сказанного выше, однозначно не стоит пренебрегать визитом к врачу, так как самостоятельные попытки лечения могут привести к серьёзным последствиям.

Народные средства

1. Обеспечить полную неподвижность ноги. Конечность лучше слегка приподнять, уложив на подушку либо валик. Такое положение ноги поможет снять небольшой отёк.
2. Зафиксировать эластичным бинтом сустав ноги, следить, чтобы нога не оставалась передавлена, иначе нарушится кровообращение стопы.
3. К повреждённому месту показано приложить ледяной компресс, на ноге держать не более 15–20 мин, при продолжительном удерживании льда возможно обморожение мягких тканей.
4. Для снятия боли при вывихе или растяжении допустимо принять болеутоляющее, противовоспалительное средство.

Если при получении травмы человек не может наступить (опереться) на больную ногу, присутствует сильный отёк и появилась синюшность ноги, а что хуже, деформация стопы, предписывается в срочном порядке обратиться к медработникам для обследования и постановления правильного диагноза, для назначения лечения.

Первая помощь

До того, как пострадавший будет доставлен к врачу, очень важно предпринять ряд мер первой помощи:

1. Важно обеспечить покой поврежденному месту. Снимать обувь при тяжелых вывихах опасно, но может быть полезно при легких травмах.
2. Следует приподнять травмированную конечность – это поможет избежать сильного отека.
3. Вывих щиколотки сопровождается болью, поэтому не исключено, что сразу потребуется обезболивающее (анальгин, нимесил, ибупрофен, кетонал).
4. Если имеют место повреждения кожи, то первая помощь при вывихе стопы включает также обработку ран антисептиком.
5. Самое важное действие – наложить для фиксации повязку из эластичного бинта (схема бинтования: пятка-щиколотка-стопа). Под повязку допустимо нанести противовоспалительное средство наружного действия.
6. Через слой ткани либо марли (поверх бинтовой повязки) приложить холодный компресс. Согревание сустава, который вывихнули, категорически противопоказано.

Больше информации о том что делать при вывихе ноги.

Оказание первой помощи при вывихе ноги позволит минимизировать негативные последствия:

1. Если травма незначительная, постарайтесь избавиться от обуви и носков для нормализации кровообращения в тканях. В особо тяжелых случаях этого делать не стоит, чтобы не усугубить состояние.
2. Обездвижьте конечность с помощью подушки или валика.
3. Приложите к травмированному месту холодный компресс для снижения отечности и частичного купирования болевой симптоматики.
4. Актуально применение анальгетиков, которые более эффективны при необходимости снять сильную боль.

Обезболивание

Воздействие холода на место вывиха ступни позволяет предотвратить дальнейшее опухание пораженной зоны, но боль данная мера устраняет частично.

Для снятия воспаления и болевой симптоматики можно принять следующие медикаменты на выбор:

• Ибупрофен, Нимесулид, Найз – борются с воспалительным процессом, снимают отек;
• Кетанов, Пенталгин, Анальгин – мощные анестетики, подавляющие боль;
• Троксевазин ускоряет рассасывание гематомы.

Специалисты настоятельно рекомендуют не лечить вывихи и подвывихи самостоятельно. Даже врач не всегда может точно дифференцировать проблему без дополнительных исследований, не говоря уже о людях, которые таковыми знаниями не обладают.

Желательно зафиксировать конечность при помощи шины, палки или любых других подручных средств. Повязка, которая будет фиксировать конечность к шине, не должна нарушать кровоток и при этом прочно выполнять свою функцию крепления.

Чтобы предотвратить развитие отечности, в домашних условиях можно приложить к больному месту лед, но только на несколько минут (не более 10-15), чтобы чувствительность кожных покровов не пропадала. Обморожение тоже очень опасно, а потому лед необходимо заворачивать в ткань.

Услышав характерный щелчок и крик пострадавшего, получившего такую неприятную травму, у большинства окружающих вызывается вопрос, что делать в данной ситуации. И если стационарное лечение требует обязательного участия врача, то в первое время облегчить состояние пострадавшему может каждый. Для оказания качественной помощи необходимо выполнить следующие действия:

1. Зафиксировать голеностоп во избежание вторичного травмирования. Для этого на щиколотку накладывают нетугую повязку. Сила перебинтовки должна быть небольшая, чтобы избежать смещения костей. Повязка выполняется из любого подручного материала и накладывается от середины стопы до середины голени в два или три слоя.
2. Охладить поврежденный участок. Поверх повязки можно наложить лед или мокрый компресс – это поможет уменьшить отек. Обратите внимание, что данные действия эффективны только в первые два часа после подворачивания ноги. При этом холод необходимо прикладывать не дольше чем на 10 минут через каждые 20. Это позволит избежать переохлаждения участка кожи и отмирания клеток в связи с переохлаждением.
3. Ногу пострадавшего необходимо поместить на возвышение, чтобы гарантировать полноценное кровообращение.
4. Обработать раны и ссадины перекисью водорода или другими обеззараживающими составами.
5. До приезда скорой помощи пострадавшему можно дать обезболивающее в случае необходимости.

При подозрении на вывих обязательно максимально ограничьте движение пострадавшей части тела. Желательно ее даже обездвижить. Снимите обувь и носки. Под ногу в области щиколотки обязательно подложите свернутое в форму валика полотенце (одеяло) – это поможет снизить отек сустава.

Важно! Сустав обязательно должен быть правильно зафиксирован. Для этого постарайтесь наложить тугую повязку и обмотать место эластичным бинтом. В процессе следите, чтобы повязка не была сильно перетянута, так как будет нарушено кровообращение.

Помните, что вышеперечисленные действия — лишь первая помощь. Обязательно обратитесь к травматологу или хирургу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

Часто, встречаются такие случаи, когда человек не хочет обращаться в больницу, посчитав, что может справиться самостоятельно. Вследствие этого травма в лучшем случае остается, а в худшем – наблюдаются осложнения. Внимательно прочитайте, что запрещено делать в домашних условиях при диагностировании вывиха:

• Самый главный запрет – самостоятельное вправление сустава. Такое необдуманное действие может привести к появлению трещин, увеличению разрыва капилляров и связок.
• Ни в коем случае не прикладывайте горячих компрессов.
• Не стоит фиксировать сустав неэластичным бинтом (марлей, тканью). Такая повязка может ухудшить приток крови и просто увеличить время заживления и восстановления.
• Постарайтесь не употреблять алкоголь в качестве обезболивающего.

Важно! Ни в коем случае не ставьте себе диагноз самостоятельно. Легкий, по вашему мнению, вывих может оказаться более серьезным. Затянув начало лечения, вы можете столкнуться с очень тяжелыми последствиями.

Разновидности и степени тяжести вывиха

Надежность фиксации связками голеностопного сустава напрямую влияет на степень вывиха.

Учитывая характер травмы, степень воздействия на связки, суставы и мышцы голени может быть разной:

1. 1 степень – растяжение связки. В реальности растяжения связок не существует, поскольку они не относятся к эластичным образованиям. Наблюдаются лишь отдельные повреждения волокон, именуемые микроразрывами. Ложное понятие «растяжение связок» с годами вошло в обиход, поэтому даже представители медицины начали пользоваться подобным термином. Для такой степени поражения характерна легкая припухлость и отек над травмированной связкой, также будет болеть нога после вывиха. Движения пострадавшего будут умеренно ограниченными, чувство опоры сохраняется.
2. 2 степень – надрыв связки. Появляется быстро нарастающий отек сустава (его внутренней или наружной поверхности), чаще всего с кровоподтеком. Боль становится более выраженной при движении и продолжается в состоянии покоя, двигаться сложно, чувство опоры невыраженное.
3. 3 степень – разрыв связки. Полный вывих голеностопного сустава приводит к разрыву связок. Характерная для данных случаев симптоматика представлена визуально заметным смещением сустава и острой болью. Двигать стопой и передвигаться невозможно. Отек обширный, захватывает и подошву, и лодыжку. Появляется большая гематома от кровоизлияния за счет нарушения кровообращения.

Подвывих при травме

Зачастую подвывих голеностопного сустава приводит к нарушению целостности соединительных связок между большеберцовой и малоберцовой костями. Подобные травмы чаще встречаются у людей с избыточным весом.