Онкологический больной в доме. Может ли он заразить раком других людей?

Рак 4 стадия: как умирают? Признаки приближающейся смерти и поддержка больного

Симптомы приближающейся смерти примерно одинаковы для различных заболеваний. Однако у пациентов, которые умирают от рака кишечника, желудка или мозга, они специфические:

• если у больного метастазы в костной ткани, то он чувствует очень сильную боль в костях;
• когда блокируются желчевыводящие пути, у пациента можно заметить признаки желтухи;
• у некоторых больных раком появляется гангрена ног;
• плохая свертываемость крови может привести к инсульту;
• у пациентов, которые умирают от рака, часто возникает паралич конечностей.
• кровотворная функция костного мозга перестает работать, поэтому у больных перед смертью наблюдается ярко выраженная анемия.

Помимо вышеперечисленных симптомов у больных раком кишечника, мозга, крови 4 степени может возникать беспричинная рвота,  непроходимость кишечника, галлюцинации. Смерть может наступить из-за кровоизлияния, оно имеет различный характер. Больные раком кишечника, желудка, лейкемией умирают от кровоизлияния в мозг,  у некоторых наблюдается кровотечения из прямой кишки.

Болевые ощущение наблюдаются вследствие нарушения целостности и структуры нервного волокна, которое иннервирует пораженный орган. Опухоль может непосредственно оказывать давление на нерв или действовать опосредованно, выделяя токсические вещества и разрушая нервные клетки.

Случается, что даже после удаления опухолевого конгломерата болевой синдром может оставаться до тех пор, пока не произойдет восстановление нервных волокон.

Интенсивность боли может быть различной – постоянные ноющие болевые ощущения или схваткообразного характера. Иногда боль переходит в хроническую форму, от которой достаточно трудно избавиться.

Появление болевого синдрома также может быть обусловлено нарушением кровообращения, лимфостазом, выраженностью воспалительного процесса, острыми лучевыми реакциями и постлучевым фиброзом.

Помимо этого, необходимо отметить, что изменяется психическое состояние пациента при длительном болевом синдроме. В результате чего появление даже малейшей боли воспринимается организмом, как выраженные болевые ощущения.

Важно знать: Обезболивающие препараты при онкологии

В зависимости от анальгетического эффекта, различают несколько групп лекарственных средств, благодаря которым уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние онкобольного.

Дозировки и длительность приема медикаментов определяются исключительно врачом с учетом распространенности процесса, выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующей патологии.

С целью обезболивания на начальном этапе назначаются ненаркотические анальгетики, которые уменьшают отечность тканей и угнетают воспалительный процесс. Среди таких препаратов используется “Кетанов”, “Нимесил”, “Дексалгин” или “Ксефокам”.

Их использование не рекомендуется продолжительным курсом. К тому же, их с осторожностью необходимо принимать при язвенной болезни желудка, кишечника и нарушениях свертывающей системы.

С противоотечной и противовоспалительной целью применяются гормональные средства (“Дексаметазон”), антидепрессанты и местные анестетики, которые могут устранить боль лишь при поверхностном расположении патологического очага.

Если вышеперечисленные медикаменты неэффективны, необходимо использовать наркотические средства. Они значительно сильнее остальных обезболивающих при онкологии.

Стоит заметить, что к наркотическим препаратам может развиваться привыкание, в связи с чем нужно будет увеличивать дозу однократного введения.

При раке поджелудочной железы эффективным обезболивающим лекарством является настойка на основе белены и болиголова. Нужно взять равное количество растений, и залить спиртом (1:2,5). Настаивать 2 недели и принимать трижды в сутки по 3 капли на столовую ложку воды.

При болях в костях рекомендуется фермент аконита. Полстакана листвы в марлевом мешочке нужно опустить в сыворотку (3 литра сыворотки, 1 ст.л.сметаны и 1 стакан сахара). Бродить должно 3 недели и принимать по 100 мл при болях. Таким образом раковые боли значительно уменьшают свою интенсивность.

Развитие злокачественной болезни влияет на работу всего организма, поэтому человек может чувствовать:

• постоянную слабость и гипертрофированную усталость даже после сна;
• трудности с передвижением;
• проблемы с концентрацией внимания и памятью;
• повышенную утомляемость даже после не очень длительной деятельности;
• непреднамеренное снижение веса. Также исчезает желание принимать пищу;
• проблемы со сном (ночные кошмары, невозможность заснуть или наоборот – повышенную сонливость);
• сильное сердцебиение, усиленное потоотделение;
• усиленную раздражительность, крайнюю нервозность;
• повышенное слюноотделение;
• кожа больного раком может стать холодной и липкой;
• неправильный обмен жидкостей в организме может привести к обезвоживанию.

Эти состояния возникают еще до диагностики онкозаболевания, поэтому должны насторожить человека.

Важно знать: Больные раком перед смертью

Провоцируют повышенное давление, которое проявляется в виде головной боли, сонливости, спутанности сознания. Также, образования в этой части способны блокировать зрение и слух.

Блокируют прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. Опухоль может нажимать на нервы, отвечающие за работу кишечника. Вследствие этого, больные раком имеют трудности с отхождением кала.

Может привести к чувству жжения в затрагиваемом участке.

Может произойти утечка кальция в кровь. Причина кроется в разрушении раковыми клетками костной целостности. Организм утрачивает способность контролировать уровень кальция. Так возникает состояние гиперкальцемии. Больной чувствует сильную жажду, сонливость, проблемы с мышлением.

Способно вызвать нарушение функционирования почек или печени.

6. Когда затрагивается ствол головного мозга, возникают проблемы с рвотным центром.

Важно знать: Уход за онкобольными: главные правила

Первая эмоция, когда больной раком узнает свой диагноз, ‒ шок. Он особенно силен тогда, когда человек не чувствовал никакого недомогания и болезнь выяснилась внезапно в ходе регулярных исследований. Это нормально, ведь мало кто может отреагировать иначе.

За сведениями пациентов, после понимания диагноза наступает страх. Вначале вообще сложно думать о чем-либо, кроме болезни. Выход из такого угнетенного состояния ‒ это разговор с близким человеком или психологом. Для больного раком важно открыть душу и рассказать о своих эмоциях. Только тогда страх преодолим.

Когда пациент осознает всю серьезность ситуации, он начинает думать не только о себе, но и о близких. По этой причине чувство страха усиливается мыслями о том, как семья будет жить дальше, как это отразится на личностных отношениях и главных приоритетах, которые сложились до заболевания. Больному не хочется усложнять и жизнь близких.

Однако, пациенты должны понять, что семья только помогает и заботится. Для родных возможность обеспечить комфорт ‒ не тягость, а в возможность помочь и просто быть рядом. Но иногда случается и так, что родственникам также следует навещать психолога для создания спокойной атмосферы, чтобы не усложнять и так тяжелую обстановку.

Из предыдущего чувства иногда возникает ощущение вины, что в болезнь неволей втянуты и близкие люди. Однако следует понимать, что родные наоборот хотят любыми способами помочь.

Следующее ощущение ‒ гнев. Человек, больной раком, задается вопросом: «Почему именно я? За что такое наказание?». На этом этапе нужно найти поддержку в религиозных и личностных убеждениях, сделать приоритетными семейные ценности и каждый прожитый день. Важно принять диагноз и понять, что он ‒ сложная задача в жизни, с которой необходимо справиться. Если такое разумения не придет, возможно прогрессирование депрессивного состояния.

Важно знать: От чего зависит продолжительность жизни при раке?

Гнев может смениться чувством утраты. Особенно это касается времени, которое больной будет тратить на лечение и борьбу с заболеванием. Больной раком осознает, что на протяжении долгого времени не сможет жить прежней жизнью. Ему придется все усилия направлять на исцеление.

После понимания неизбежности сложившейся ситуации, состояние больного может перейти в постоянное угнетение, безнадежность. Обо всех ощущениях стоит рассказать врачу или близкому человеку. Вместе легче преодолеть любые препятствия. Также можно посоветоваться с людьми, которые находятся в подобной ситуации или же вылечили рак.

Человек, больной раком, может ощущать одиночество. Это связано с тем, что его жизнь полностью изменилась и ему не интересны бытовые проблемы других. Заболевший как бы остается сам на сам с раком. На самом деле, человеку просто нужно время, чтобы адаптироваться и посмотреть на мир по-новому.

Крайнее эмоциональное состояние для больного раком ‒ это депрессия. При ней исчезает какой-либо интерес к жизни. Возможны даже мысли о умышленном причинении себе вреда.

Указанные особенности самочувствия обобщенные. Однако, они проявляются у многих пациентов с онкологическими диагнозами. Точно передать, что чувствуют и о чем думают больные раком, очень сложно, ведь каждый случай ‒ сугубо индивидуальный.

Чтобы поддержать больного, нужно придерживаться рекомендаций:

• выпивать минимум 8 чашек жидкости в сутки, включая сок, фруктовые и молочные коктейли, бульон и пр. Не считаются напитки, содержащие кофеин;
• употреблять средства народной медицины: лекарственные травы, чаи, акупунктуру;
• дополнительно принимать витамины от рака и дозволенные пищевые добавки;
• использовать различные способы релаксации: йогу, велопрогулки, музыку, дыхательные упражнения и прочее;
• как можно больше отдыхать и хорошо высыпаться.

Почему возникают боли при раке?

Ощущение общей слабости при раке может быть вызвано многими факторами:

1. Вид онкозаболевания. Некоторые из них способны:

• высвобождать белки, называемые цитокинами, которые в естественной форме борются с вредителями, а при переизбытке ‒ истощают человека;
• увеличить потребность организма в энергии, ослабить мышцы и привести к повреждению органов, например, почек, сердца, легких;
• изменить гормональный уровень.

2. Анемия, что развивается при разрушении большого количества красных кровяных клеток, вследствие чего снижается способность крови переносить кислород (падает гемоглобин). Около 7 из 10 пациентов испытывают малокровие во время химиотерапии.
3. Плохое питание зачастую провоцирует слабость при онкологии. Организм теряет способность полноценно обрабатывать пищу и поглощать полезные микроэлементы, витамины и минералы.
4. Гиперметаболическое состояние. Опухолевые клетки конкурируют со здоровыми клетками за питательные вещества, вызывая метаболическую потерю веса.
5. Гипотиреоз. Если щитовидная железа недостаточно активна, метаболизм замедляется до такого уровня, что не способен достаточно быстро сжигать продукты питания для обеспечения адекватной энергии. Может возникать вследствие лучевой терапии в области лимфатических узлов и шеи.

Ощущение хронического обессиления длится долгое время и плохо поддается управлению. Может быть связано как с самим заболеванием, так и с предпринятыми терапевтическими мерами. К условиям, которые влияю на возникновение тяжелого состояния, относятся:

1. Применение химиотерапевтических препаратов, особенно “Винкристина”, “Цисплатина” и др.
2. Лучевое лечение провоцирует кумулятивную усталость, что усугубляется со временем. Продолжается от 3-4 недель до 2-3 месяцев.
3. Трансплантация костного мозга ‒ агрессивная форма, что приводит к хронической слабости длительностью до одного года.
4. Биологическая терапия провоцирует усиленную выработку цитокинов, таких как интерфероны и интерлейкины. Они регулируют элементы иммунной и эндокринной систем. В большом количестве токсичны.
5. Комбинированное лечение из-за разностороннего воздействия негативно сказывается на состоянии пациента.

Данная фаза сопровождается тяжелым нарушением функции центральной нервной системы, угнетением физической и эмоциональной активности, бледностью и синюшностью кожных покровов, резким снижением артериального давления. Это состояние при условии оказания специфической медицинской помощи может длиться достаточно долго.

Агональный период – это по сути последняя стадия умирания от рака 4 стадии. В данном этапе в организме больного происходит разбалансирование жизненных функций, что ведет к неравномерному насыщению тканей кислородом. Кислородное голодание в конечном итоге приводит к остановке дыхания и кровообращения, что является непосредственной причиной смерти. При раке 4 степени, умирают пациенты с длительностью агонии до 3 часов.

На этом этапе все функции организма останавливаются и человека можно считать умершим. Клиническая смерть характеризуется наличием минимальных обменных процессов в клетках организма. Если при других заболеваниях эта фаза еще считается обратимой в течение 6-8 минут, то для рака 4 стадии переход клинической смерти в биологическую считается неизбежным.

Процесс прекращения жизнедеятельности тканей головного мозга, который распространяется на весь организм.

• Уменьшение ежедневного рациона питания

По мере развития раковой кахексии и общей мышечной слабости у человека снижается потребность в пищи и жидкости. Отказ от питания является сигналом о наступлении терминальной стадии заболевания. Прогрессирующее общее недомогание пациента требует привлечения сиделок для обеспечения ежедневной помощи онкобольному.

• Нарушение периодичности и глубины дыхания

Предагональная стадия смерти, как правило характеризуется уменьшением частоты и амплитуды дыхания, что связано с угнетением метаболических процессов и сокращением потребности организма в кислороде. Возникновение шумов во время вдоха и выдоха указывает на наличие жидкости при раке в легких. В таких случаях пациенту некоторое облегчение может принести переворачивание тела на одну сторону. 4стадия рака, как умирает человек свидетельствует периодичность дыхательной активности с промежутками апноэ.

Для облегчения страданий врачи могут предложить воспользоваться кислородной подушкой, через которую в легочные ткани поступает кислород. Функцией людей, которые приглядывают за онкобольным в таком периоде, является периодическое смачивание губ и ротовой полости больного водой. При наступлении смерти на побледневших кожных покровах выступают капли холодного пота.

• Психологическая готовность к смерти

Онкобольные на 4 стадии рака осознают приближение близкой кончины и, как правило, психологически готовы к смерти. Чем ближе к агональной стадии, тем пациенты больше времени проводят во сне. Также, в этой категории людей наблюдается отстраненность и апатия.

У больных с лабильной психикой может наступить психоз и беспамятство, которые могут довольно долго продолжаться.

Важно знать: Смерть больного раком: какая она?

Для ухода за такими пациентами врачи-онкологи рекомендуют привлечь психологов.

Близкие люди должны создать умирающему все условия для их последних дней жизни: можно включать спокойную расслабляющую музыку, читать книги, беседовать о пройденных вместе годах.

Люди, окружающие пациента на последнем этапе онкозаболевания, всегда задаются вопросом: «Рак 4 стадии: как умирают?». В этой ситуации специалисты-психологи отвечают одно: уход из жизни очень индивидуальный для каждого отдельного человека. Но нужно помнить одно: следует провести это время так, чтобы позволить больному спокойно уйти из жизни.

Блокада нервов

Методика блокировки нервов заключается в введении местного анестетика в место проекции нерва, который иннервирует пораженный орган и вызывает боли при раке. В зависимости от вида используемого анестетика, блокада может выполняться каждую неделю, однократно в полугодие или год.

Еще одной методикой обезболивания является введение лекарственного средства в эпидуральное пространство. С этой целью анестезиологом выполняется постановка специального эпидурального катетера на необходимом уровне. После этого, по определенной схеме вводится лекарство, благодаря которому обеспечивается анальгетический эффект.

Психологические аспекты

Злокачественное заболевание и методы его устранения влияют на больного, воздействуя и на эмоциональную сферу. В связи с этим, частыми спутниками слабости являются:

• стресс сильно ухудшает самочувствие, вызывая беспричинную нервозность, повышенную раздражительность и беспокойство, отсутствие мотивации;
• депрессия ‒ тяжелая форма, что наступает через некоторое время. Для управления состоянием рекомендовано обратиться к психологу.

Массаж и физические упражнения

Основное направление массажа – это мышечное расслабление и уменьшение болевого синдрома. Путем давления на точки, которые отвечают за работу определенных органов, удается не только достичь желаемого результата, но и нормализовать их функцию в целом.

Однако стоит отметить, что запрещено надавливание непосредственно на опухоль, отечные и покрасневшие места после лучевой терапии. Кроме того, необходимо контролировать силу нажатия, чтобы не причинить дополнительного дискомфорта.

Что касается физической активности, то она направлена на укрепление иммунитета и повышение выносливости. Занятия следует проводить ежедневно, уделяя этому 5-10 минут. Не стоит выполнять тяжелые упражнения. Зарядка должна приносить пользу, а не усугублять состояние онкобольного.

Что делать и как избавиться?

Пациент и его близкие должны нацелиться на преодоление плохого самочувствия посредством:

1. Баланса между отдыхом и любой деятельностью, даже повседневной активностью. Следует позаботиться о максимальном комфорте для больного, упрощении и ограничении всех энергоемких работ.
2. Изучения питания и потребности в калориях. К примеру, человеку, весом 75 кг нужно приблизительно 30 калорий на килограмм веса. При потере массы тела необходимо добавить к суточным потребностям еще 500 калорий.
3. Фармацевтических препаратов, назначенных специалистами после индивидуальной консультации: психостимуляция и антидепрессанты (например, “Риталин” или “Модафинил”).
4. При анемии позволено применение “Эритропоэтина” или ЭПО (гормона, вырабатываемого надпочечниками).

https://www.youtube.com/watch?v=mxJ13MXkLXE

Важно знать: Можно ли при онкологии: что можно, а чего нельзя?