Копчиковая грыжа — симптомы, причины и лечение

Что такое копчиковая грыжа?

Среди причин, по которым образуется грыжа на копчике, главное место занимают травмы. Больше всего им подвержены женщины в силу особенностей их физиологии. Даже незначительная нагрузка может привести к травмированию копчика, что запускает механизм развития грыжи. Значительное место среди причин травмирования копчика занимают последствия родов.

Это может быть либо патологический процесс самих родов, либо очень крупный плод. В этих случаях позвонки копчика испытывают повышенную нагрузку, что и может привести к формированию грыжи.

Кроме травм, причиной проблем в функционировании межпозвонковых дисков и нарушения состояния их тканей могут стать воспалительные процессы органов малого таза. К ослаблению тканей позвонков и дисков могут приводить обменные и системные хронические заболевания.

Во время данной проблемы не выпадает хрящевой диск со сдавливанием спинного мозга, как в зоне поясничного отдела. Строение дисков в копчике имеет более грубую форму и не может выполнять задачу амортизации.

Как правило, разрыв копчиковых хрящей возникает при механическом воздействии (это могут быть травмы, роды).

Грыжу копчика можно обнаружить в различных позвоночных отделах. В преимущественной части случаев патологию можно найти в зоне шеи и поясницы, реже всего выпячивание отмечается в грудном отделе и крестцово-копчиковой локализации. В зависимости от размера грыжи и ее локализации будут возникать различные симптомы.

Грыжа между теми позвонками, которые создают копчик, имеет свои отличия от различных выпячиваний позвоночника, так как этот позвоночный отдел разнится своей более жесткой конструкцией. Схема развития таковых образований тоже другая. Появляются они как результат разрыва фиброзного кольца, при этом нет пульпозного ядра наружу.

В некоторых случаях кокцигодинии признаки не всегда служат сигналом нарушения копчикового межпозвонкового диска. Потому они объясняются следующим:

1. Почечная патология.
2. Спазмы мышц ягодичной зоны.
3. Болезни половых органов.
4. Болезни прямой кишки.

Правильно отличить болевой синдром, возникший от грыжи копчика и других недугов, можно только при помощи рентгенологического исследования позвонков копчика, а также МРТ (магнитно-резонансная терапия).

Ярко выражаются симптомы непосредственно в результате травмы на крестцово-копчиковой зоне. В иных случаях пациенты могут на протяжение всей своей жизни даже не подозревать у себя развившуюся патологию.

Проявление болезни крестцово-копчикового сегмента можно распознать по местным и по возникающим вследствие рефлекторного раздражения органов малого таза признакам.

Когда нервные расстройства во время грыжевых выпячиваний иных отделов появляются как итог сдавливания нервных волокон и развиваются не быстро, то во время образований такого местонахождения уже в скором времени возникают симптомы дисфункции тазовых органов.

При раздражении тазовых органов могут возникать такие признаки:

1. Всевозможные расстройства мочеиспускания (болезненность, задержка мочи, мочеиспускание небольшими количествами).
2. Обманчивое желание дефекации.
3. Запоры, которые чередуются с диареей.
4. Болезненность при дефекации.

Определяются такие местные симптомы грыжи копчика:

1. Болезненное ощущение в копчике и зоне крестца.
2. Появление или увеличение болевого ощущения при надавливании на копчиковую зону.
3. Усиливающаяся боль во время долгого пребывания в одном положении.

Необходимо отметить, что все признаки у каждого больного могут говорить об индивидуальном характере протекания недуга. Бывает, что один такой симптом становится тревожным сигналом о помощи.

Грыжа копчика – явление, отличное от других нарушений дисков позвоночника. Копчик не испытывает амортизационных перегрузок, потому что является рудиментом хвостового скелета и во взрослом возрасте состоит из сросшихся позвонков.

Несмотря на свое происхождение, этот отдел является функциональным и служит не только для крепления мышц и мышечных пучков, но и для принятия амортизационной нагрузки при наклоне назад. Состояние копчика имеет значение для нормального функционирования органов мочеполовой системы, заднего прохода и дистальных отделов кишечника.

На копчике лежит важная функция распределения нагрузки на анатомические структуры таза. Он способен подаваться назад, расширяя и увеличивая размеры родовых путей. Мощная конструкция, при которой сустав имеется только в соединении с крестцовым отделом, редко подвергается патологическим изменениям, и грыжа – одно из них.

Кокцигодиния (копчиковая грыжа, копчиковая боль) – распространенная патология, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями и достаточно трудно поддающаяся диагностике. При этом заболевании не происходит грыжевого выпячивания пульпозного ядра и компрессии спинного мозга.

Несмотря на существующий в некоторых медицинских кругах взгляд на копчиковую грыжу, как на несуществующий диагноз, эта патология есть и ее приходится лечить. В запущенном состоянии она становится причиной осложнений и нарушений некоторых функций организма.

Копчиковая боль сопровождается разрывом ткани диска, под воздействием различных причин. Более частое возникновение патологии в этом отделе позвоночника у женщин объясняется строением костей таза, отличным от мужского. Реализация репродуктивной функции у женщин – одна из частых причин травмы в этой области.

Отсутствие амортизационной нагрузки на этот отдел, приводит к тому, что симптомы грыжи копчика начинают ощущаться уже на начальной стадии развития. При этом, боль в анально-копчиковой области не становится следствием физических нагрузок или резких движений по направлению вокруг оси позвоночника.

Возникновение копчиковой грыжи связано с различными негативными факторами внешнего и внутреннего воздействия, среди которых первое место занимает травмирование. У женщин кокцигодиния часто возникает в результате родовых травм, полученных при прохождении через родовые пути крупного плода, осложнений в ходе родового процесса, мышечных спазмов в области малого таза, вызванных болевым синдромом при родах или другими причинами.

Среди других причин превалируют:

• болезнь Бехтерева;
• костный туберкулез;
• новообразования (метастазирование);
• киста малого таза;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• болезни прямой кишки различной этиологии;
• почечные патологии.

Дополнительным поводом к развитию кокцигодинии служит слабое кровоснабжение этой области, что и приводит к быстрому и стойкому развитию воспалительного процесса.

Основные симптомы

Болевой синдром является основным критерием для отличия кокцигодинии от других патологий, локализованных в этой области, однако, хоть он и служит ее основным проявлением, но не всегда позволяет правильно поставить диагноз.

Травма копчика проявляется интенсивной болью, другие повреждения могут манифестировать при сидении на твердой поверхности или прохождении плода во время родового процесса через малый таз.

Копчиковая боль гораздо чаще распознается по сопутствующей симптоматике, возникающей в результате нервного и рефлекторного раздражения органов малого таза. Такими признаками являются:

• нарушения мочеиспускания;
• ложные позывы к дефекации;
• чередование запоров и диарей;
• неприятные ощущения во время отправления естественных надобностей.

Для специалиста признаками наличия кокцигодинии становится болезненность зоны, неприятные ощущения при надавливании, переход тревожного симптома в крестцовую зону, возникновение негативных эмоций при долгом пребывании в статическом положении.

Это может быть либо патологический процесс самих родов, либо очень крупный плод. В этих случаях позвонки испытывают повышенную нагрузку, что и может привести к формированию патологии.

Причины образования

• Травмы: ушибы, падения, тяжелые роды,
• Воспаление в мочеполовой системе,
• Болезни опорно-двигательного аппарата.

Среди причин, по которым образуется грыжа на копчике, главное место занимают травмы. Больше всего им подвержены женщины в силу особенностей их физиологии. Даже незначительная нагрузка может привести к травмированию копчика, что запускает механизм развития грыжи. Значительное место среди причин травмирования копчика занимают последствия родов.

Причины образования

Диагностика и лечение

Опираясь на имеющиеся симптомы, врач проверяет характерные сигналы патологии крестцово-копчикового сегмента позвоночника. Далее он определяется с методами диагностики (компьютерная томография, рентгенография, пальпация и визуальный осмотр).

Грыжа крестцово-копчикового отдела, которая сопровождается болевым синдромом, чаще всего лечится консервативными способами. Для снятия мышечных спазмов, уменьшения боли и воспалительного процесса назначаются противовоспалительные средства (стероидные и нестероидные) и миорелаксанты. Они могут приниматься в виде таблеток или инъекций.

Для лечения кокцигодинии широко используются физотерапевтические методы — магнитотерапия, ультразвук и электрофорез. Очень полезны также процедуры ЛФК. Занятия помогают укрепить мышцы тазового дна, а также способствуют активной выработке эндорфинов, улучшающих общее состояние и настроение пациента.

В случае травмы копчика очень важно соблюдать постельный режим. При грыже нельзя сидеть на твердой поверхности, поэтому придется запастись специальными подушками. Курс лечения болезни обычно длится не меньше трех недель, при этом исключаются тяжелые физические нагрузки.

Хирургическое лечение назначается в случае неэффективности консервативных методов, присутствия ложного эпителиального хода или значительного болевого синдрома.

Без грамотного лечения болезненные ощущения при грыже могут перейти в хроническую форму, снизив качество жизни и работоспособность. Чтобы прогноз был благоприятным, необходимо вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.

Многими специалистами по сей день не утверждено такое заболевание, как грыжа копчика. Данные позвонки считаются ненужным наследием после животных, и они не воздействуют на работу организма.

Однако все же лечитть больных с болевым синдромом приходится. Интенсивное болезненное ощущение это еще не главный признак во время патологии копчика. У некоторых пациентов дефекация и мочеиспускание не затруднены.

Изначально они проявляются в межпозвонковых дисках. В зоне копчика отличается слабое кровоснабжение, и потому это благоприятное место для инфицирования.

В ночное время пациенту невозможно спать из-за болевого синдрома, и он не проходит даже после приемы обезболивающих медикаментов.

Благодаря использованию дополнительных способов анализа проводится диагностика позвоночного отдела. Во время приема специалист должен проверить характерный сигналы болезни какого-либо отдела позвоночника и назначает непосредственно диагностику. Наилучший способ обнаружения болезни — МРТ (магнитно-резонансная томография).

Во время диагностики широко применяются такие методы, как:

1. Визуальный осмотр, пальпация.
2. Исследование прямой кишки и анального прохода.
3. Рентгенография.
4. Компьютерная томография.

С целью эффективного лечения болей в копчиковой зоне главным образом важно определить факторы, из-за которых они образовались. Обычно болезненность вторичная, потому после определения причины, нужно начать с терапии первичных болей.

Лечение может быть:

1. Медикаментозное.
2. При болях в копчике — блокада.
3. Физиотерапия.
4. Массаж.
5. Оперативное вмешательство.
6. Иглотерапия.
7. Постельный режим.

Во время медикаментозного лечения очень важно принимать противовоспалительные средства. С их помощью можно уменьшить температуру, которая повысилась, боль, убрать воспаление. Нестероидные противовоспалительные медикаменты назначаются в случае:

1. Болезни суставов или позвоночных отделов с воспалительным характером (остеоартроз, ревматоидный артрит и другие).
2. Боль разного происхождения (после травмы, невралгия, после проведенной операции, головная боль).
3. Лихорадка во время инфекционных недугов (высокая температура тела).

Не многие знают, что грыжа копчика – это не одна, а несколько патологий, приводящих к появлению кокцигодинии, или болевых ощущений в области анального отверстия. Чаще всего она развивается у женщин, что объясняется особенностями анатомии.

Копчиковая грыжа является довольно редким заболеванием, потому что крестцовый отдел позвоночника более крепкий, нежели все остальные.

Механизм образования грыжи копчика имеет свои отличительные особенности. Диск, расположенный между позвонками, не выпадает и не сдавливает нерв и спинной мозг.

А все из-за того, что диски в этом отделе позвоночника имеют другое строение. Фиброзное кольцо разрывается, но ядро при этом наружу не выпячивается.

В большинстве случаев грыжа возникает вследствие механического воздействия. Это может быть травма или роды, в частности, тот момент, когда ребенок проходит через родовые пути.

Боль в области копчика не всегда говорит о появлении грыжи. Поэтому часто ее считают симптомами таких состояний:

• нарушения в работе почек;
• спазмы ягодичных мышц;
• заболевания половых органов;
• сбои в работе прямой кишки.

Понять, почему же на самом деле появились неприятные ощущения, поможет рентген или магнитно-резонансная терапия (МРТ) .

Сильнее всего симптомы проявляются в результате длительной нагрузки на копчик, например, в процессе родов. Проявляются они и при раздражении органов, расположенных в малом тазу. Вот некоторые из симптомов:

• Боль при мочеиспускании или задержка мочи.
• Боль при дефекации.
• Запоры или, наоборот, диарея.
• Сильное внутреннее давление на задний проход.
• Болевые ощущения в копчике, усиливающиеся при надавливании.
• Боль усиливается, если человек долгое время находится в одном и том же положении.

Определить наличие копчиковой грыжи можно несколькими способами:

• осмотр и прощупывание больного места;
• обследование состояния прямой кишки и анального отверстия;
• рентген;
• компьютерная и магнитно-резонансная терапия (КТ и МРТ).

Последний вид диагностики считается самым информативным.

Основная цель диагностического обследования – найти причину появления вышеописанных симптомов. Если они – следствие грыжи, врач назначит соответствующее лечение.

Боль в копчике при грыже позвоночника помогут унять нестероидные и стероидные лекарственные препараты , имеющие выраженное противовоспалительное действие. Они выпускаются в виде таблеток и жидкостей для инъекций.

Блокада в копчик при грыже позвоночника тоже существенно облегчает состояние больного. Она предполагает введение определенных лекарств в место локализации боли. Благодаря блокаде удается снять спазм, устранить боль и вернуть подвижность.

Не последнее место в лечении копчика занимают и физиотерапевтические процедуры. Это электрофорез , ультразвук и магнитотерапия . Обязательно назначается ЛФК .

Умеренные физические упражнения под контролем врача помогут укрепить мышцы таза и улучшить общее состояние организма.

Оперативное вмешательство показано тогда, когда все остальные методы лечения не принесли никаких результатов.

Народные методы

Как вылечить грыжу на копчике с помощью народных методов? Есть несколько рецептов:

1. Первый рецепт предполагает использование меда и уксуса. Эти два компонента смешиваются в пропорции 2 к 1. Если боль сильная, растирать больное место смесью рекомендуется каждый час. При слабых болевых ощущениях − достаточно нескольких раз на протяжении суток. Если боль прошла, стоит сделать еще пару растираний для профилактики.
2. Смешать в равных количествах мед, спирт, творог и кефир. Сделать из полученной смеси компресс и приложить его к копчику. Закрепить с помощью полиэтиленовой пленки. Оставить на ночь. Это средство помогает при умеренной боли.
3. Небольшой кусочек бинта или чистой сухой ткани пропитать мазью Вишневского. Приложить к копчику и закрепить пищевой пленкой. Оставить на ночь. Чтобы воспаление и боль ушли полностью, достаточно нескольких применений.
4. Можно сделать настойку из двух видов спирта, анальгина и йода. Нужно взять 100 г этилового спирта, 10 мл камфорного, 10 таблеток анальгина и 10 мл йода. Смешать компоненты до получения однородной массы. Пусть настоится в течение 3 недель. Полученным средством натирать место локализации боли. Улучшение состояния наблюдается уже после 6 применений.
5. Одну часть березового дегтя смешать с двумя частями сливочного масла. Перемешать и нанести на пораженное место. Закрепить пленкой и оставить на всю ночь. Это средство помогает унять боль и снять воспаление.
6. Можно использовать и лечебные травы. Так, к примеру, компресс из полыни, подорожника или луковых перьев поможет избавиться от болевых ощущений. Компресс следует держать до тех пор, пока не станет легче.

Предостережение

Если есть хотя бы один из симптомов, следует немедленно обратиться к врачу. Промедление или самолечение могут привести к плачевным последствиям.

Каждый метод лечения имеет свои противопоказания, поэтому в некоторых случаях может иметь обратное действие.

Грыжа копчика – довольно неприятное и болезненное заболевание. Его лечение требует серьезного подхода. В большинстве случаев помогают традиционные методы, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Диагностируется данное заболевание в результате анализа жалоб пациента, осмотра, выполнения рентгеновского исследования. Также необходимо сделать анализ крови и по возможности компьютерную томографию.

Какой врач определит грыжу копчика? Диагноз может быть поставлен неврологом, терапевтом, хирургом или ортопедом в зависимости от того, в какое медицинское учреждение обращается пациент.

Грыжа на копчике поначалу имеет консервативное лечение. Назначаются противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, ЛФК. Сильные боли могут сниматься с помощью блокад. Для облегчения состояния используются специальные округлые подушечки, на которых удобно сидеть, не травмируя копчик.

1. Оперативный назначается в тех случаях, когда есть следующие показания – ложный или некупируемый эпителиальный (копчиковый) ход и ярко выраженный болевой симптом. Иногда операция применяется, если консервативное лечение не дало результатов.
2. Консервативная терапия осуществляется комплексно, с использованием различных методов. Назначаются медикаментозные препараты (НПВС для снятия воспаления, миорелаксанты, в виде таблеток и инъекций), в редких случаях – лекарственные блокады.

Клиническая картина: первичные и вторичные симптомы

Главный признак копчиковой грыжи у больных любого возраста – боль в районе копчика (кокцигодиния). Она может иметь разную интенсивность и сочетаться с болезненными ощущениями в области заднего прохода и промежности (аноректальной болью).

Изменение положения тела, наклоны, повороты редко ассоциируются с кокцигодинией. Лишь у 35% больных наблюдается усиление болей после длительного сидения с опорой на копчик, а сами ощущения становятся интенсивнее в момент вставания со стула или дивана.

Также необходимо отметить, что боль при грыже копчика сильнее, если человек долго сидел на твердой поверхности, поэтому пациенты с данной патологией часто подкладывают под ягодицы мягкую подушку, позволяющую немного снизить интенсивность болевого синдрома.

Другими возможными симптомами копчиковой грыжи могут быть:

• ложные позывы к опорожнению кишечника, сочетающиеся с сильными схваткообразными или ноющими болями в центральной части живота (тенезмы);
• расстройство стула (может проявляться как беспричинным поносом, так и длительными запорами);
• резкая боль во время дефекации;
• спазмы в области промежности, при которых боль нередко иррадиирует в задний проход;
• болезненное мочеиспускание (редкий признак).

При надавливании на область копчика больной также испытывает болезненные ощущения, выраженность которых зависит от размера грыжи, степени дегенерации хрящевой ткани и наличия местных воспалительных процессов.

Вторичные признаки

Вторичные симптомы копчиковой грыжи связаны с развитием местных осложнений, наиболее распространенным из которых является свищевой (эпителиальный) ход, который также может называться копчиковой кистой.

Образование свища происходит в результате воспаления и утолщения эпителия и приводит к накоплению гнойной экссудативной жидкости. Если больной не получит лечение на данном этапе, возможно образование множественных свищевых ходов, которые легко инфицируются и являются источником патогенных микроорганизмов.

Бактерии, попадая в системный кровоток, способны вызвать острую воспалительную реакцию (сепсис) – жизнеугрожающее состояние с высоким риском летальности.

Вторичная симптоматика копчиковой грыжи может быть представлена следующими признаками:

• поведенческие изменения (агрессивность, плаксивость, тревожность, раздражительность);
• головные боли, переходящие в головокружение;
  

  Больных может беспокоить головная боль, головокружение

• расстройство сна;
• рецидивирующие нарушения в функционировании органов малого таза;
• мышечные и суставные боли;
  

  Мышечные и суставные боли — частые симптомы при грыже

• зуд в области межъягодичной складки и анального канала;
• деформации суставов позвоночника и смещение позвонков относительно центральной оси скелета.
  

  Смещение позвонков

При гнойном воспалении окружающих тканей у больного поднимается температура (в пределах 38°C-38,5°C), могут появиться признаки системной интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, сонливость, вялость, редко – рвота.

Осложнения, диагностика и лечение

Поскольку интенсивность микроциркуляции крови в крестцово-копчиковом сегменте ниже, чем в других, то поврежденный хрящ становится благоприятной почвой для развития воспалительных процессов. Вероятны следующие осложнения:

• кисты;
• свищи (остеомиелит, наружные эпителиальные ходы), появлению которых предшествует покраснение и уплотнение кожи в проекции копчика. Воспаление может перейти на другие ткани и органы;
• постоянные сильные боли, из-за которых нарушается дефекация, а также мочеиспускание;
• ухудшается состояние всего опорно-двигательного аппарата;
• проявляются неврологические патологии.

Появление стойкой боли в копчике не всегда свидетельствует о наличии грыжи. Окончательно подтвердить диагноз возможно при помощи диагностики.

Причины копчиковой грыжи, ее симптомы и лечение

Копчиковая грыжа – представляет собой один из видов межпозвонковых грыж. Встречается данная патология нечасто и имеет свои особенности, которые обусловлены строением этого отдела нашего позвоночника.

Анализируя опросы пациентов, проведенные во многих странах, ученые определили, что чаще всего это заболевание проявляется у женщин. Это связано с особенностями физиологии их таза. Даже незначительная нагрузка и воспаление могут привести к запуску механизма возникновения патологии.Выделяют три основные причины появления заболевания грыжей:

1. Различные травмы. Например, занятия спортом, очень тяжелые затяжные роды, ушибы, выход крупного плода, падения.
2. Обменные заболевания, различные воспалительные процессы. Например, туберкулез или известная болезнь Бехтерева, протекание которой может вызвать возникновение повышенной нагрузки копчика. А это приведет к кокцигодинии.
3. Нарушение работы мочевого пузыря, возникновение на малом тазе кисты или спазм мышц ягодиц ведет к неправильному функционированию крестцово-копчиковых дисков. И даже при малом воздействии возникнут предпосылки появления грыжи.

Это основное проявление патологии, хотя копчиковая грыжа иногда не проявляется сразу (может пройти несколько лет). Симптомы кокцигодинии начинают появляться лишь при нагрузке в районе копчика. Например, некоторые пациенты при сидении постоянно чувствуют дискомфорт, роженицы испытывают нестерпимую боль, когда через кольцо таза выходит головка ребенка.

Вместе с болью у пациентов наблюдается нарушение выхода веществ из организма (испускание мочи, дефекация). Все это происходит из-за различных воспалительных процессов крестца и копчика, что объясняется рефлекторным раздражением последней части кишечника и находящегося рядом мочевого пузыря.

Зона крестца-копчика очень слабо снабжается кровью. Поэтому воспаление данного района организма развивается быстро и происходит со следующими нарушениями:

1. Возможно образование ложного хода копчика из-за расплавления хрящевой и костной тканей.
2. Далее, происходит утолщение эпителия, который краснеет, становится болезненным.
3. Появившиеся подкожные выделения гноя способствуют открытию и последующему развитию свища.

Длительное протекание процесса часто приводит к открытию большого количества свищей напрямую в мошонку, половые органы, промежность, переднюю брюшную стенку.

1. Головокружения, связанные в основном с нарушением психики.
2. Раздражительность, смена режима отдыха и сна, тревожность, беспокойство.
3. Нарушения работы опорно-двигательной системы из-за распространения и перехода инфекционного процесса на область таза, в частности на тазобедренные, крестцово-подвздошные и крестцово-копчиковые суставы.
4. Появление артроза из-за длительного воспалительного процесса, идущего в организме пациента; в результате этого происходит смещение оси дистальных отделов позвоночника и перераспределяется нормальная нагрузка на некоторые суставы; из-за этого многие женщины утрачивают способность рожать, у некоторых пациентов наблюдается изменение походки.
5. Воспалительный процесс в районе крестца-копчика вызывает рефлекторное раздражение мочевого пузыря и прямой кишки. Из-за этого у больных наблюдается нарушение выхода веществ из организма (мочеиспускание, дефекация).

Чаще всего катализатором возникновения грыжи на копчике являются травмы от падения или хлыстовых ударов. У женщин данная патология диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин, из-за подвижности копчикового сегмента и высокой нагрузки на него во время родового процесса.

Факторы риска для развития копчиковой грыжи:

• системные заболевания, вызывающие патологии обменных процессов;
• воспаление в органах малого таза;
• малоподвижный образ жизни, отложение солей, употребление преимущественно рафинированной пищи;
• избыточный вес;
• неграмотная посадка на велосипеде при длительной езде по пересеченной местности;
• хирургические операции в районе малого таза;
• болезнь Бехтерева;
• новообразования;
• туберкулез костей.

Вышеперечисленные факторы в несколько раз увеличивают вероятность возникновения грыжи копчика при ударах. В ряде случаев позвонки копчика с возрастом срастаются неправильно, что также приводит к постоянному травмированию диска и возникновению грыжи.

<img src='https://spina-expert.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolezni_spiny-kopiya-2-4-600×626.jpg' title='' alt='